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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3621次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13186次

• 狼瘡性腎炎需要移植嗎
  狼瘡性腎炎在沒有腎衰之前是不需要腎移植的，當(dāng)?shù)竭_(dá)腎衰，尤其是尿毒癥以后，可以考慮腎移植，狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的，這種疾病是一種結(jié)締組織病，所謂的結(jié)締組織病，就是身體內(nèi)免疫紊亂以后產(chǎn)生非常多的抗體，這些抗體不是用來殺滅細(xì)菌和病毒的，而是用來攻擊自身的全身各臟器的。當(dāng)攻擊到腎臟的時候，就稱之為狼瘡性腎炎。得了這種疾病，主要是應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，有時還配合血漿置換治療，如果患者對于上述治療比較敏感，是有治愈的可能的，既然治愈了，那么就無所謂腎移植了，如果不敏感，疾病會逐漸的進(jìn)展，最后發(fā)展成為尿毒癥，這時候可以考慮給予腎移植。
  語音時長 01:12”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 1608次

• 狼瘡性腎炎化療有效果嗎
  狼瘡性腎炎的患者，是不需要化療的，因為就目前來講，化療在狹義上，主要還是指一些癌癥的治療方案，所以說，狼瘡性腎炎是不需要化療的。狼瘡性腎炎，可能會導(dǎo)致腎炎逐漸加重，如果不及時治療或者治療不得當(dāng)，是可能逐漸引起腎功能衰竭，甚至到達(dá)尿毒癥期，而危及生命的。所以狼瘡性腎炎，一旦診斷明確，要積極的治療，目前來講，對于狼瘡性腎炎的治療，尚無統(tǒng)一的方案可以應(yīng)用，改善循環(huán)，擴張血管的藥物以及抗凝等的藥物，以及控制血壓等對癥治療的方案進(jìn)行治療。也可以用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來控制病情，延緩病情的進(jìn)展，常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰氨，硫唑嘌呤，環(huán)孢素a，霉酚酸酯，以及他克莫司，雷公藤等都有一定的效果，具體的用藥和療程要根據(jù)患者病情來定，所以要監(jiān)測生命體征，也要堅持復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-10 1284次

• 狼瘡性腎炎需要化療嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是不需要化療的，當(dāng)然從廣義上來講，所有的化學(xué)藥物包括藥片和輸液的針劑都屬于化療。但是目前狹義上的化療，一般指的是針對癌癥進(jìn)行的一些特殊的治療，所以狼瘡性腎炎是不需要化療的。意見建議：狼瘡性腎炎目前尚無標(biāo)準(zhǔn)化的治療方案，往往是根據(jù)患者不同的病情，采取不同的治療措施。而且病情容易反復(fù)，所以要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1103次

• 狼瘡性腎炎化療有效果嗎
  病情分析：狹義上來講化療主要是針對一些癌癥性的病變采取的治療措施。所以狼瘡性腎炎是不需要化療的，要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，以及實驗室檢查，和影像學(xué)檢查以及腎穿刺病理學(xué)檢查指標(biāo)等，來綜合分析判斷，制定個體化的治療原則。意見建議：狼瘡性腎炎往往需要應(yīng)用改善循環(huán)，擴張血管，抗凝以及降血壓等藥物治療，也要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，或者聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。當(dāng)然到終末期腎病的時候，只能通過腎臟替代治療了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 901次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次