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• 紅斑狼瘡怎樣才算穩(wěn)定

  紅斑狼瘡自發(fā)病以來(lái)，它可以造成機(jī)體多個(gè)系統(tǒng)的損傷，經(jīng)過(guò)治療后病情的活動(dòng)度可以下降趨于穩(wěn)定。我們判斷紅斑狼瘡病情穩(wěn)定的趨勢(shì)，首先一方面是要結(jié)合自身的癥狀，如以前出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的患者，體溫處于正常不再發(fā)熱；以關(guān)節(jié)疼痛為主要表現(xiàn)的患者，關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)消失，甚至關(guān)節(jié)腫脹已經(jīng)沒(méi)有了；如果反復(fù)皮疹的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，皮疹消退，病情比較穩(wěn)定。以腎臟損傷為主的患者，也可能尿蛋白水平在下降，腎功能在好轉(zhuǎn)，這些是判斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，病情是否穩(wěn)定的一個(gè)方面。另外一個(gè)方面，就要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)檢查，如尿蛋白的水平已經(jīng)在下降，血沉C反應(yīng)蛋白的水平在降低，自身抗體的滴度在下降，從以上幾個(gè)方面，就可以全面的判斷出，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情是否穩(wěn)定。

  

  01:17
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 3721次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因?yàn)樗且粋€(gè)，覆蓋面最廣的一個(gè)疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現(xiàn)在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個(gè)病人，已經(jīng)是損害了哪些部位來(lái)講，從血液檢查到影像學(xué)檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因?yàn)樗\斷這個(gè)疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因?yàn)樗鹕窠?jīng)系統(tǒng)損害，也可以出現(xiàn)，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話(huà)還可以做骨穿。有些病人會(huì)引起繼發(fā)性再障等等，所以說(shuō)這個(gè)檢查，要針對(duì)具體的病人，來(lái)具體進(jìn)行檢查，但是要經(jīng)常復(fù)查的項(xiàng)目，就是那么幾項(xiàng)，就評(píng)判這個(gè)疾病的活動(dòng)程度，和常見(jiàn)的臟器損害的指標(biāo)，一般說(shuō)我們血常規(guī)尿常規(guī)，血沉CIP這個(gè)是定期要復(fù)查的，因?yàn)樗@個(gè)是動(dòng)態(tài)指標(biāo)，在變化當(dāng)中，所以定期檢查來(lái)為調(diào)藥條服務(wù)的，所以剛開(kāi)始在檢診斷這個(gè)疾病，剛開(kāi)始可能要做全面檢查，因?yàn)橐私膺@個(gè)病，到底損害了哪些臟器，所以實(shí)際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 14577次

• 紅斑狼瘡怎樣算穩(wěn)定
  紅斑狼瘡患者病情怎么算穩(wěn)定是根據(jù)患者的臨床癥狀有沒(méi)有異常的陽(yáng)性體征或者是通過(guò)化驗(yàn)補(bǔ)體雙鏈以及其他抗體滴度進(jìn)行總體評(píng)估的。紅斑狼瘡病情穩(wěn)定有很多評(píng)分表，臨床上最常用的就是SLEDAI評(píng)分表，這個(gè)評(píng)分表主要要是根據(jù)患者是否有顱內(nèi)神經(jīng)以及腎臟、關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚、血液系統(tǒng)受損，還有一些抗體的滴度進(jìn)行總體評(píng)估的。一般紅斑狼瘡患者臨床癥狀消失，腎臟損害或者心臟損害不嚴(yán)重，化驗(yàn)雙鏈DNA陰性，補(bǔ)體C3接近正常，就屬于病情非常穩(wěn)定的狀態(tài)。對(duì)于處于病情穩(wěn)定期的患者他的治療藥物會(huì)逐漸的減量并且也可以停用一部分，但這并不意味著患者的病情好了，患者即便是應(yīng)用半片的激素維持治療，患者自己也不能擅自的停用藥物，因?yàn)橐坏┩Ｓ盟幬镏委熁颊吆芸赡軐?dǎo)致病情再次復(fù)發(fā)或者是加重，而且在整個(gè)病情穩(wěn)定期間患者由于減停藥物也可能會(huì)導(dǎo)致病情的加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 3476次

