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• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4151次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 8698次

• 風(fēng)濕性心臟病心力衰竭
  風(fēng)濕性心臟病心力衰竭比較多見，之所以風(fēng)濕性心臟病會導(dǎo)致心力衰竭，主要是因為風(fēng)濕性心臟病侵犯到心臟瓣膜，會導(dǎo)致二尖瓣、主動脈瓣受累，尤其是有可能引起二尖瓣狹窄。這種情況會導(dǎo)致二尖瓣舒張受限，二尖瓣的開放受限以后就可能會導(dǎo)致左心結(jié)構(gòu)異常，引起左心房擴大，左心室擴大，所以很容易導(dǎo)致左心衰竭，引起肺循環(huán)瘀血。對于風(fēng)濕性心臟病在早期引起來的心力衰竭表現(xiàn)，一般表現(xiàn)為勞動耐力下降，勞力性呼吸困難，進一步發(fā)展會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，干咳呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，另外疾病進一步發(fā)展會導(dǎo)致全心衰竭，患者出現(xiàn)除呼吸困難的癥狀以外，還會有雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水，腹水，肝臟增大，甚至胃腸道瘀血比較嚴(yán)重，患者會有腹脹，食欲下降，消化不良，營養(yǎng)不良，貧血這樣的表現(xiàn)。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 3046次

• 風(fēng)濕性心臟病的特征
  風(fēng)濕性心臟病特征性的改變主要發(fā)生于心臟的結(jié)締組織、膠原纖維，全身各器官可以累及，以心臟、血管、漿膜處改變最為明顯，特征性改變?yōu)榘⒔B夫小體。病理過程可分為滲出、增生、硬化三期，但各期改變可以同時存在。第一期是滲出期，風(fēng)濕熱的急性期出現(xiàn)結(jié)締組織滲出性炎癥及改變，繼之水腫伴有淋巴細胞和漿細胞的滲出，主要累及心臟、關(guān)節(jié)及周圍組織、皮膚。第二期增生期，以阿紹夫小體為特征的增生性改變，風(fēng)濕性肉芽腫形成。第三期硬化期，炎癥減少，阿紹夫小體變性壞死被吸收，纖維組織增生，瘢痕形成。
  語音時長 1:08”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-24 1963次

• 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心力衰竭有何特征
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心力衰竭時，其心力衰竭的癥狀與一般的心力衰竭相似，但是因為風(fēng)濕性心臟病存在器質(zhì)性瓣膜的損害，所以心臟聽診可以聞及器質(zhì)性的雜音。此外，心臟彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜有器質(zhì)性的病變。意見建議：對于風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的心力衰竭，要積極的給予抗心衰治療，在心衰穩(wěn)定后，應(yīng)該評估患者的病情。如果患者具有行手術(shù)治療的適應(yīng)證，要積極的給予換瓣等手術(shù)治療。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 老年性風(fēng)濕性心臟病有何特點
  病情分析：老年性風(fēng)濕性心臟病的特點：第一，就是可以存在瓣膜的狹窄，或者關(guān)閉不全，主要受損的瓣膜是二尖瓣，再就是主動脈瓣和肺動脈瓣。第二就是比較嚴(yán)重的瓣膜病變，容易引起心力衰竭。意見建議：平時要低鹽飲食，避免劇烈運動，預(yù)防感冒，定期復(fù)查。對嚴(yán)重的瓣膜病，還需要考慮進行瓣膜置換，這樣還可以有效的預(yù)防心衰的發(fā)生。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-05 1403次

• 風(fēng)濕性心臟病病變特征
  風(fēng)濕性心臟病可分為以下幾種類型：第一，二尖瓣關(guān)閉不全。風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者，常僅有輕度的癥狀，當(dāng)風(fēng)濕活動，感染性心內(nèi)膜炎或腱索斷裂時癥狀加重。大部分的二尖瓣關(guān)閉不全的患者發(fā)生房顫，房顫可增加左心房的壓力，左心室容量過大是引起二尖瓣關(guān)閉不全，患者心悸、氣短的另一個重要原因，病變的后期可伴有肺水腫、
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 598次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次