掛線療法治療高位肛瘺不會引起肛門失禁的機理，是所掛的線起到一個異物刺激的作用，可以引起括約肌周圍產(chǎn)生炎性反應，從而產(chǎn)生局部纖維化。
將肌肉斷端黏連固定，所掛線的慢性切割作用可以使局部組織，邊分離邊生長修復，當肌肉緩慢的分離以后。由于獲得了與周圍組織附著的固定支點，所以斷端的距離比較小，創(chuàng)面疤痕也比較小，只會有輕度的功能障礙，并不會像一次性的切開括約肌，因為括約肌的收縮，造成斷端大距離的缺口，而引起肛門失禁。
掛線療法治療高位肛瘺為什么不會引起肛門失禁
馬春花主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科常見疾病
2018-07-16 2303次
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肛瘺會不會引起肛門失禁肛瘺這種疾病是必須要采用手術(shù)干預的，手術(shù)當中肯定要涉及，肛門的括約肌，但是肛門的括約肌它也分成，外括約肌或內(nèi)括約肌，還有肛管直腸環(huán)的一些肌肉，一些低位的肛瘺，涉及的括約肌是很少的，主要涉及的是外括約肌的皮下部或者淺層，這種手術(shù)對于肛門的功能，是沒有任何影響的。但是對于高位的肛瘺，它涉及的肌肉是非常多的，同時它也會涉及到肛管直腸環(huán)的，復雜性肛瘺，肯定要涉及肛管直腸環(huán)。對肛管直腸環(huán)，肯定要進行部分的切開或者損傷，在手術(shù)當中是采用盡量損傷小的術(shù)式，比如說高位的肛瘺，盡量采用交換引流的術(shù)式，這樣能夠保留高位的肌肉，對于肛門的功能影響，也會非常非常小。但是確實有一些高位的肛瘺，必須要涉及肛管直腸環(huán)，必須要切斷，這樣在手術(shù)當中，是要采用掛線的治療，這種掛線的治療就避免了，直腸括約肌的突然離斷，避免了肛門的失禁幾率的發(fā)生，對于必須要切斷肛管直腸環(huán)的，高位復雜性肛瘺，我們不能采用一次切斷的方式，一次切斷，它必然會造成肛門失禁，會造成排便的失禁。我們可以采用掛線的方式，這種慢性的切割是在切開的同時，慢慢的周圍肌肉，也會產(chǎn)生黏連，能夠最大限度地，保護肛門的功能，不會出現(xiàn)肛門失禁的發(fā)生，所以手術(shù)還是要采用安全的術(shù)式，這樣能達到更好的保留括約肌，不出現(xiàn)肛門失禁的發(fā)生。
02:34
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-02-27 2688次
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什么是肛瘺的掛線療法掛線手術(shù)是一個，比較常用的治療方法，我們可以簡單看，比如說這是瘺管的外口，進到直腸里面，這是瘺管內(nèi)口，我們可以進一個探條，然后進去從內(nèi)口穿出來，然后這個探條再帶一根線過來，我們用這根線再帶一個皮筋，讓這個皮筋從內(nèi)口穿到外口，這一環(huán)形然后把它系上，這個系的松緊度，使這個有一定的張力，來勒著這塊組織，在這種張力情況下，這塊組織會逐漸逐漸的豁開，越來越少，最后脫落，而在它逐漸豁開的過程當中，底下這個組織是不斷的，一點一點慢慢在長起來，這樣的好處，就是第一我們這個皮筋的話，可以保證它的引流，第二這個過程當中，它是逐漸生長的一個過程，避免了直接縫合，直接縫合的話，它容易出現(xiàn)局部的再一個感染，第三點好處就是在這個瘺管，逐漸的分開過程當中底下是一個瘢痕，逐漸逐漸生長，它有括約肌，可以逐漸形成瘢，逐漸兩頭粘連，減少括約肌的損傷，減少了他出現(xiàn)便失禁的這種風險。
01:34
劉鋼
副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-17 8105次
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高位復雜肛瘺掛線治療絕大多數(shù)的高位復雜性的肛瘺都是采用掛線療法更為穩(wěn)妥，即便是肛管直腸環(huán)僵硬的肛瘺也是如此。此時掛線還可以起到切開法所沒有的刺激肉芽生長，引流，標志的作用，能夠減輕深部瘡腔，換藥時填塞油紗條的痛苦，不會影響創(chuàng)面愈合的時間，反而有利于創(chuàng)面的愈合。對于女性前方的肛瘺，如果位置較深，即使是在外括約肌深部以下，最好也采用劃線的療法。采用掛線療法具有以下的優(yōu)點，引流通暢和防止傷口的感染和黏連，掛線用的橡皮筋不但能將瘺管慢性切開，還能夠起到良好的引流作用，雖然傷口經(jīng)常被糞便污染，也不至于發(fā)生感染。掛線的切口形成潰瘍的創(chuàng)面不易黏連，橡皮筋脫落后亦不可放紗條進行引流，痛苦輕微，病人可能完全可以忍受，肛門的感覺神經(jīng)感受器主要分布在皮膚層，皮下組織和基層的痛覺不太敏感。掛線時，肛管皮膚做了剪切傷口，在切口上掛線避開了疼痛的敏感皮膚，所以疼痛比較輕微。語音時長 1:40”
