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    1. 醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌為

      概述:

      醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌包括鮑曼不動(dòng)桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等,常見病菌的分布與地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)、病人人群有關(guān),并且隨時(shí)間推移可發(fā)生變化。

      醫(yī)院獲得性肺炎概念

      醫(yī)院獲得性肺炎也叫醫(yī)院內(nèi)肺炎,具體是指病人住院后48小時(shí)內(nèi)在醫(yī)院感染的肺炎,病人住院期間未感染致病菌也未處于感染的潛伏期,也沒有接受呼吸機(jī)支持治療。醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎通常由醫(yī)源性病原菌引起。由于缺乏十分典型的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn),診斷時(shí)需要與肺不張、心力衰竭、肺栓塞、急性呼吸窘迫綜合征相鑒別。

      醫(yī)院獲得性肺炎的診斷和治療

      醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎通常由細(xì)菌感染引起,病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、體溫高于38度、膿性氣道分泌物等癥狀,血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯升高,胸部X線和CT會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展性浸潤(rùn)影、實(shí)變影、磨玻璃樣影改變,若滿足兩個(gè)以上癥狀并出現(xiàn)影像學(xué)改變就可以作出診斷。

      對(duì)于住院病人來說,臥床者、免疫力低下者、老年、兒童等易受到感染,診斷時(shí)需要多加注意。

      確診后可以利用支氣管鏡采取合適的痰標(biāo)本,進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)確定致病菌,也可以根據(jù)特定醫(yī)院、特定科室的病原菌耐藥特點(diǎn),結(jié)核病人自身的身體狀況選擇合適的抗菌藥物,制定合理的治療方案。

      以上內(nèi)容僅供參考

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