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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8696次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9923次

• 老年性風(fēng)濕性心臟病有何特點(diǎn)
  老年風(fēng)濕性心臟病患者的特點(diǎn)主要有以下幾種：1.老年風(fēng)濕性心臟病的患者有的沒有臨床癥狀，有的也是有輕微的臨床癥狀，可有進(jìn)行性的心臟損害，還可因風(fēng)濕活動(dòng)，高血壓，冠心病和感染等因素使癥狀加重，老年患者一般可以表現(xiàn)為心臟有心動(dòng)過速，有新的雜音，心電圖變化以及血沉增快等，也可有關(guān)節(jié)炎，有了一些患者還會(huì)出現(xiàn)少量的皮下結(jié)節(jié)。2.大多數(shù)的老年風(fēng)濕性心臟病患者多為青年時(shí)期患病，延續(xù)到老年。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-29 769次

• 風(fēng)濕性心臟病心電圖特點(diǎn)
  風(fēng)濕性心臟病心電圖特點(diǎn)多種多樣，如果有心房的擴(kuò)大，會(huì)表現(xiàn)為P波的增寬或者增高，如果有心室的擴(kuò)大，QRS波群的電壓會(huì)升高，有心肌勞損或者心臟功能的異常，會(huì)出現(xiàn)ST段的壓低，T波的低平倒置等心肌勞損的表現(xiàn)。有些患者還會(huì)出現(xiàn)各種心律失常，像房性早搏，室性早搏，心房纖顫等等?？傊L(fēng)濕性心臟病，產(chǎn)生的心電圖表現(xiàn)是多種多樣的，但是特異性并不強(qiáng)，許多心電圖改變和其它心臟疾病并沒有明顯的區(qū)別。所以要診斷風(fēng)濕性心臟病，心電圖只能作為輔助的措施，還需要根據(jù)心臟彩超的結(jié)果來確診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-10 4951次

• 風(fēng)濕性心臟病有哪些病因
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病是溶血性鏈球菌感染，并且出現(xiàn)自身免疫反應(yīng)的原因?qū)е碌摹４蟛糠诛L(fēng)濕性心臟病患者一般是過度勞累以及感冒等原因誘發(fā)的。同時(shí)有家族病史以及生活環(huán)境相對(duì)較差的人群，患有風(fēng)濕性心臟病的可能性較大。意見建議：風(fēng)濕性心臟病患者，在平時(shí)要注意保暖，盡量避免感冒發(fā)熱，以免心臟病復(fù)發(fā)。在飲食方面還要盡量控制鈉鹽的攝入。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-28 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心力衰竭有何特征
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心力衰竭時(shí)，其心力衰竭的癥狀與一般的心力衰竭相似，但是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病存在器質(zhì)性瓣膜的損害，所以心臟聽診可以聞及器質(zhì)性的雜音。此外，心臟彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜有器質(zhì)性的病變。意見建議：對(duì)于風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的心力衰竭，要積極的給予抗心衰治療，在心衰穩(wěn)定后，應(yīng)該評(píng)估患者的病情。如果患者具有行手術(shù)治療的適應(yīng)證，要積極的給予換瓣等手術(shù)治療。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 風(fēng)濕性心臟病心電圖特點(diǎn)
  風(fēng)濕性心臟病心電圖特點(diǎn)多種多樣，如果有心房的擴(kuò)大，會(huì)表現(xiàn)為P波的增寬或者增高，如果有心室的擴(kuò)大，QRS波群的電壓會(huì)升高，有心肌勞損或者心臟功能的異常，會(huì)出現(xiàn)ST段的壓低，T波的低平倒置等心肌勞損的表現(xiàn)。有些患者還會(huì)出現(xiàn)各種心律失常，像房性早搏，室性早搏，心房纖顫等等?？傊L(fēng)濕性心臟病，產(chǎn)生的心電圖表
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 620次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次