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• 多發(fā)性腦梗塞要治療多久

  多發(fā)性的腦梗塞，因?yàn)椴≡畋容^多，散布在大腦半球，可能引起臨床上，很嚴(yán)重的癥狀和體征。那么它的治療，原則上和普通的腦梗塞，治療原則是一樣的，抗凝、改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，促進(jìn)血液的供應(yīng)，保護(hù)血管，保護(hù)腦細(xì)胞，這樣的原則是一致的。但是因?yàn)樗嵌喟l(fā)的，癥狀體征可能比較重，治療的時(shí)間應(yīng)該是比較長(zhǎng)一些，根據(jù)病情不一樣，根據(jù)個(gè)人的反應(yīng)不一樣，個(gè)人對(duì)藥物的敏感性，治療的反應(yīng)不同，可能可長(zhǎng)可短。一般情況下，急性期我們把它說，控制住了癥狀以后，進(jìn)入了康復(fù)期，一般來講是一個(gè)月到兩個(gè)月左右，兩個(gè)月到半年左右，都是它的恢復(fù)期。也就是說進(jìn)行康復(fù)治療，最有利的時(shí)機(jī)，防止合并癥，防止復(fù)發(fā)，這一點(diǎn)非常有重要的意義。

  

  01:35
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 3375次

• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎

  多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎。其實(shí)這個(gè)問題很好回答，因?yàn)槎喟l(fā)性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個(gè)疾病雖然不同，但是可能會(huì)有一定的影響。首先多發(fā)性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個(gè)以上。那么腦梗塞是我們真正來講規(guī)范的說法應(yīng)該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動(dòng)脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞所引起的。那么多發(fā)性腦梗死呢主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動(dòng)脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預(yù)防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會(huì)有血管的病變的異常，特別是動(dòng)脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發(fā)生的病灶比較多，我們叫多發(fā)性腦梗死，那么多發(fā)性腦梗死它會(huì)有很多臨床表現(xiàn)，那么反復(fù)發(fā)作特別會(huì)影響到一些與認(rèn)知或者記憶相關(guān)的部位的話，那么就會(huì)引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發(fā)性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發(fā)作腦梗死有可能會(huì)引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經(jīng)顯示，卒中后有很多患者會(huì)伴有認(rèn)知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個(gè)緩慢進(jìn)展的大腦疾病所導(dǎo)致的綜合征，特別是多種高級(jí)皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、判斷、學(xué)習(xí)還有語(yǔ)言等方面的功能?；颊咭话隳剡@種情況是一個(gè)意識(shí)清楚的，但是他意識(shí)內(nèi)容是發(fā)生改變的。患者對(duì)于情緒控制能力差社交或者其他活動(dòng)的動(dòng)機(jī)呢會(huì)下降，常常與認(rèn)知損害相伴隨，但是有可能會(huì)早于認(rèn)知功能的損傷。

  

  02:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 3694次

• 多發(fā)性腦梗塞吃多久藥
  腦梗塞的患者到底需要吃多長(zhǎng)時(shí)間的藥物，這需要根據(jù)患者腦梗塞的部位，腦梗塞的面積的大小，患者有沒有合并有高血壓，高血糖，冠心病，高血脂等情況。如果是單純的腦梗塞，并且是病灶比較小，沒有影響患者的肢體功能，還有就是患者比較年輕，這類患者可以口服3個(gè)月到半年的藥物。如果患者年齡在60歲以上，且合并有以上的危險(xiǎn)因素，加上吸煙、飲酒等不良的因素，這類患者一般在沒有明顯的禁忌癥的情況下建議長(zhǎng)期的服藥。患有腦梗塞的患者建議積極的去除不良因素，比如肥胖、吸煙、飲酒、熬夜等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-24 1907次

• 腦內(nèi)多發(fā)性腦梗塞灶
  腦內(nèi)多發(fā)性腦梗塞灶患者可以出現(xiàn)各種不同的癥狀和體征，可以出現(xiàn)偏側(cè)肢體感覺障礙和運(yùn)動(dòng)障礙，也可能會(huì)出現(xiàn)單側(cè)肢體感覺和運(yùn)動(dòng)功能的異常，有些患者可以出現(xiàn)雙側(cè)肢體感覺或者是運(yùn)動(dòng)障礙?；颊咭部梢猿霈F(xiàn)言語(yǔ)功能障礙，主要見于左側(cè)的病變，一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)偏盲或者是象限盲。如果患者考慮為腦干或者是小腦梗塞，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，惡心嘔吐，平衡障礙和共濟(jì)障礙，也可能會(huì)出現(xiàn)眼球震顫和復(fù)視，也可以出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳，患者也可能會(huì)出現(xiàn)爆發(fā)性語(yǔ)言。如果為腦葉梗塞，比如說額葉或者顳葉，也可以出現(xiàn)精神癥狀，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作。腦內(nèi)多發(fā)性腦梗塞灶一般患者的病因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化或者是高血壓，糖尿病。如果患者有高血壓史應(yīng)積極給予調(diào)控，可以口服左旋氨氯地平，苯磺酸氨氯地平或者是厄貝沙坦。如患者有高血糖史應(yīng)給予降糖治療，常用的藥物包括二甲雙胍同時(shí)也可以應(yīng)用拜糖蘋和瑞格列奈，必要時(shí)也可以加用胰島素進(jìn)行降糖治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-03-30 5524次

• 多發(fā)性腦梗塞要治療多久
  病情分析：腦梗塞的患者如果病情比較輕，至少需要2~3周的治療時(shí)間。另外如果伴隨有高血壓高血脂的情況，還需要長(zhǎng)期的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，這樣的患者有可能需要終身服藥。意見建議：另外腦梗塞的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥，也需要進(jìn)行積極的康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)患者功能的恢復(fù)，另外還有養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-25 1301次

• 多發(fā)性腦梗塞危險(xiǎn)嗎
  多發(fā)性腦梗塞危不危險(xiǎn)，需要看看腦梗塞的部位，腦梗塞病灶的大小。很多患者在就醫(yī)后行顱腦ct檢查的時(shí)候，才會(huì)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多發(fā)的腦梗塞。但是如果發(fā)現(xiàn)了腦梗塞，建議進(jìn)行查體，查找腦梗塞的危險(xiǎn)因素，如血壓，血糖，血脂等。發(fā)現(xiàn)了危險(xiǎn)因素，然后需要對(duì)其干預(yù)。預(yù)防再次腦梗。另外男性患者也需要戒煙限酒。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 2501次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞灶
  多發(fā)性腔隙性腦梗塞灶，指的是大腦深部的小穿通動(dòng)脈發(fā)生閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血性微小梗死，是一種較為常見的腦血管疾病。針對(duì)這一病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了系統(tǒng)的治療策略，旨在改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)防進(jìn)一步的腦血管事件。治療多發(fā)性腔隙性腦梗塞灶，主要從
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞灶
  急性發(fā)腔隙性腦梗塞灶是指一側(cè)的腦卒中事件中，經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)兩處或者兩處以上不連續(xù)的新發(fā)梗塞灶，通過彌散加權(quán)成像，核磁共振，能夠在發(fā)病的最初幾小時(shí)就夠檢查缺血灶，能夠檢查出原來CT難以發(fā)現(xiàn)的微小梗塞，能夠容易的區(qū)別出新發(fā)的梗塞灶，或者是陳舊的梗塞灶，也或者是非特異性的白質(zhì)信號(hào)增高，能夠證實(shí)多發(fā)腦梗塞
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 144次