婁保鋒
主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-21 5670次
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肛瘺掛線療法掛線療法是利用橡皮筋或者有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺的一種方法。一般適用于肛瘺距肛門三到五公分內(nèi)，有內(nèi)外口的低位或者高位單純性肛瘺或作為復雜性肛瘺切開、切除的一種輔助治療。?最大優(yōu)點是不會造成肛門失禁，被結(jié)扎的肌組織發(fā)生血運障礙，逐漸壞死、斷開，但因為炎癥反應引起的纖維化，使切斷的肌與周圍組織粘連，肌肉不會收縮過多且逐漸愈合，從而可防止被切斷的肛管直腸環(huán)回縮，引起的肛門失禁。手術(shù)在滴管麻醉或者全麻下進行，探針從外口插入后，循瘺管走向有內(nèi)管穿出，在內(nèi)口處探針上，附以消毒的橡皮筋或者粗絲線，引導穿過整個瘺管。將內(nèi)口口之間的皮膚及皮下組織切開后抓緊掛線。語音時長 1:31”
婁保鋒
主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 3488次
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高位肛瘺掛線多久掉病情分析：高位肛瘺掛線一般為1~2周就可以掉了，但是有部分患者時間會更長一些。因為當肛瘺的位置較高，使其線會緩慢的脫落，有時還需要再次緊線，其脫落的時間就會比較長。意見建議：在手術(shù)后，患者應定期去醫(yī)院進行換藥，并且需要進行坐浴治療。平時應注意飲食，盡量不要飲用含有乙醇的飲品，不要吃過于辛辣的食物，例如辣椒的，適當多攝入新鮮的水果，例如獼猴桃等。
陳冰
主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-12-08 2403次
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什么是肛瘺的掛線療法病情分析：肛瘺掛線療法，是根治肛瘺簡單而有效的方法之一。具體的方法是，在骶管麻醉下，將探針經(jīng)外口插入，沿瘺管走向從內(nèi)口穿出，在探針的遠端固定一經(jīng)過消毒且具有一定彈力橡皮筋，將橡皮筋從內(nèi)口經(jīng)過瘺管，由外口拉出體外，切開內(nèi)外口之間的皮膚，然后結(jié)扎。橡皮筋松緊要適宜，兩周左右被結(jié)扎的組織由于缺血自行斷裂。意見建議：肛瘺掛線治療后要保持肛門周圍清潔衛(wèi)生，每晚和大便后要用1:5000的高錳酸鉀溫水坐浴。
李常月
主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院
2019-09-22 1101次
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肛瘺的掛線療法掛線療法是利用橡皮筋或者有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺的一種方法。一般適用于肛瘺距肛門三到五公分內(nèi)，有內(nèi)外口的低位或者高位單純性肛瘺，或作為復雜性肛瘺切開、切除的一種輔助治療。它的最大優(yōu)點是不會造成肛門失禁，被結(jié)扎的肌組織發(fā)生血運障礙，逐漸壞死、斷開，但因為炎癥反應引起的纖維化，使切
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-02 768次
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高位肛瘺一定要掛線嗎在臨床上，對于高位肛瘺來說并不是說必須進行掛線治療，只是說對于高位肛瘺有條件的話盡量選擇掛線治療。因為高位肛瘺也就意味著瘺管和內(nèi)口在外括約肌深部以上，如果進行瘺管的切開或者切除勢必會引起括約肌的損傷，有可能引起括約肌功能障礙，甚至在術(shù)后有可能引起大便失禁等等。如果選擇肛瘺掛線術(shù)，利用橡皮筋的持續(xù)切割
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 576次
