問什么是肛瘺的掛線療法
病情描述:
什么是肛瘺的掛線療法
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛瘺掛線療法,是根治肛瘺簡單而有效的方法之一。具體的方法是,在骶管麻醉下,將探針經(jīng)外口插入,沿瘺管走向從內(nèi)口穿出,在探針的遠(yuǎn)端固定一經(jīng)過消毒且具有一定彈力橡皮筋,將橡皮筋從內(nèi)口經(jīng)過瘺管,由外口拉出體外,切開內(nèi)外口之間的皮膚,然后結(jié)扎。橡皮筋松緊要適宜,兩周左右被結(jié)扎的組織由于缺血自行斷裂。
意見建議:
肛瘺掛線治療后要保持肛門周圍清潔衛(wèi)生,每晚和大便后要用1:5000的高錳酸鉀溫水坐浴。
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什么是肛瘺的掛線療法掛線手術(shù)是一個,比較常用的治療方法,我們可以簡單看,比如說這是瘺管的外口,進(jìn)到直腸里面,這是瘺管內(nèi)口,我們可以進(jìn)一個探條,然后進(jìn)去從內(nèi)口穿出來,然后這個探條再帶一根線過來,我們用這根線再帶一個皮筋,讓這個皮筋從內(nèi)口穿到外口,這一環(huán)形然后把它系上,這個系的松緊度,使這個有一定的張力,來勒著這塊組織,在這種張力情況下,這塊組織會逐漸逐漸的豁開,越來越少,最后脫落,而在它逐漸豁開的過程當(dāng)中,底下這個組織是不斷的,一點一點慢慢在長起來,這樣的好處,就是第一我們這個皮筋的話,可以保證它的引流,第二這個過程當(dāng)中,它是逐漸生長的一個過程,避免了直接縫合,直接縫合的話,它容易出現(xiàn)局部的再一個感染,第三點好處就是在這個瘺管,逐漸的分開過程當(dāng)中底下是一個瘢痕,逐漸逐漸生長,它有括約肌,可以逐漸形成瘢,逐漸兩頭粘連,減少括約肌的損傷,減少了他出現(xiàn)便失禁的這種風(fēng)險。01:34
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肛瘺掛線什么時候掉掛線的方式非常的多,比如有緊掛線,就是用線把傷口的瘺管,把它緩慢切割,勒開來,叫緊掛線。還有掛浮線或者掛虛線,就是只把線穿過瘺管并不緊線。所以不同的情況,掛線脫落的時間也是不一樣的。同時瘺管的深度因人而異,瘺管比較淺的,跟括約肌關(guān)系不大的,它可能早期就很快就會脫落。有一些我們會設(shè)計,比較長時間的掛線,有一些病人會掛幾周,少部分病人可能需要幾天,所以這個情況是比較多的。最好在手術(shù)后咨詢自己的醫(yī)生,自己的掛線大概是哪一種情況,大概多少天掉。一般來說,可能普通的掛線需要5-7天或者稍長一點時間,有一些可能更長時間。01:23
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什么是肛瘺的掛線療法首先來明確一下什么是肛瘺。肛瘺是指肛竇發(fā)生了炎癥,炎癥向著肛周的皮膚擴(kuò)散,最終在肛周的皮膚形成一個破裂口,我們稱之為外口,肛瘺還有一個內(nèi)口,它位于齒狀線處,這個內(nèi)口和外口以及之間的組織,我們稱之為肛瘺。掛線療法就是從外口插入一根線或者是橡皮筋,一直從內(nèi)口穿出,將這根線或者是橡皮筋緊密的結(jié)扎,這樣可以將肛瘺緩慢的切開,這就是肛瘺的掛線療法。語音時長 01:09”
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什么是肛瘺的掛線療法掛線療法主要適用于距離肛門3-5cm,低位或者高位單純性肛瘺或者作為復(fù)雜性肛瘺切開,切除的輔助治療,它最大的優(yōu)點是不會造成肛門失禁,掛線療法分為橡皮筋法,絲線法以及膠線掛線法。其作用機(jī)理基本相同,通過掛線使瘺竇所在的肛門括約肌組織,因肌張力緩慢,壞死,離斷,與此同時,掛線部位下方及兩側(cè)的組織不斷纖維化,粘連,使肛門括約肌在一定程度上保持了完整性,有利于防止肛門失禁的出現(xiàn)。橡皮筋法因橡皮筋體積比較粗大,結(jié)扎后在肛管內(nèi)刺激性疼痛比較明顯,并容易造成肛瘺傷口引流不暢,不如絲線法應(yīng)用的廣泛。語音時長 01:15”
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什么是肛瘺的切開掛線療法病情分析:肛瘺的切開掛線療法就是通過掛線緩慢切割肛門括約肌,起到保護(hù)肛門括約肌的作用。也就是邊切割邊修復(fù),防止在手術(shù)以后出現(xiàn)大便失禁的情況。意見建議:肛瘺在診斷明確以后,還是要及早的通過手術(shù)進(jìn)行治療,一般可以通過肛門望診,肛門指診來明確診斷。如果是高位復(fù)雜性的肛瘺,一般會建議采用掛線的手術(shù)方式。如果是低位單純性肛瘺可以直接切除肛瘺的原發(fā)感染內(nèi)口,切除肛瘺的管道部分。
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肛瘺掛線療法要疼多久病情分析:肛瘺掛線術(shù)后手術(shù)創(chuàng)面的疼痛一般要持續(xù)到橡皮筋脫落之前,橡皮筋脫落以后,患者疼痛能夠明顯減輕或者消除,因為橡皮筋在沒有脫落之前會持續(xù)性的對括約肌進(jìn)行切割。意見建議:肛瘺掛線術(shù)后,一般建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴?,每?~2次,每次10~15分鐘,在坐浴的時候一定要對橡皮筋進(jìn)行牽拉橡皮筋,術(shù)后每三天左右要適當(dāng)?shù)木o一緊橡皮筋。還要保持大便軟化,排便順暢,縮短排便時間。
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肛瘺的掛線療法掛線療法是利用橡皮筋或者有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用,緩慢切開肛瘺的一種方法。一般適用于肛瘺距肛門三到五公分內(nèi),有內(nèi)外口的低位或者高位單純性肛瘺,或作為復(fù)雜性肛瘺切開、切除的一種輔助治療。它的最大優(yōu)點是不會造成肛門失禁,被結(jié)扎的肌組織發(fā)生血運障礙,逐漸壞死、斷開,但因為炎癥反應(yīng)引起的纖維化,使切
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肛瘺掛線怎么緊線肛瘺是肛腸科非常多發(fā)的疾病,常常需要用手術(shù)來治療,手術(shù)方式可以選擇肛瘺掛線術(shù),就是從外口插入一根線從內(nèi)口扯出,然后將線緊密的結(jié)扎。隨著時間的延長,瘺管部分被切開,這個掛線有可能變松,需要進(jìn)行把掛線給予收緊。常用的方法是2個人進(jìn)行協(xié)調(diào)操作,1個人將線緊緊的拽緊,另外1個人重新拿一根線在松的地方進(jìn)行重新