醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌,不同的人群也是不同的。
如果免疫功能正常時,與社區(qū)獲得性肺炎所常見的致病菌是相同的。例如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、病毒、非典型致病菌。
如果患者有免疫功能低下,臨床上以革蘭氏陰性桿菌為主,有時會出現(xiàn)鮑曼不動桿菌,或者是銅綠假單胞桿菌。
如果患者出現(xiàn)了醫(yī)院獲得性的肺炎,我們需要完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)等相關檢查,以確定致病菌。
不同的致病菌,采取不同的處理方法,可經驗性的使用覆蓋革蘭氏陰性桿菌,和革蘭氏陽性球菌的抗生素,例如三代頭孢、廣譜的抗生素、喹諾酮等等。