癥狀體征以及影像學(xué)輕微異常的患者,傾向于定期復(fù)查肺功能以及做高分辨率ct，而不是立即進行肺活檢。對癥狀和體征不典型或進行性發(fā)展，臨床惡化的患者可以考慮肺活檢。
需要排除腫瘤性以及感染性疾病的患者可以進行肺活檢，對于無創(chuàng)評估的結(jié)果出現(xiàn)相互矛盾，比如心肺運動試驗可能顯示特發(fā)性間質(zhì)性肺病是患者體征可能原因，但是做CT的時候間質(zhì)改變不是特別明顯，可以建議做肺活檢。
肺活檢對于診斷彌漫性間質(zhì)性肺病的意義
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-15 1309次
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01:27
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-06 3569次
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01:38
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 2253次
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彌漫性間質(zhì)性肺病的肺功能檢查早期病變肺功能可以正常，隨著病情進展，肺功能可以出現(xiàn)典型的限制性通氣障礙，表現(xiàn)為肺活量和肺總量降低，呼吸淺速，也就是潮汐量減少，呼吸頻率增快。第一秒用力呼氣量也降低，用力肺活量之比值正?；蛟龈?，彌散功能降低，肺順應(yīng)性降低，動脈血氣分析提示低氧血癥，肺泡動脈血氧分壓增大，運動實驗顯示最大運動負荷和最大耗氧量降低，各個運動負荷每分鐘的通氣量心率高于正常人，氧耗量增加。語音時長 1:02”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 2814次
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彌漫性間質(zhì)性肺病的臨床分類分類方法很多根據(jù)病因可以分為已知病因和未知病因兩類，按病程進展可以分急性和慢性，按病變部位可以分為肺泡炎，細支氣管炎，血管炎等等，病理改變分為炎癥，纖維化和肉芽腫等等?，F(xiàn)在普遍用的分類是在2013年的時候一個專家協(xié)會制定的標準，按照已知病因和未知病因，可以把彌漫性間質(zhì)性肺病分類，劃分三類包括特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，肉芽腫性肺病和其它間質(zhì)性肺疾病，比如肺淋巴管平滑肌瘤等等。語音時長 1:05”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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間質(zhì)性肺病的診斷標準是什么病情分析：間質(zhì)性肺病是一組主要累及肺間質(zhì)，肺泡和細支氣管的肺部彌漫性疾病。包含200多個病種，并且臨床特點各異，診斷有一定的難度。意見建議：間質(zhì)性肺病，目前還沒有統(tǒng)一的診斷標準。一般通過臨床表現(xiàn)，肺部影像檢測，肺功能檢測，支氣管肺泡灌洗。肺組織活檢等綜合逐步評估。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-23 1701次
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間質(zhì)性肺病傳染嗎間質(zhì)性肺炎這種疾病一般是不具有傳染性的，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗分析，間質(zhì)性肺炎并沒有傳染的特例，一般是不需要擔(dān)心的，間質(zhì)性肺炎不同于普通的病毒，或者是細菌方面的感染，具有一定的傳染性，間質(zhì)性肺炎主要是由于肺部的間質(zhì)組織出現(xiàn)了炎癥性的病變。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-15 2301次
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什么是彌漫性間質(zhì)性肺病它是以開始肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及其相鄰支持結(jié)構(gòu)病變的一組疾病群，病因接近二百種。另外一個名字叫做彌漫性肺疾病，由于多數(shù)的彌漫性間質(zhì)性肺病，病變并不僅僅局限于肺泡間質(zhì)，而可以累及肺泡上皮細胞、肺毛細血管、內(nèi)皮細胞和細支氣管，所以常伴有肺實質(zhì)受累，比如肺泡炎、肺泡腔內(nèi)蛋白滲出等改變，所以也稱為彌
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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支氣管鏡檢查對于鑒別間質(zhì)性肺疾病的意義一般來說，支氣管鏡檢查，并進行支氣管肺泡灌洗或鏡支氣管肺活檢，對于了解彌漫性肺部滲出性病的性質(zhì)，鑒別間質(zhì)性肺疾病具有一定的幫助意義。正常支氣管肺泡細胞學(xué)分類為巨噬細胞大于85%，淋巴細胞小于10%到15%，中性粒細胞小于3%，嗜酸性粒細胞小于1%。如果支氣管肺泡灌洗細胞學(xué)分析顯示淋巴細胞、嗜酸性粒細
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 74次
