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• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說(shuō)太寧栓或者普濟(jì)痔瘡栓，對(duì)于緩解排便的不適有一些幫助。同時(shí)我們建議配合一些促進(jìn)排便的藥物，比如說(shuō)中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤(rùn)腸口服液、蘆薈膠囊都會(huì)有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過(guò)這種保守治療都能達(dá)到很好的效果。當(dāng)然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補(bǔ)充維生素，確實(shí)也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過(guò)藥物治療不行的話，也可以采用針對(duì)性手術(shù)的干預(yù)。比如說(shuō)直腸粘膜內(nèi)脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點(diǎn)的套扎，在臨床當(dāng)中比如說(shuō)有的病人，采用5個(gè)點(diǎn)以上的套扎，有時(shí)候到10個(gè)點(diǎn)左右套扎，對(duì)于直腸粘膜內(nèi)脫垂，通過(guò)套扎的治療，確實(shí)起到非常好的效果。針對(duì)比如說(shuō)肌肉的過(guò)度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對(duì)于恥骨直腸肌痙攣的問(wèn)題，我們也要采用手術(shù)進(jìn)行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對(duì)局部的體征，局部的病變，針對(duì)性的治療之后，很多的病人確實(shí)也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進(jìn)行干預(yù)。

  

  02:50
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 20810次

• 梗阻性腦積水癥狀

  其實(shí)不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會(huì)認(rèn)為是腫瘤引起來(lái)的，還有很多人說(shuō)叫導(dǎo)水管梗阻，就幕上腦積水?dāng)U大，就叫梗阻性腦積水?，F(xiàn)在尤其在嬰兒當(dāng)中，我覺得要說(shuō)梗阻性腦積水，這個(gè)應(yīng)用有點(diǎn)范圍太大。現(xiàn)在可以說(shuō)凡是內(nèi)鏡，做第三腦室造瘺術(shù)失敗的，第一次沒有成功的，腦室沒有縮小的，頭顱沒有縮小的，都可以認(rèn)為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因?yàn)槿绻枪Ｗ栊阅X積水，它就會(huì)治好的，它沒有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

  01:12
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 2246次

• 非手術(shù)療法治療梗阻性黃疸主要有哪些方法
  能不手術(shù)盡量不手術(shù)是所有患者的追求，但對(duì)于梗阻性黃疸，尤其是惡性梗阻性黃疸患者，第一選擇只有手術(shù)，而對(duì)于老年人，伴有嚴(yán)重心、肝、腎疾病等不能或不易手術(shù)的患者，為提高患者生活質(zhì)量，減輕黃疸，還可以采取一些非手術(shù)方法，具體如下：一，經(jīng)皮肝穿刺膽道造影置管引流，主要用于急性化膿性膽管炎，姑息性治療惡性梗阻性黃疸以及醫(yī)源性膽管損傷。二，內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影，十二指腸乳頭肌切開取石和內(nèi)鏡下膽道支架置入。內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影聯(lián)合十二指腸乳頭肌切開取石可以治療肝外膽管結(jié)石，內(nèi)鏡下膽道支架置入對(duì)于術(shù)后膽道狹窄，拒絕手術(shù)或失去手術(shù)機(jī)會(huì)的梗阻性黃疸，有一定治療作用。三，經(jīng)內(nèi)鏡做鼻膽管外引流。當(dāng)然我們也需要提醒患者的是，這幾種方法也存在一定的缺點(diǎn)，如體液丟失，導(dǎo)管引流不暢，堵塞和導(dǎo)管滑脫等問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1587次

• 非手術(shù)療法治療梗阻性黃疸主要有哪些方法？
  非手術(shù)療法治療梗阻性黃疸主要有哪些方法：一般來(lái)說(shuō)在臨床上，非手術(shù)療法治療梗阻性黃疸主要方法有以下一些方面，一：經(jīng)皮肝穿刺，膽道造影，置管引流主要用于急性化膿性膽管炎，治療惡性梗阻性黃疸以及醫(yī)源性膽管損傷等。二：內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影，十二指腸乳頭切開取石和內(nèi)鏡下膽道支架植入，內(nèi)鏡像逆行性胰膽管造影聯(lián)合十二指腸乳頭切開取石可以治療，肝外膽管結(jié)石，另外內(nèi)鏡下膽道支架植入，對(duì)于術(shù)后膽道狹窄，拒絕手術(shù)和失去手術(shù)機(jī)會(huì)的梗阻性黃疸患者有一定的治療作用。三：經(jīng)內(nèi)鏡做壁膽管外引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1360次

• 梗阻性黃疸怎么治療
  梗阻性黃疸最常見的原因有:1、膽石癥，膽管結(jié)石引起的黃疸。2、胰腺腫瘤，尤其是胰頭腫瘤壓迫膽管引起的梗阻性黃疸。3、膽管腫瘤引起的梗阻性黃疸。4、十二指腸腫瘤壓迫胰管開口引起的梗阻性黃疸。如果是膽石癥引起的梗阻性黃疸可以采用ERCP治療或者外科手術(shù)治療；胰頭腫瘤，十二指腸腫瘤引起的梗阻性黃疸，都需要外科手術(shù)治療才能解除梗阻。
  谷星 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-08 2102次

• 梗阻性非梗阻性心肌病是什么
  病情分析：肥厚性心肌病是一種遺傳疾病，主要表現(xiàn)為心肌不對(duì)稱的肥厚，所以會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈峰值與左心室出現(xiàn)壓力階差。如果壓力階差大于或等于30mmHg時(shí)，為梗阻性肥厚型心肌??；如果小于30mmHg，稱為非梗阻性肥厚性心肌病。意見建議：由于肥厚型心肌病會(huì)有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，因此患者一定要避免競(jìng)技類運(yùn)動(dòng)，規(guī)律的服用藥物，如果藥物治療無(wú)效時(shí)，可以采用手術(shù)治療。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-06 1402次

• 梗阻性黃疸
  梗阻性黃疸一般由孩子的先天性膽道閉鎖引起的。一般為肝后性黃疸，這樣以結(jié)合膽紅素升高為主的表現(xiàn)，一般表現(xiàn)為孩子出生時(shí)多未表現(xiàn)有所異常，常在3~4周被發(fā)現(xiàn)皮膚偏黃，逐漸逐漸加深至黃綠色皮膚，這時(shí)候孩子就會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢，鞏膜發(fā)黃，淚液也黃，嬰兒煩躁、大便顏色變化，應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)治療以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)導(dǎo)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-13 3270次

• 梗阻性黃疸
  梗阻性黃疸是由人體膽汁排泄不暢引發(fā)，膽汁由肝臟分泌，逐漸經(jīng)系膽管、膽葉，膽管至膽總管，最后排泄入腸道，任何因素導(dǎo)致排泄過(guò)程堵塞，均可引起梗阻性黃疸。黃疸癥狀主要包括以下幾個(gè)方面：一，皮膚黏膜黃染，鞏膜最為明顯。二，尿液顏色變深。三，全身皮膚瘙癢。各種疾病都可以發(fā)外可性黃疸，而且臨床表現(xiàn)不一，病人可同
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 448次