多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓瘤細胞在骨髓中增生，刺激有基質細胞演變而來的成骨細胞，過度表達白介素六，激活破骨細胞導致骨質疏松以及溶骨性破壞，骨痛為患者常見癥狀，以腰骶部最為多見，其次為胸背部，肋骨和下肢骨骼，活動或扭傷后劇烈疼痛的患者有自發(fā)性骨折的可能。
單個骨骼損害稱為孤立性漿細胞瘤，正常多克隆性免疫球蛋白以及中性粒細胞減少，患者免疫力下降容易發(fā)生各種感染性疾病，如細菌性肺炎，尿路感染等，甚至會出現(xiàn)敗血癥，病毒感染，通常以帶狀皰疹病毒多見。
多發(fā)性骨髓瘤患者骨骼損害以及感染表現(xiàn)
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-19 2238次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 8911次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10411次
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多發(fā)性骨髓瘤患者感染多發(fā)性骨髓瘤它是一種以骨髓中單克隆漿細胞大量增生為特征的惡性疾病，一般克隆性的漿細胞直接浸潤組織和器官，可以分泌M蛋白直接導致臨床上的各種癥狀。其中以貧血、骨骼疼痛或者是溶骨性的骨質破壞、高鈣血癥和腎功能不全是主要的特征。多發(fā)性骨髓瘤它的發(fā)病率約占造血系統(tǒng)腫瘤的10%，多發(fā)生于中老年人，其中感染是多發(fā)性骨髓瘤常見的臨床癥狀之一。也是導致死亡的第一位原因，主要是由于正常的多株免疫球蛋白產生受到了抑制以及中性粒細胞減少，免疫力低下，因此容易發(fā)生各種感染，例如細菌性肺炎和尿路感染甚至是敗血癥，病毒感染中以帶狀皰疹多見。語音時長 1:21”
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-23 1741次
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多發(fā)性骨髓瘤患者腎功能損害表現(xiàn)在臨床上多發(fā)性骨髓瘤患者會出現(xiàn)腎功能損害，表現(xiàn)為患者可以出現(xiàn)蛋白尿，管型尿和急性腎功能衰竭，以及慢性腎功能衰竭等。急性腎功能衰竭多數是由于脫水，感染，靜脈腎盂造影等所引起。慢性腎功能衰竭發(fā)病機制主要包括以下三個方面：一、被腎區(qū)小管吸收后沉積在上皮細胞胞質內，使腎小管細胞變性，功能受損，如蛋白管型阻塞導致腎小管擴張。二、高血鈣引起的多尿以及少尿。三、尿酸過多，沉積在腎小管導致尿酸性腎病的發(fā)生。語音時長 1:12”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 1933次
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多發(fā)性骨髓瘤肺部感染咋辦1、注意有無吸入性損傷，氣管切開或插管，看是否發(fā)生創(chuàng)面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。2.注意有無呼吸困難，體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。3、.體檢，應注意仔細檢查有無呼吸變化。4、為明確感染細菌，應定期作氣道內分泌物培養(yǎng)，最好作支氣管肺灌洗液培養(yǎng)，以防止污染。5、胸部X線檢查。
張雋瑜
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-14 2601次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應當如何護理病情分析：對于多發(fā)性骨髓瘤，醫(yī)護人員應加強與患者的溝通，關心體貼患者；做好宣教，使患者知道，如何合理的飲食、正確運動、自我保健、消除患者對疾病的恐懼心理，指導家屬體貼和關心患者，并使患者增強治療信心，主動配合醫(yī)護治療。意見建議：確診多發(fā)性骨髓瘤后，要及時到正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室，接受系統(tǒng)正規(guī)治療。因多發(fā)性骨髓瘤常有骨骼破壞，所以運動要適度，避免發(fā)生骨折事件。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-26 2101次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
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多發(fā)性骨髓瘤ct表現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤通過CT檢查一般能夠發(fā)現(xiàn)隆骨性的穿鑿性骨質缺損區(qū)以及骨質疏松，甚至病理性骨折。對于多發(fā)性骨髓瘤影像學方面的檢查，CT要比X線片要看得更清楚一些，當然核磁共振看的更加清楚一些，所以說對于多發(fā)性骨髓瘤除了進行CT的檢查以外，還可以進行核磁共振的檢查。多發(fā)性骨髓瘤所應用的檢查除了影像學檢查以外
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 903次
