室壁瘤是急性心肌梗死中容易出現(xiàn)的一種并發(fā)癥。心肌梗死是心肌缺血性壞死，室壁瘤主要見于左心室，發(fā)生率約5%到20%。
體格檢查可見左側(cè)心界擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)范圍較廣，可有收縮期雜音。室壁瘤內(nèi)發(fā)生附壁血栓時(shí)心音則減弱，心電圖ST段持續(xù)抬高，x線透視攝影，超聲心動(dòng)圖，放射性核素心臟血池顯像以及左心室造影，均可見局部心緣突出，搏動(dòng)減弱或有反常搏動(dòng)。
什么是室壁瘤
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-21 9483次
為你推薦
-
室管膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別室管膜瘤嚴(yán)格上來(lái)講，也可以算作神經(jīng)上皮性腫瘤，或者膠質(zhì)瘤的特殊類型。但是詳細(xì)起來(lái)，兩者也是有一定區(qū)別的，膠質(zhì)瘤主要來(lái)源于腦實(shí)質(zhì)的膠質(zhì)細(xì)胞，可以是少突膠質(zhì)細(xì)胞，也可以是星形膠質(zhì)細(xì)胞，還可以是兩種細(xì)胞共同來(lái)源的腫瘤。這種腫瘤，通常位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，與正常腦組織邊界不清，向腦實(shí)質(zhì)內(nèi)呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。而室管膜瘤主要來(lái)源于，腦室周邊的室管膜細(xì)胞。所以腫瘤通常位于腦室內(nèi)，以雙側(cè)側(cè)腦室和第四腦室，較為常見。這種腫瘤，一般來(lái)說(shuō)與正常腦組織，還是有相對(duì)清晰的邊界，手術(shù)是相對(duì)易于腫瘤全切的。
01:15
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 9749次
-
什么是慢性室性心律失常這個(gè)定義往往是一個(gè)心電圖的診斷的結(jié)論，就是我們通過(guò)心電圖，或者24小時(shí)心電圖，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)慢性的，緩慢性的室性心律失常。這種情況的話指的是我們，室性心律失常是室性起源部位是在心室，另外就是說(shuō)整體的心率過(guò)慢，我們稱為叫慢性的緩慢心律失常。對(duì)這種情況的話，我們一定要做個(gè)24小時(shí)的心電圖，來(lái)評(píng)估他的整體的室性心律失常的情況。比如說(shuō)他24小時(shí)心律失常，到底有多少個(gè)，然后他到底有沒(méi)有出現(xiàn)一些二聯(lián)律、三聯(lián)律，或者室性心動(dòng)過(guò)速，或者說(shuō)有沒(méi)有心電圖的，一些特異的，容易引起猝死相關(guān)的表現(xiàn)，整體評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)。
01:16
楊學(xué)東
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-03-27 2218次
-
什么是室壁瘤所謂的室壁瘤就是心室壁的某個(gè)部位在心臟收縮時(shí)向外突出，呈瘤樣的擴(kuò)張。室壁瘤一般發(fā)生的急性心肌梗塞的患者，是由于心肌梗塞以后壞死的心肌失去的收縮功能，在心臟收縮時(shí)壞死的部位就會(huì)向外突出，形成室壁瘤。室壁瘤形成以后需要根據(jù)室壁瘤的大小來(lái)判斷治療方案，如果室壁瘤并不大，采用保守治療就可以，一般積極治療心臟的供血不足，增加心肌的供血。如果室壁瘤比較大，對(duì)心臟的功能有明顯的影響。這種情況需要通過(guò)手術(shù)將室壁瘤切除，就可以達(dá)到治愈的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-13 9653次
-
室壁瘤是腫瘤嗎室壁瘤不是腫瘤，室壁瘤實(shí)際上是心肌梗塞的一種并發(fā)癥。是由于心肌梗塞以后，部分心室壁由于缺血性的壞死，失去收縮的能力。在心臟收縮時(shí)，這部分壞死的心室壁就會(huì)向外突出，呈瘤樣的擴(kuò)張，所以叫室壁瘤。所以室壁瘤并不是平時(shí)說(shuō)的腫瘤，是一種心室壁的向外凸出。這種室壁瘤主要的危害，就是影響心臟的射血，導(dǎo)致心臟功能減退，射血減少。出現(xiàn)室壁瘤以后，需要做心臟彩超，明確室壁瘤的部位、大小。比較小的室壁瘤可以先保守治療，大的室壁瘤需要通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-13 2717次
-
什么是小兒室管膜瘤病情分析：室管膜瘤是來(lái)源于腦室與脊髓中央管的室管膜細(xì)胞或腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。臨床表現(xiàn)為頭痛、眩暈、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫以及意識(shí)喪失等。意見建議：建議患兒堅(jiān)持進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如基本的伸展及耐力運(yùn)動(dòng)。有感覺(jué)下降或感覺(jué)喪失的部位應(yīng)謹(jǐn)防燙傷，癱瘓肢體要保持功能位。
徐德萬(wàn)
主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院
2020-02-25 1501次
-
心肌梗死后形成室壁瘤該怎么辦病情分析：心肌梗死后室壁瘤形成，如果是壁瘤范圍較小，心功能影響不大，可以進(jìn)行藥物治療，可予強(qiáng)心利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗血小板聚集等治療。如果室壁瘤范圍比較大，影響心臟的功能，且經(jīng)過(guò)藥物治療效果不好，要進(jìn)行外科手術(shù)切除室壁瘤。意見建議：心肌梗死的患者要及時(shí)開通冠脈，減少心肌壞死的范圍，避免出現(xiàn)室壁瘤等并發(fā)癥。心肌梗死如果是在12小時(shí)內(nèi)，要行冠脈造影，對(duì)冠脈嚴(yán)重狹窄的要植入冠脈支架。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-06 5105次
-
室壁瘤是指室壁反常收縮嗎室壁瘤并不是指的室壁反常收縮，而是在心室收縮時(shí)心室壁某一部位向外突出，而形成一種瘤樣擴(kuò)張改變，需要根據(jù)病情采用相關(guān)治療方式。室壁瘤常見于急性心肌梗塞并發(fā)癥，當(dāng)冠心病人發(fā)生了大面積心肌梗塞后，會(huì)造成心肌細(xì)胞發(fā)生變性壞死，而壞死的心肌則逐漸會(huì)被一些纖維結(jié)締組織所取代，形成一種向外膨出，呈囊狀或帶狀以及不
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 155次
-
室壁瘤是癌嗎癌臨床上是指惡性腫瘤，室壁瘤不是惡性腫瘤，是心肌梗死后形成的結(jié)節(jié)。因?yàn)樾募〗M織沒(méi)有再生的功能，由于心肌梗死的區(qū)域室壁擴(kuò)張、變薄，壞死的心肌逐漸被纖維瘢痕組織代替，病變區(qū)域薄層的心室壁向外膨出，心臟的收縮、擴(kuò)張活動(dòng)能力受到限制，導(dǎo)致心臟活動(dòng)異常，形成室壁瘤。惡性腫瘤是指生長(zhǎng)迅速和侵襲性較強(qiáng)的腫瘤，可以
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 178次
