急性肺動(dòng)脈栓塞也可以發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克,但往往有右心負(fù)荷急劇增加的表現(xiàn),比如發(fā)紺,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),見靜脈充盈、肝大、下肢水腫等,心電圖可顯示一導(dǎo)聯(lián)s波加深,三導(dǎo)聯(lián)q波顯著,t波倒置,胸導(dǎo)聯(lián)過度屈左移,右胸導(dǎo)聯(lián)t波倒置等改變,與急性心肌梗死是不同的。
而急性心肌梗死往往具有典型的臨床表現(xiàn),特征性的心電圖改變以及典型的心肌酶學(xué)測定異常等等。