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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3132次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時(shí)如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對(duì)常見結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。

  

  01:01
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3530次

• 氣管鏡能查出肺結(jié)核嗎
  一般肺結(jié)核常規(guī)的檢查方法包括胸部的ct檢查或者結(jié)核桿菌的ppd試驗(yàn)，進(jìn)行抗酸桿菌的檢查都可以確診，一般的是不需要采用支氣管鏡檢查的，而且支氣管鏡檢查對(duì)人是有一定的創(chuàng)傷的，一般那是可以不考慮。那么對(duì)于肺結(jié)核也可以通過癥狀進(jìn)行初步的判斷，一般在初期的時(shí)候不容易被發(fā)現(xiàn)，往往都是以感冒的癥狀，容易被忽視，后期會(huì)出現(xiàn)咳嗽咯血，潮熱出汗，體型出現(xiàn)逐漸消瘦的現(xiàn)象，所以一定要盡早的發(fā)現(xiàn)盡早的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-09-17 11113次

• 纖支鏡能確診肺結(jié)核嗎
  纖支鏡的檢查確實(shí)能夠確診很多肺結(jié)核，但并不是所有的肺結(jié)核，纖支鏡都能確診，在一些外周肺結(jié)核，相對(duì)來說比較外周的肺組織出現(xiàn)了結(jié)核，而支氣管又沒有出現(xiàn)明顯結(jié)核炎癥的時(shí)候，在進(jìn)行電子纖維內(nèi)鏡檢測(cè)的時(shí)候，就很難檢測(cè)出來。如果是一些支氣管或者是主支氣管有結(jié)核的病灶，比較容易發(fā)現(xiàn)，肺結(jié)核的臨床診斷主要是通過患者的臨床癥狀，還有痰找結(jié)核菌，血沉，還有C反應(yīng)蛋白以及胸部影像等這些指標(biāo)綜合診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-11 4506次

• 纖支鏡能確診肺結(jié)核嗎
  病情分析：纖支鏡檢查是確診肺結(jié)核的一種檢查方法，主要是支氣管鏡刷檢涂片以及灌洗液涂片找抗酸桿菌，也可以做灌洗液的培養(yǎng)及二代測(cè)序來進(jìn)一步明確診斷的。意見建議：肺結(jié)核患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，由?？漆t(yī)師來做判斷，并且給予規(guī)范化的抗結(jié)核治療?；颊咝枰?guī)律的服藥，定期門診隨訪，動(dòng)態(tài)的評(píng)估抗結(jié)核療效，并且判斷是否有藥物的不良反應(yīng)發(fā)生。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-13 3106次

• 肺結(jié)核必須做氣管鏡嗎
  肺結(jié)核的病人要根據(jù)具體的病情采取是否需要做氣管鏡。如果臨床表現(xiàn)已經(jīng)很明顯，那么建議最好應(yīng)該配合醫(yī)生的治療方案來進(jìn)行治療，同時(shí)平時(shí)注意衣物要進(jìn)行消毒，餐具要進(jìn)行及時(shí)的消毒，注意開窗進(jìn)行通風(fēng)，保持空氣暢通。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-03 2903次

• 氣管鏡可以查肺結(jié)核嗎
  氣管鏡可以作為檢查肺結(jié)核的手段，如果懷疑存在肺結(jié)核，進(jìn)行痰液檢查沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，進(jìn)行痰培養(yǎng)也沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，就可以考慮進(jìn)行氣管鏡檢查，一方面可以留取標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查，另一方面也可以與肺癌進(jìn)行鑒別?？傊谓Y(jié)核病人，如果病情需要進(jìn)行氣管鏡檢查，一定要盡早的進(jìn)行檢查，一旦確診存在肺結(jié)核，就應(yīng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 619次

• 肺結(jié)核要做幾次氣管鏡
  肺結(jié)核做氣管鏡這種情況沒有固定的次數(shù)，應(yīng)根據(jù)患者自身的病情而定。除了氣管鏡也可以通過別的檢測(cè)來確認(rèn)病情，比如X檢測(cè)，胸部CT等。肺結(jié)核病一般的臨床表現(xiàn)為頭痛惡心，全身乏力，四肢酸痛、嘔吐、午后潮熱等現(xiàn)象，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診后積極配合治
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-14 0次