腦積水的患者選擇的穿刺常常跟積水的部位有關(guān)系。最常選擇的穿刺部位是側(cè)腦室的額角，穿刺的位置位于鼻根后十公分，中線旁開三厘米，即在頭的額部，頭皮做局部浸潤(rùn)性麻醉。
然后切開頭皮后暴露顱骨，用顱骨鉆孔或者是錐孔，穿刺到額角，然后可留置穿刺針，置入硅膠管，然后再頭皮切口以下的部位移行3到5個(gè)公分，可以減少顱內(nèi)感染的發(fā)生，然后引流管一般術(shù)后可以持續(xù)5到7天，但是需要注意患者的體溫，以及腦脊液的指標(biāo)情況。
腦積水怎樣穿刺
萬(wàn)興主治醫(yī)師
金華市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-05-04 2807次
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腦積水不治療會(huì)怎樣腦積水不治療會(huì)怎么樣，取決于腦積水的嚴(yán)重的程度和患腦積水患者的年齡。如果嬰兒腦積水，他的耐受性有時(shí)候比較大，挺大的腦積水他可以耐受，耐受到一定程度，它就不再增加了，所以我們叫它叫靜止性腦積水。這種靜止性腦積水我們不去治療，也有很多人可以像正常人一樣生活，但是有的是致命性的，或者致殘性的腦積水，你不治療他就殘廢，你不治療他就死亡，所以腦積水不能一概而論。不治療怎么樣，不治療有的可以生存，有的就致殘，有的人就致命，所以不同的腦積水要不同的對(duì)待。
01:16
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2018-10-08 6250次
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正常壓力腦積水怎樣治療正常壓力腦積水，我們建議還是要積極地，通過一些手術(shù)來(lái)治療，因?yàn)楝F(xiàn)在隨著人們的，生活水平的提高，人們對(duì)健康的要求，也逐漸地提高了，其實(shí)以前也很多有這種情況，但是人們就以為他是老年癡呆，或者是這種老年性的改變，現(xiàn)在通過、大家到醫(yī)院很簡(jiǎn)單，掃一個(gè)CT就能看到、腦室擴(kuò)張，但是這種情況下，希望大家盡早地去治療，盡早地去治療，因?yàn)橛幸恍┤水?dāng)過幾年之后，他腦室變化之后，它產(chǎn)生了一些終末期的表現(xiàn)之后，它可能術(shù)后的效果，并不是那么理想，還有一些人，就是擔(dān)心手術(shù)的一些并發(fā)癥，其實(shí)這個(gè)可以就是說(shuō)綜合來(lái)考慮，假如說(shuō)這個(gè)老年人，原來(lái)的身體狀況還可以，而且對(duì)自己的生活，有一定的期望值的時(shí)候，還是建議積極要手術(shù)治療，因?yàn)樗氖中g(shù)的這種并發(fā)癥，發(fā)生率還是非常低的，因?yàn)樗彩且粋€(gè)微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后效果一般都是比較理想的，就在這要說(shuō)一下，因?yàn)楹枚嗳苏f(shuō)正常壓力的這種，就是說(shuō)這種正常壓力腦積水，其實(shí)它也是應(yīng)該適合于，這種腦脊液的治療，因?yàn)橥ㄟ^我們大量的，臨床資料顯示，我們把腦積水引流之后，前一段時(shí)間，一般是一兩個(gè)禮拜的時(shí)候，腦脊液會(huì)逐漸地變黃，而且有一些血性的東西，這些東西可能就是分流之后，這種堵管的這種情況，所以說(shuō)它直接進(jìn)行分流手術(shù)之后，失敗率還是比較高的，所以說(shuō)假如說(shuō)有這種，正常壓力腦積水的時(shí)候，歡迎大家來(lái)門診來(lái)鑒別，看看能不能進(jìn)行，腦脊液的治療方法。
02:17
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-01-08 3446次
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腦積水腰椎穿刺腦積水進(jìn)行腰椎穿刺，一方面是屬于檢查方法，另外也是一種治療辦法。通過腰椎穿刺能夠測(cè)量顱內(nèi)壓力，腦積水大多數(shù)會(huì)引起顱內(nèi)壓增高，若是交通性腦積水，通過腰椎穿刺測(cè)量壓力對(duì)于選擇手術(shù)過程中選擇腦室的引流管有很大指導(dǎo)意義。腦室的引流管有三種類型，分別是高壓引流管、中壓引流管和低壓引流管，需要根據(jù)壓力來(lái)決定選擇哪一種。另外做腰椎穿刺能夠釋放部分的腦積液，可以使顱內(nèi)壓力降低一些；還可根據(jù)這種檢查方法來(lái)判斷療效，如做穿刺后癥狀有明顯的緩解，那進(jìn)行引流后效果比較好；不是所有腦積水都可以做腰椎穿刺，若是梗阻性腦積水不能做腰椎穿刺，否則容易導(dǎo)致腦疝而危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-23 3180次
