問怎樣確診心肌梗死
病情描述:
怎樣確診心肌梗死
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)心前區(qū)鈍痛或者壓榨樣疼痛的癥狀,同時伴有胸悶,大量的出汗,身體乏力的癥狀,可能是心肌梗死,可以通過心臟彩超,心梗三項,心肌酶譜,心臟造影等方法確診。
意見建議:
通過輔助檢查配合臨床癥狀,確診患有心肌梗死,應(yīng)該及時的選擇合理的方法進行治療,保持穩(wěn)定的情緒,盡量臥床休息,要多吃蛋白質(zhì)和維生素含量多的食物。
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療,對治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機能,起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心梗患者,要定期復診,每年體檢,要堅持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強度運動,并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運動之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個位置,這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴重的時候病人會出現(xiàn),一個向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話,病人會出現(xiàn)出大汗的情況,有時候有些病人也會感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個是心肌梗塞的癥狀。01:39
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怎樣確診心肌梗死需要通過患者的臨床癥狀來進行判斷,比如患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛,胸骨后壓榨性疼痛伴有大汗淋漓、惡心嘔吐,要高度懷疑患者是否有心肌梗死。其次,需要進行心電圖檢查,發(fā)作的胸痛的時候一定要進行心電圖檢查。如果發(fā)生心肌梗死,心電圖都會提示心肌缺血的存在。第三,一定要進行肌鈣蛋白檢測,目前肌鈣蛋白特異性比較高,如果發(fā)生心肌梗死,心肌肌鈣蛋白在時間窗之后會逐漸升高。所以,心肌梗死的診斷需要通過臨床癥狀、心電圖和肌鈣蛋白來進行確診。最后,如果懷疑心肌梗死發(fā)生一定要選擇性冠狀動脈造影,來明確診斷和指導治療。語音時長 01:18”
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如何確診心肌梗死確診心肌梗死是需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、心電圖檢查以及心肌酶學檢查來綜合進行判斷。其中,心電圖出現(xiàn)明顯ST段改變或者呈動態(tài)演變過程、心肌酶學中肌鈣蛋白的升高,是最主要的診斷檢查方法。建議急性心肌梗死的患者,要及時到正規(guī)的醫(yī)院去進行診治,完善相關(guān)的檢查,給予及時有效的治療。治療方案需要結(jié)合患者的發(fā)病時間、是否合并有其他基礎(chǔ)疾病,以及評估相關(guān)的出血風險等等來綜合進行。語音時長 01:10”
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心肌梗死通過什么確診病情分析:心肌梗死的初步診斷主要是依靠病人的癥狀、心肌酶譜、肌鈣蛋白、體表心電圖等檢查,確診有賴于冠狀動脈造影術(shù)檢查。意見建議:確診心肌梗死的患者,應(yīng)該盡早行冠狀動脈介入手術(shù)或者溶栓治療開通血管,同時輔以藥物治療改善預后,注意絕對臥床休息,保持大小便通暢,不要吃肥肉和動物內(nèi)臟,忌煙酒,保持情緒平和。
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心肌梗死會怎樣病情分析:心肌梗死的臨床表現(xiàn)及結(jié)局和梗死的大小、側(cè)肢循環(huán)情況,還有梗死的部位有密切關(guān)系。主要表現(xiàn)在胸骨后的不能忍受的壓榨疼痛,有時候伴隨著發(fā)熱,心動過速,胃腸道反應(yīng),心律失常,還會有低血壓,心源性休克,心衰。意見建議:主要是經(jīng)過皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)及冠脈內(nèi)支架植入術(shù),消除心律失常,控制好休克,補充血容量,應(yīng)用升壓藥及血管擴張劑,糾正酸中毒,避免腦缺氧等。
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怎樣確診心肌梗死心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。診斷心肌梗死主要依靠三個方面內(nèi)容:臨床癥狀,典型的如持續(xù)的胸痛,休息或含服硝酸甘油無法緩解;心電圖,以急性ST段抬高性心肌梗死為典型,表現(xiàn)為相應(yīng)的導聯(lián)的ST段抬高;心肌標志物,如肌鈣蛋白、肌酸激酶等升高。診斷急性心肌梗死就是要以心肌標志物為核心
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確診心肌梗死的檢查心肌梗死的確診檢查內(nèi)容主要包括以下幾點:一,患者進行心電圖檢查時可發(fā)現(xiàn)q波心肌梗死的心電圖特點,出現(xiàn)心肌梗死的部位存在病理性q波,若面向透壁心肌壞死部位的話會有導聯(lián)的出現(xiàn),心肌已經(jīng)被損傷的部位,st波弓背向上型抬高,與心肌梗死發(fā)病部位相對周圍的心肌梗死損傷導聯(lián)出現(xiàn),缺血區(qū)心電圖的t波出現(xiàn)倒置樣,在面