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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15159次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14409次

• 中醫(yī)怎樣治療肩關(guān)節(jié)半脫位
  中醫(yī)上治療肩關(guān)節(jié)半脫位，其實和西醫(yī)差不多，首先，不管中醫(yī)、西醫(yī)，它都是把脫位想辦法進行手法復位，手法復位包括常規(guī)的腳蹬法，還有一個克氏法，還有一個牽引法。腳蹬法就是用腳把肩關(guān)節(jié)向上、向前、向外去蹬，讓肩關(guān)節(jié)復位?？剖戏ㄏ壤怅P(guān)節(jié)，然后外展后，再內(nèi)收，用內(nèi)旋做動作來復位。牽拉法就是牽拉肩關(guān)節(jié)向外上方用布條牽拉，讓制動復位。首先，不管中醫(yī)還是西醫(yī)前提都是要用手法復位，而西醫(yī)可能就沒有這些方式，但是，都是要進行比較好的固定，固定大概四周左右才開始功能鍛煉，讓肩關(guān)節(jié)的關(guān)鍵囊、韌帶，組織有好的生長，中醫(yī)上可能用一些中藥，會出促進血液循環(huán)，促進組織生長，會有它獨特的效果。
  語音時長 01:32”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2019-04-30 958次

• 肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)怎樣治療
  肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)首先要明確是何種原因造成的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，所以可以先到骨科門診進行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確其周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊以及盂唇是否有損傷，損傷的程度是重還是輕。如果只是韌帶輕度撕裂或盂唇輕度裂傷，可以先進行保守治療，固定肩關(guān)節(jié)4周，4周之后再逐步進行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，觀察肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)穩(wěn)定。如果是肩關(guān)節(jié)周圍韌帶嚴重撕裂或盂唇重度裂傷，則需要進行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，修復其周圍韌帶以及盂唇裂傷，這樣才能使肩關(guān)節(jié)得到穩(wěn)定。
  語音時長 01:16”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-17 2165次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎樣治療
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑，肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位后可服用活血化瘀、消腫止痛藥物，肩關(guān)節(jié)脫位后如果沒有嚴重的并發(fā)癥可以采取手法復位，回旋發(fā)和足登法。 手法復位失敗者，應(yīng)手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)脫位無論手術(shù)或保守治療后都要應(yīng)用三角巾或彈力帶將前臂固定在胸前4～6周。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-07 1202次

• 中醫(yī)怎樣治療肩關(guān)節(jié)半脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)半脫位進行中醫(yī)治療可以采用傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)推拿按摩的方法，讓關(guān)節(jié)脫位恢復到原來的正常的位置，也就是西醫(yī)上所說的復位。進行復位之后，還可以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物外敷在關(guān)節(jié)周圍，有助于減輕局部的疼痛。意見建議：復位之后還要適當?shù)倪M行固定，還要定期復查，避免局部受到外傷，否則有可能會導致再次出現(xiàn)拖尾。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-16 1201次

• 肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎怎樣鑒別
  肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎同樣存在著肩關(guān)節(jié)疼痛以及活動障礙，其鑒別點在于肩關(guān)節(jié)脫位為肱盂關(guān)節(jié)失去正常的解剖關(guān)系，而肩周炎肱盂關(guān)節(jié)解剖關(guān)系正常，但周圍肌肉組織存在無菌性炎癥。肩關(guān)節(jié)脫位跟外傷有一定的關(guān)系，肩周炎主要是長期的勞損導致的，可以通過X片檢查
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位針灸治療
  肩關(guān)節(jié)半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關(guān)節(jié)半脫位以后需要及時的去醫(yī)院就診，然后進行簡單的手法復位，再去拍片檢查，確認復位成功了那么就進行前臂吊帶固定，固定三周的時間就可以，這樣是讓脫位過程中導致的關(guān)節(jié)囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進行手法的復位不成功，那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進行復位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 227次