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腦積水背部穿刺腦積水的形成原因是腦脊液循環(huán)障礙，或者是腦脊液分泌多吸收少。在正常的情況下是可以行腰椎穿刺將腦脊液釋放出來(lái)，在四腦室梗阻情況下腦積水是無(wú)法通過腰椎穿刺抽出，腦積水排不出的主要原因是梗阻或者是壓力低，跟蛋白的關(guān)系不大，可以做穿刺進(jìn)行治療。平時(shí)也要注意飲食，飲食要充足有營(yíng)養(yǎng)，多吃含鈣高的食物，多吃水果蔬菜，多喝溫開水，也要適當(dāng)鍛煉身體，做運(yùn)動(dòng)，保持有充足的睡眠，多注意休息，避免過度勞累，保持心情的愉快，避免過度憂傷，平時(shí)多去曬曬太陽(yáng)等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4295次
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腦積水怎樣穿刺病情分析：這需要看具體的病情情況，如果是交通性腦積水，首先可以通過腰椎進(jìn)行穿刺，這樣能夠測(cè)量顱內(nèi)的壓力以及化驗(yàn)?zāi)X脊液，為下一步的治療提供依據(jù)。意見建議：在檢查明確以后，可以做腦室分流手術(shù)，頭部穿刺點(diǎn)一般選在前額發(fā)際內(nèi)2.5厘米，中線旁開2.5厘米的位置，穿刺大約5~6厘米，就可以到達(dá)腦室。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-11 1902次
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腦積水要穿刺嗎對(duì)于腦積水的患者來(lái)說(shuō)，如果情況允許的情況下，在明確沒有明有手術(shù)禁忌癥，可以考慮做腰椎穿刺。通過腰椎穿刺，主要是判斷一下目前腦脊液壓力情況，以及留取少量的腦脊液，化驗(yàn)?zāi)X脊液常規(guī)和腦脊液生化，判斷下目前是否有顱內(nèi)感染的情況存在，這對(duì)于，進(jìn)一步明確手術(shù)指征，及時(shí)選擇手術(shù)治療，有很重要的診斷意義。
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-01-11 1801次
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腰椎穿刺治療腦積水腰椎穿刺是臨床常用的一種診療操作，可用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)，各種炎癥性疾病，血管性疾病，脊髓病變，已有顱內(nèi)占位疾病，對(duì)診斷不明的神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其腦椎管造影等，應(yīng)用于因腦脊液壓力過高的放液和注入藥物治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。正常情況下腦脊液可以腰椎穿刺放出來(lái)，在第四腦室梗阻情況下，腦積水無(wú)法通過腰椎穿刺抽出
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 455次
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腦積水要穿刺嗎腦積水需要做穿刺的，進(jìn)行穿刺主要是做腰椎穿刺，通過腰椎穿刺，一方面可以測(cè)量顱內(nèi)壓力，另外通過腰穿可以放出部分的腦脊液，這樣也能夠降低顱內(nèi)的壓力，緩解目前的癥狀。并且如果放出腦脊液以后，病人目前的癥狀有所改善的話，那說(shuō)明治療以后的效果還是非常好的，所以通過腰穿檢查也能夠判斷病人的預(yù)后情況。并且腦積水主
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-19 4100次
