問什么是醫(yī)院獲得性肺炎
病情描述:
什么是醫(yī)院獲得性肺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
醫(yī)院獲得性肺炎是指入院時(shí)不存在,也不處于感染潛伏期,而在48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。細(xì)菌為最常見的致病微生物,其他少見的有真菌和結(jié)核等,其中以革蘭陰性菌最為常見,如銅綠假單胞菌。
意見建議:
由于引起院內(nèi)感染的細(xì)菌耐藥菌率高,且1/3病例還存在混合感染,所以在抗生素的選擇上,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐牟≡瓕W(xué)監(jiān)測(cè)情況,選擇廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療。
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什么是醫(yī)院獲得性肺炎?醫(yī)院獲得性肺炎又稱醫(yī)院內(nèi)肺炎,是指患者入院時(shí)不存在也不處于潛伏期,而于入院48小時(shí)后在醫(yī)院,包括老年護(hù)理院、康復(fù)院等發(fā)生的肺炎,還包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎和衛(wèi)生保健相關(guān)性肺炎。診斷依據(jù)是:①發(fā)熱超過38度;②血白細(xì)胞增多或減少;③膿性氣道分泌物。但本病的臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查特異性低,應(yīng)注意與肺不張、心力衰竭、肺水腫,基礎(chǔ)疾病侵犯肺,藥物性肺損傷、肺栓塞和急性呼吸窘迫綜合征等相鑒別。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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什么是醫(yī)院獲得性肺炎?我們知道醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存在也不處于潛伏期的一些疾病,在入院48小時(shí)之后在醫(yī)院包括老年護(hù)理院和康復(fù)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。它的臨床診斷依據(jù)與社區(qū)獲得性肺炎是相同的,但是它的臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查對(duì)于醫(yī)院獲得性肺炎的診斷特異性是比較低,尤其應(yīng)該注意與肺不張,心力衰竭,肺水腫這些基礎(chǔ)疾病肺侵犯,藥物性肺損傷,肺栓塞和急性呼吸窘迫綜合癥進(jìn)行鑒別。沒有感染高危因素的患者常見的病原體依次是肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,金黃色葡萄球菌,大腸桿菌和肺炎克雷白桿菌。有感染高危因素的患者多為金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌和肺炎克雷伯桿菌。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎是什么醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存在,也不處于潛伏期,而于入院48小時(shí)后,在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。臨床診斷依據(jù)是x線檢查出新的或進(jìn)展的肺部浸潤(rùn),加上發(fā)熱超過38攝氏度,血白細(xì)胞增多或減少,膿性氣道分泌物。
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