• 怎樣算皮膚型紅斑狼瘡
  亞急性皮膚型紅斑狼瘡，臨床上分為兩種類(lèi)型：第一，就是丘疹鱗屑型，起初為小丘疹，逐漸擴(kuò)大成斑塊，富有少量的鱗屑，可呈鱗屑病樣或者是皰疹樣。第二，就是環(huán)狀紅斑型，開(kāi)始為水腫性的丘疹逐漸向周?chē)鷶U(kuò)展，中央皮損消退。但是，沒(méi)有明顯的毛囊口角栓，常呈環(huán)狀，多形狀或不規(guī)則狀，皮疹主要分布于面，耳，上胸背，肩，手臂等部位。亞急性皮膚皮膚型紅斑狼瘡，它是有一些典型的臨床特征的，皮疹好發(fā)生于一些暴露部位，然后皮疹主要為盤(pán)狀狼瘡，不典型的皮疹的包括紫紅色的水腫性斑塊等，可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查以及病理檢查來(lái)協(xié)助診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-10-01 5377次

• 紅斑狼瘡怎樣才算穩(wěn)定
  病情分析：紅斑狼瘡患者病情穩(wěn)定的話(huà)，往往是原有的一些癥狀逐漸緩解，比如患者發(fā)熱、脫發(fā)、潰瘍或者血液系統(tǒng)損害，腎臟損害癥狀逐漸減輕。意見(jiàn)建議：比如減低的白細(xì)胞和血小板逐漸升高至正常，血尿、蛋白尿的情況也逐漸緩解，并且趨于穩(wěn)定，心包積液、胸腔積液也逐漸減少，并且穩(wěn)定能達(dá)半年的時(shí)間，就可以說(shuō)病情暫時(shí)穩(wěn)定了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 2302次

• 紅斑狼瘡穩(wěn)定期用什么藥
  病情分析：紅斑狼瘡患者穩(wěn)定期的用藥，也是以糖皮質(zhì)激素、羥氯喹和免疫抑制劑為主。不同患者處于穩(wěn)定期時(shí)，具體的治療方案和急性期誘導(dǎo)方案有關(guān)。意見(jiàn)建議：患者處于穩(wěn)定期也是需要評(píng)估有無(wú)臟器功能受損，是否有慢性臟器損傷。然后根據(jù)病情嚴(yán)重程度，確定具體的用藥方案。不同患者用藥方案是不一樣的。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 1301次

• 紅斑狼瘡穩(wěn)定后化妝嗎
  紅斑狼瘡的患者病情穩(wěn)定后也是盡量不要接觸一些化妝品的，所以最好是不要化妝的，因?yàn)榛颊咄即嬖谟羞^(guò)敏體質(zhì)，如果進(jìn)行一些化妝或者接觸一些化妝品的話(huà)，有可能出現(xiàn)一些皮膚粘膜的損害，所以說(shuō)，對(duì)患者是不利的，患者一定要注意的。另外也要注意防曬，外出戶(hù)外活動(dòng)時(shí)要注意可以涂防曬霜，打遮陽(yáng)傘，帶太陽(yáng)帽也要注意穿長(zhǎng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 68次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎樣算是到穩(wěn)定期
  狼瘡患者到達(dá)穩(wěn)定期主要是根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)以及一些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)綜合分析判斷。比如原有癥狀的逐漸恢復(fù)，甚至消退，包括患者原有的口腔潰瘍或者脫發(fā)癥狀都明顯消退，或者原有的皮疹也都明顯消退。另外，關(guān)節(jié)肌肉的癥狀逐漸緩解以及腎臟損害，曾經(jīng)會(huì)出現(xiàn)大量尿中有蛋白、泡沫出現(xiàn)或者有高血壓的情況，這些癥狀都逐漸緩
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 110次