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    1. 腦內多發(fā)性腦梗塞灶

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      醫(yī)生主講實錄

      腦內多發(fā)性腦梗塞灶患者可以出現(xiàn)各種不同的癥狀和體征,可以出現(xiàn)偏側肢體感覺障礙和運動障礙,也可能會出現(xiàn)單側肢體感覺和運動功能的異常,有些患者可以出現(xiàn)雙側肢體感覺或者是運動障礙?;颊咭部梢猿霈F(xiàn)言語功能障礙,主要見于左側的病變,一部分患者可能會出現(xiàn)偏盲或者是象限盲。如果患者考慮為腦干或者是小腦梗塞,可能會出現(xiàn)頭暈,惡心嘔吐,平衡障礙和共濟障礙,也可能會出現(xiàn)眼球震顫和復視,也可以出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳,患者也可能會出現(xiàn)爆發(fā)性語言。

      如果為腦葉梗塞,比如說額葉或者顳葉,也可以出現(xiàn)精神癥狀,有些患者可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作。腦內多發(fā)性腦梗塞灶一般患者的病因為動脈粥樣硬化或者是高血壓,糖尿病。如果患者有高血壓史應積極給予調控,可以口服左旋氨氯地平,苯磺酸氨氯地平或者是厄貝沙坦。如患者有高血糖史應給予降糖治療,常用的藥物包括二甲雙胍同時也可以應用拜糖蘋和瑞格列奈,必要時也可以加用胰島素進行降糖治療。

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