問(wèn)中醫(yī)怎樣治療肩關(guān)節(jié)半脫位
病情描述:
中醫(yī)怎樣治療肩關(guān)節(jié)半脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)半脫位進(jìn)行中醫(yī)治療可以采用傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)推拿按摩的方法,讓關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)到原來(lái)的正常的位置,也就是西醫(yī)上所說(shuō)的復(fù)位。進(jìn)行復(fù)位之后,還可以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物外敷在關(guān)節(jié)周圍,有助于減輕局部的疼痛。
意見(jiàn)建議:
復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定,還要定期復(fù)查,避免局部受到外傷,否則有可能會(huì)導(dǎo)致再次出現(xiàn)拖尾。
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時(shí)候也非常多見(jiàn)。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時(shí)候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來(lái)講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問(wèn)題的,這時(shí)候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練,比如說(shuō)它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練,比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練,斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進(jìn)行一些放松,這是一個(gè)方面。另外一個(gè)半脫位往往會(huì)發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導(dǎo)致的一些半脫位,這時(shí)候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個(gè)基礎(chǔ)上,針對(duì)肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個(gè)斜方肌也好,他主要是把這幾個(gè)肌肉,充分給他激活、調(diào)動(dòng)起來(lái)以后,那么它的半脫位,就會(huì)得到一些改善。01:38
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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中醫(yī)怎樣治療肩關(guān)節(jié)半脫位中醫(yī)上治療肩關(guān)節(jié)半脫位,其實(shí)和西醫(yī)差不多,首先,不管中醫(yī)、西醫(yī),它都是把脫位想辦法進(jìn)行手法復(fù)位,手法復(fù)位包括常規(guī)的腳蹬法,還有一個(gè)克氏法,還有一個(gè)牽引法。腳蹬法就是用腳把肩關(guān)節(jié)向上、向前、向外去蹬,讓肩關(guān)節(jié)復(fù)位。科氏法先拉肘關(guān)節(jié),然后外展后,再內(nèi)收,用內(nèi)旋做動(dòng)作來(lái)復(fù)位。牽拉法就是牽拉肩關(guān)節(jié)向外上方用布條牽拉,讓制動(dòng)復(fù)位。首先,不管中醫(yī)還是西醫(yī)前提都是要用手法復(fù)位,而西醫(yī)可能就沒(méi)有這些方式,但是,都是要進(jìn)行比較好的固定,固定大概四周左右才開始功能鍛煉,讓肩關(guān)節(jié)的關(guān)鍵囊、韌帶,組織有好的生長(zhǎng),中醫(yī)上可能用一些中藥,會(huì)出促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)組織生長(zhǎng),會(huì)有它獨(dú)特的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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肩關(guān)節(jié)脫位怎樣治療肩關(guān)節(jié)脫位以后一般要到醫(yī)院里面拍一個(gè)X光片,確認(rèn)關(guān)節(jié)是脫位,是單單脫位沒(méi)有骨折。這種情況下首先要進(jìn)行及時(shí)的復(fù)位,肩關(guān)節(jié)復(fù)位以后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的制動(dòng)。一般制動(dòng)的方法是使用前臂吊帶來(lái)吊住受傷的肩關(guān)節(jié)的手臂,懸吊時(shí)間一般是大概一個(gè)月左右。到一個(gè)月以后關(guān)節(jié)脫位引起的關(guān)節(jié)周圍的軟組織、韌帶的損傷也慢慢愈合了,之后我們就開始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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肩關(guān)節(jié)半脫位怎樣治疔肩關(guān)節(jié)半脫位之后需要積極的完善檢查,明確具體的病情,然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位。復(fù)位之后積極的進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間,口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,不能推拿按摩,也可以使用一些活血的藥物,比如痹祺膠囊。
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肩關(guān)節(jié)脫位怎樣治療病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑,肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。意見(jiàn)建議:肩關(guān)節(jié)脫位后可服用活血化瘀、消腫止痛藥物,肩關(guān)節(jié)脫位后如果沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥可以采取手法復(fù)位,回旋發(fā)和足登法。 手法復(fù)位失敗者,應(yīng)手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)脫位無(wú)論手術(shù)或保守治療后都要應(yīng)用三角巾或彈力帶將前臂固定在胸前4~6周。
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肩關(guān)節(jié)半脫位針灸治療肩關(guān)節(jié)半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關(guān)節(jié)半脫位以后需要及時(shí)的去醫(yī)院就診,然后進(jìn)行簡(jiǎn)單的手法復(fù)位,再去拍片檢查,確認(rèn)復(fù)位成功了那么就進(jìn)行前臂吊帶固定,固定三周的時(shí)間就可以,這樣是讓脫位過(guò)程中導(dǎo)致的關(guān)節(jié)囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進(jìn)行手法的復(fù)位不成功,那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進(jìn)行復(fù)位
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肩關(guān)節(jié)半脫位癥狀一,傷肩腫脹、疼痛,主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限。二,患肢彈性固定于輕度外展位,常以健手托患臂,手和軀干向患側(cè)傾斜。三,肩三角肌癱陷,呈方肩肌型,在腋窩、喙突下或鎖骨下可觸及移動(dòng)的肱骨頭,關(guān)節(jié)盂空虛。四,搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性,患側(cè)手靠胸時(shí)手掌不能搭在對(duì)側(cè)肩部。脫位的治療:脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定,并注意肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。