問纖支鏡能確診肺結核嗎
病情描述：
纖支鏡能確診肺結核嗎
答醫(yī)生回答
鄧項俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院感染綜合科
2021-05-13
病情分析：
意見建議：
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肺結核為什么做氣管鏡肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。
01:18
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2914次
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肺結核復發(fā)能治愈嗎肺結核復發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進行正規(guī)的抗結核治療，同時如果能取病理，可以進行穿刺、氣管鏡或者手術取出一部分病理來做耐藥實驗，看是不是結核菌對常見結核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進行抗結核治療半年到一年，然后在手術和藥物同時作用的基礎上，肺結核復發(fā)有很大概率可以治愈。
01:01
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3313次
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纖支鏡能確診肺結核嗎纖支鏡的檢查確實能夠確診很多肺結核，但并不是所有的肺結核，纖支鏡都能確診，在一些外周肺結核，相對來說比較外周的肺組織出現(xiàn)了結核，而支氣管又沒有出現(xiàn)明顯結核炎癥的時候，在進行電子纖維內鏡檢測的時候，就很難檢測出來。如果是一些支氣管或者是主支氣管有結核的病灶，比較容易發(fā)現(xiàn)，肺結核的臨床診斷主要是通過患者的臨床癥狀，還有痰找結核菌，血沉，還有C反應蛋白以及胸部影像等這些指標綜合診斷。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-11 4349次
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纖支鏡能查出肺結核嗎有一些肺結核的診斷，確實是需要通過纖支鏡的檢查來進行診斷的，一般的肺結核的診斷，主要是通過患者相關的臨床癥狀，比如頻繁的咳嗽咳痰，低熱盜汗，痰中帶血，午后潮熱。系列相關的臨床癥狀，還需要結合患者的胸部影像學的檢查，比如胸部CT，胸片，肺結核，在明確診斷之后，需要進行規(guī)范的抗結核治療，通過科學合理的抗結核治療，一般的肺結核是可以治愈的。還需要加強營養(yǎng)，有些肺結核的患者通過一般的胸部影像學的檢查，很多就能夠確診。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-24 5668次
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原發(fā)型肺結核的胸部CT和纖支鏡表現(xiàn)有什么胸部ct胸部正位片可見左肺下葉實變，伴左側少量胸腔積液。 痰液中檢出結核分枝桿菌，抗結核治療后實變吸收好轉。纖支鏡檢查對疑難的原發(fā)性肺結核診斷具有重要意義?？芍苯硬杉禈吮尽⑺旌凸嘞匆哼M行病原學檢查（結核分枝桿菌培養(yǎng)及抗酸桿菌涂片檢查等）。
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-11-30 1403次
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小兒肺炎需要做纖支鏡嗎病情分析：小兒肺炎一般不建議做纖支鏡，只有在孩子重癥肺炎或者懷疑痰液堵住氣道或者出現(xiàn)肺不張等情況時，才考慮做纖支鏡，因為孩子做纖支鏡配合度一般都不高，所以一般不做纖支鏡。意見建議：建議孩子肺炎期間要注意室內多通風，適當補充一點維生素和蔬菜水果，注意多讓孩子休息，多給孩子吃一點優(yōu)質蛋白，如肉蛋奶等。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-05-28 4705次
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ct能確診肺結核嗎肺結核是分不同類型的，而且對于一些不同時期的肺結核，所選用的檢查方法不同，需要CT、痰液檢查、痰培養(yǎng)、TB-SPOT、結核菌素試驗等綜合診斷方法。ct檢查是最常用的診斷肺結核的方法，對大多數(shù)肺結核可以作為初步診斷方法。就是對人的病灶情況進行分析，通過ct影像來更好的去分析肺部病變的情況，ct是能夠確
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-22 870次
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纖支鏡灌洗后多久恢復纖支鏡灌洗后大約2-4小時或者是1-2天恢復，具體的時間需要根據(jù)選擇的檢查方式?jīng)Q定。纖支鏡灌洗包括普通支氣管鏡以及全麻無痛支氣管鏡，能夠清除氣道內的病變，并且這兩種檢查的方式，恢復的時間也不相同。如果是選擇的普通支氣管鏡，做完2-4小時后漱口以及喝水不嗆，則表示已經(jīng)恢復。如果選擇的是全麻無痛支氣管鏡
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-12-06 0次
