問心肌梗死通過什么確診
病情描述:
心肌梗死通過什么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死的初步診斷主要是依靠病人的癥狀、心肌酶譜、肌鈣蛋白、體表心電圖等檢查,確診有賴于冠狀動脈造影術檢查。
意見建議:
確診心肌梗死的患者,應該盡早行冠狀動脈介入手術或者溶栓治療開通血管,同時輔以藥物治療改善預后,注意絕對臥床休息,保持大小便通暢,不要吃肥肉和動物內(nèi)臟,忌煙酒,保持情緒平和。
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心肌梗死通過心臟彩超可以確診嗎心肌梗死一般分急性心肌梗死、陳舊性心肌梗死,或心肌梗死恢復期三種。急性心肌梗死診斷主要根據(jù)一個是典型的胸痛癥狀,第二是典型的心電圖表現(xiàn),第三個是心肌酶增高,這三項有兩項符合就可以診斷。心臟彩超檢查也可以做一種輔助診斷,不作為主要診斷項目,可以了解心肌梗死以后心功能狀況和心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有什么損害、有什么變化,如果有些患者心肌酶和心電圖都不典型,都不好確診,可以做心臟彩超驗證一下。如果有過心肌梗死,梗死相關部位都會出現(xiàn)心肌變薄、反光增強、活動減弱,有這些表現(xiàn)考慮病變部位應該是梗死引起的。01:30
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什么是側(cè)壁心肌梗死心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室,左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁,這個時候一般情況下堵塞的血管,可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化,或者是血液黏度出現(xiàn)變化,導致心臟供血突然的減少,從而引起心肌梗死的發(fā)作,當發(fā)生在側(cè)壁的時候,就會引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗,還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn),首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療,將血管開通,讓血流能過去,從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌,同時需配合藥物治療。01:26
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如何確診心肌梗死確診心肌梗死是需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、心電圖檢查以及心肌酶學檢查來綜合進行判斷。其中,心電圖出現(xiàn)明顯ST段改變或者呈動態(tài)演變過程、心肌酶學中肌鈣蛋白的升高,是最主要的診斷檢查方法。建議急性心肌梗死的患者,要及時到正規(guī)的醫(yī)院去進行診治,完善相關的檢查,給予及時有效的治療。治療方案需要結(jié)合患者的發(fā)病時間、是否合并有其他基礎疾病,以及評估相關的出血風險等等來綜合進行。語音時長 01:10”
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怎樣確診心肌梗死需要通過患者的臨床癥狀來進行判斷,比如患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛,胸骨后壓榨性疼痛伴有大汗淋漓、惡心嘔吐,要高度懷疑患者是否有心肌梗死。其次,需要進行心電圖檢查,發(fā)作的胸痛的時候一定要進行心電圖檢查。如果發(fā)生心肌梗死,心電圖都會提示心肌缺血的存在。第三,一定要進行肌鈣蛋白檢測,目前肌鈣蛋白特異性比較高,如果發(fā)生心肌梗死,心肌肌鈣蛋白在時間窗之后會逐漸升高。所以,心肌梗死的診斷需要通過臨床癥狀、心電圖和肌鈣蛋白來進行確診。最后,如果懷疑心肌梗死發(fā)生一定要選擇性冠狀動脈造影,來明確診斷和指導治療。語音時長 01:18”
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怎樣確診心肌梗死病情分析:出現(xiàn)心前區(qū)鈍痛或者壓榨樣疼痛的癥狀,同時伴有胸悶,大量的出汗,身體乏力的癥狀,可能是心肌梗死,可以通過心臟彩超,心梗三項,心肌酶譜,心臟造影等方法確診。意見建議:通過輔助檢查配合臨床癥狀,確診患有心肌梗死,應該及時的選擇合理的方法進行治療,保持穩(wěn)定的情緒,盡量臥床休息,要多吃蛋白質(zhì)和維生素含量多的食物。
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心肌梗死是什么梗死心肌梗死就是心臟的血管發(fā)生堵塞,導致心臟的肌肉壞死,心肌梗死是急性心臟病,死亡率高于腦出血,而且非常緊急,一旦發(fā)生以下情況:胸部不適、極度疲勞、呼吸困難,尤其伴有大汗、頭暈心悸、頻死感,要高度懷疑,發(fā)生了心肌梗死應立刻送到最近的醫(yī)院進行治療。
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怎樣確診心肌梗死心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。診斷心肌梗死主要依靠三個方面內(nèi)容:臨床癥狀,典型的如持續(xù)的胸痛,休息或含服硝酸甘油無法緩解;心電圖,以急性ST段抬高性心肌梗死為典型,表現(xiàn)為相應的導聯(lián)的ST段抬高;心肌標志物,如肌鈣蛋白、肌酸激酶等升高。診斷急性心肌梗死就是要以心肌標志物為核心
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確診心肌梗死的檢查心肌梗死的確診檢查內(nèi)容主要包括以下幾點:一,患者進行心電圖檢查時可發(fā)現(xiàn)q波心肌梗死的心電圖特點,出現(xiàn)心肌梗死的部位存在病理性q波,若面向透壁心肌壞死部位的話會有導聯(lián)的出現(xiàn),心肌已經(jīng)被損傷的部位,st波弓背向上型抬高,與心肌梗死發(fā)病部位相對周圍的心肌梗死損傷導聯(lián)出現(xiàn),缺血區(qū)心電圖的t波出現(xiàn)倒置樣,在面