問肩關節(jié)脫位怎樣治療
病情描述:
肩關節(jié)脫位怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肱骨頭在關節(jié)盂下滑,肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。
意見建議:
肩關節(jié)脫位后可服用活血化瘀、消腫止痛藥物,肩關節(jié)脫位后如果沒有嚴重的并發(fā)癥可以采取手法復位,回旋發(fā)和足登法。 手法復位失敗者,應手術治療。肩關節(jié)脫位無論手術或保守治療后都要應用三角巾或彈力帶將前臂固定在胸前4~6周。
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位的治療肩關節(jié)脫位,是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療,我們往往要根據患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關節(jié)脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復位,我們一般就給它采取手法復位之后,使用特殊的支具,進行懸吊制動。多數(shù)病例,如果不再復發(fā)脫位,我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位,因為往往前脫位比較多見,我們會建議在復位后,康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位,我們往往要根據患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當他脫位的時候,給他采取復位,復位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例,如果患者希望改變這種現(xiàn)狀,我們往往會建議他接受手術治療。手術治療,包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療,以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。02:14
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肩關節(jié)脫位怎樣治療肩關節(jié)脫位以后一般要到醫(yī)院里面拍一個X光片,確認關節(jié)是脫位,是單單脫位沒有骨折。這種情況下首先要進行及時的復位,肩關節(jié)復位以后進行肩關節(jié)的制動。一般制動的方法是使用前臂吊帶來吊住受傷的肩關節(jié)的手臂,懸吊時間一般是大概一個月左右。到一個月以后關節(jié)脫位引起的關節(jié)周圍的軟組織、韌帶的損傷也慢慢愈合了,之后我們就開始進行肩關節(jié)的活動鍛煉。語音時長 01:16”
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中醫(yī)怎樣治療肩關節(jié)半脫位中醫(yī)上治療肩關節(jié)半脫位,其實和西醫(yī)差不多,首先,不管中醫(yī)、西醫(yī),它都是把脫位想辦法進行手法復位,手法復位包括常規(guī)的腳蹬法,還有一個克氏法,還有一個牽引法。腳蹬法就是用腳把肩關節(jié)向上、向前、向外去蹬,讓肩關節(jié)復位??剖戏ㄏ壤怅P節(jié),然后外展后,再內收,用內旋做動作來復位。牽拉法就是牽拉肩關節(jié)向外上方用布條牽拉,讓制動復位。首先,不管中醫(yī)還是西醫(yī)前提都是要用手法復位,而西醫(yī)可能就沒有這些方式,但是,都是要進行比較好的固定,固定大概四周左右才開始功能鍛煉,讓肩關節(jié)的關鍵囊、韌帶,組織有好的生長,中醫(yī)上可能用一些中藥,會出促進血液循環(huán),促進組織生長,會有它獨特的效果。語音時長 01:32”
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中醫(yī)怎樣治療肩關節(jié)半脫位病情分析:肩關節(jié)半脫位進行中醫(yī)治療可以采用傳統(tǒng)的關節(jié)推拿按摩的方法,讓關節(jié)脫位恢復到原來的正常的位置,也就是西醫(yī)上所說的復位。進行復位之后,還可以應用一些活血化瘀的藥物外敷在關節(jié)周圍,有助于減輕局部的疼痛。意見建議:復位之后還要適當?shù)倪M行固定,還要定期復查,避免局部受到外傷,否則有可能會導致再次出現(xiàn)拖尾。
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習慣性肩關節(jié)脫位怎樣治療病情分析:對于習慣性的肩關節(jié)脫位保守治療是沒有太大的意義的,這說明關節(jié)囊以及肩袖,韌帶這些軟組織已經損傷比較嚴重了,或者局部的軟組織強度已經大大下降了。進行保守治療的話,容易導致再次脫位。意見建議:所以對于習慣性的肩關節(jié)脫位的患者,需要積極的進行手術。這種情況下才有可能避免再次發(fā)生相關的錯位。
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肩關節(jié)脫位針灸治療怎樣肩關節(jié)脫位針灸治療的療效是比較好的,可以起到活血化瘀和消腫的功效。但是針灸治療只能作為輔助治療的方式。建議患者還需要到醫(yī)院進行手法或者手術復位的方式來將脫位的關節(jié)進行復位。需要注意的是關節(jié)復位后需要進行石膏固定治療。同時可以搭配活血以及促進
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肩關節(jié)脫位怎樣進行分類在臨床上,肩關節(jié)脫位大多是由于外力撞擊導致的,會出現(xiàn)創(chuàng)傷性脫位以及非創(chuàng)傷性脫位,根據肩關節(jié)脫位的程度,可分為完全脫位和半脫位等多種脫位情況。建議要及時到醫(yī)院進行X光片檢查,明確具體脫位情況,積極的進行手法復位或手術治療,注意患臂的懸吊保護,