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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15106次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14400次

• 肩關(guān)節(jié)易向什么方脫位
  一般情況下，對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位可以分為肩關(guān)節(jié)的前脫位，肩關(guān)節(jié)后脫位和肩鎖關(guān)節(jié)脫位，其中以肩關(guān)節(jié)前脫位最常見。一般對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，拍個(gè)普通的x線光片就完全可以明確診斷，對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，主要還是表現(xiàn)為局部的腫脹，疼痛，并且活動(dòng)受限，患肢會(huì)彈性固定，關(guān)節(jié)會(huì)有空虛。一般對(duì)于這樣的病人，大部分還是可以積極的進(jìn)行手法復(fù)位成功的，復(fù)位成功以后的病人必須要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢，保護(hù)三周左右的時(shí)間。千萬(wàn)不能過(guò)度地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響關(guān)節(jié)囊韌帶的修復(fù)，三周以后，建議熱敷，加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，來(lái)恢復(fù)病人肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度就完全可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 2337次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生于
  肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生于前脫位，肩關(guān)節(jié)根據(jù)脫位方向的不同可分為前脫位、后脫位、下脫位和盂上脫位，其中以前脫位最為常見，約占所有脫位的95%到97%；肩關(guān)節(jié)脫位以后及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)有著很大的促進(jìn)作用，另外，平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，保證睡眠的充足。在飲食結(jié)構(gòu)上，調(diào)節(jié)好自己的飲食，多吃一些清淡的、高蛋白、高鈣類的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等，不要吃生冷、辛辣、油膩的食物。另外，戒煙戒酒，飲食結(jié)構(gòu)上也可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜來(lái)補(bǔ)充自身營(yíng)養(yǎng)成分的攝入?；颊咭刻爝M(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增強(qiáng)人的抵抗力和免疫力，增強(qiáng)人的體質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 3015次

• 為什么肩關(guān)節(jié)易向前下方脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位以前脫位多見，就是前下方脫位，主要是由于它的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)決定的。肱骨頭由關(guān)節(jié)囊包繞，周邊還有肌肉韌帶組織共同維持它的穩(wěn)定性。肩關(guān)節(jié)前下方的關(guān)節(jié)囊比較薄，同時(shí)也沒有肌肉及骨性組織阻擋，所以肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)很容易發(fā)生向前下方脫位。意見建議：一旦發(fā)生肩關(guān)節(jié)前脫位，應(yīng)當(dāng)立即拍片檢查同時(shí)麻醉下手法復(fù)位。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-05 3304次

• 肩關(guān)節(jié)脫位為什么前脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)前脫位最為常見，因?yàn)榕c其解剖特點(diǎn)有關(guān)：肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺且小，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，肩關(guān)節(jié)屬球窩關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大，遭受外力的機(jī)會(huì)明顯增多。意見建議：肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)后我們應(yīng)該一起行手法復(fù)位，一般都可以順利復(fù)位，足蹬法最容易也是最常用的復(fù)位方法。復(fù)位后我們應(yīng)該將上肢固定于胸壁三周，三周后解除固定行關(guān)節(jié)功能鍛煉，一般療效都很好。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1501次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生于
  肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生于前脫位，肩關(guān)節(jié)根據(jù)脫位方向的不同可分為前脫位、后脫位、下脫位和盂上脫位，其中以前脫位最為常見，約占所有脫位的95%到97%；肩關(guān)節(jié)脫位以后及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)有著很大的促進(jìn)作用，另外，平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，保證睡眠的充足。在飲食結(jié)構(gòu)上
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 153次

• 肩關(guān)節(jié)易向下脫位的原因
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位臨床比較多見的有初次脫位、習(xí)慣性脫位、肩關(guān)節(jié)半脫位，初次脫位多是由于外傷引起。而習(xí)慣性脫位和肩關(guān)節(jié)半脫位，是輕微外傷甚至沒有外傷的情況下即可引起。那么肩關(guān)節(jié)為什么影響下方脫位的原因，主要包括以下幾個(gè)方面：一、肩關(guān)節(jié)下方的關(guān)節(jié)囊比較松弛又稱為腋囊，對(duì)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定作用相對(duì)比較弱。二、肩關(guān)節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 377次