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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15537次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14560次

• 肩關(guān)節(jié)易向什么地方脫位
  對于肩關(guān)節(jié)，由于肱骨頭比較大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)囊松弛齊全，前下方組織薄弱，所以在受到外力的作用下容易引起肩關(guān)節(jié)前脫位的。臨床上對于肩關(guān)節(jié)脫位的病人，一般我認(rèn)為還是需要積極的進(jìn)行到正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)行手法復(fù)位，大部分還是可以很容易就可以手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人，需要嚴(yán)格地進(jìn)行懸吊患肢保護(hù)三周左右的時間，千萬不能過早的進(jìn)行運(yùn)動，否則就會影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)，后期容易形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位的。另外，一般等到三周以后，就需要進(jìn)行間關(guān)節(jié)的抬肩功能鍛煉，來恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動度，可以做摸墻爬高的動作來鍛煉肩關(guān)節(jié)，也可以拉單杠，但是要循序漸進(jìn)的。
  語音時長 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 3044次

• 肩關(guān)節(jié)容易向哪脫位
  在臨床過程中，肩關(guān)節(jié)最容易向鎖骨下脫位的。由于肩關(guān)節(jié)前下方關(guān)節(jié)囊還是比較薄弱的，所以最常見的還是鎖骨下脫位最為常見。一般對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，需要積極的到正規(guī)醫(yī)院看骨科，進(jìn)行手法復(fù)位。復(fù)位成功以后的病人需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢保護(hù)三周左右的時間，千萬不能過早的進(jìn)行運(yùn)動，否則會影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。一旦關(guān)節(jié)囊、韌帶影響修復(fù)就出現(xiàn)松弛的情況，從而形成習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的可能性。另外，這期間如果腫痛厲害的可以外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，并配合一些理療的辦法，比如針灸、烤電。三周以后就需要刻苦的進(jìn)行抬肩功能鍛煉，來恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動度了。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 3063次

• 肩關(guān)節(jié)易向什么地方脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)最容易向前下方脫位，最容易引起其前下方脫位的動作。主要是肩關(guān)節(jié)外展90度，然后有一個外力的作用，從后向前推肩關(guān)節(jié)而引起的。一般像前下脫位之后，肱骨頭會卡在關(guān)節(jié)盂的下面。意見建議：大部分的肩關(guān)節(jié)脫位都可以用手法復(fù)位來解決，最常用的就是手牽足蹬法。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-14 1604次

• 肩關(guān)節(jié)容易向哪脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位最常見的是肩關(guān)節(jié)前脫位，偶爾可見肩關(guān)節(jié)后脫位，而在前脫位中最常見的類型是喙突下脫位。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位后需要制動固定，一般固定的時間是三個星期，可以用三角巾或者前臂吊帶，但是如果是有些習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的，必要時是需要進(jìn)行手術(shù)治療，關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)關(guān)節(jié)盂。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-03-31 1402次

• 肩關(guān)節(jié)易向什么地方脫位
  肩關(guān)節(jié)脫位包括前脫位和后脫位，肩甲盂面積較小，有利于肩關(guān)節(jié)活動，但是周圍的韌帶較為薄弱，所以容易出現(xiàn)脫位，根據(jù)脫位的方向可以分為前脫位以及后脫位，其中以前脫位常見，可以占肩關(guān)節(jié)脫位的90%以上。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-06-19 1899次

• 肩關(guān)節(jié)容易向哪脫位
  在臨床過程中，肩關(guān)節(jié)最容易向鎖骨下脫位的。由于肩關(guān)節(jié)前下方關(guān)節(jié)囊還是比較薄弱的，所以最常見的還是鎖骨下脫位最為常見。一般對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，需要積極的到正規(guī)醫(yī)院看骨科，進(jìn)行手法復(fù)位。復(fù)位成功以后的病人需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢保護(hù)三周左右的時間，千萬不能過早的進(jìn)行運(yùn)動，否則會影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 241次