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• 纖維支氣管鏡檢查

  這個(gè)是很有意義的一項(xiàng)檢查，特別對(duì)中央型的一些肺癌的鑒別診斷，能提供很明確的病理學(xué)診斷，同時(shí)包括現(xiàn)在那個(gè)叫EBUS-TBNA的應(yīng)用，就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查，況且能夠?qū)Σ±恚g(shù)前的病人的肺癌的分期，提供明確的依據(jù)。還有現(xiàn)在最新的電磁導(dǎo)航技術(shù)，能夠讓遠(yuǎn)處的一些結(jié)節(jié)，也能夠?yàn)槲覀兡塬@取一些病理，能鑒別它的是良性還是惡性的，為我們的手術(shù)提供一些依據(jù)。

  

  01:07
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 31432次

• 間質(zhì)性肺病傳染嗎

  間質(zhì)性肺病一般是不會(huì)傳染的。間質(zhì)性肺病是一類(lèi)疾病，主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡、毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，一般不同的間質(zhì)性肺病，其臨床表現(xiàn)不完全一樣，多數(shù)起病是隱匿的，典型的癥狀包括呼吸費(fèi)力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無(wú)法治愈，仍需要積極進(jìn)行規(guī)范治療，可以改善癥狀，維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時(shí)進(jìn)行治療，隨著病情的發(fā)展，患者的癥狀會(huì)逐漸加重，甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同，可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療，來(lái)調(diào)節(jié)人體的免疫功能，比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進(jìn)行治療，改善患者的生活質(zhì)量，常見(jiàn)的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物，比如吡非尼酮等。還需對(duì)癥使用止咳藥，可以提高患者的生活質(zhì)量，緩解缺氧的癥狀，比如可待因等。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，生存期比較短的患者，可以考慮肺移植的方法進(jìn)行治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3269次

• 支氣管鏡檢查對(duì)肺癌患者的意義
  一般來(lái)說(shuō)，支氣管鏡檢查對(duì)于肺癌的診斷，確定病變范圍，明確手術(shù)指征與方式有幫助作用，可見(jiàn)支氣管內(nèi)病變，診斷率可達(dá)92%，活檢診斷率可達(dá)93%，支氣管鏡檢查的缺點(diǎn)是活檢得到標(biāo)本量較少，偶爾在處理黏膜下深部病變時(shí)，活檢鉗不能夠夾到惡性細(xì)胞，可能會(huì)出現(xiàn)假陰性的結(jié)果。此時(shí)增加支氣管鏡針吸檢查可提高診斷率，經(jīng)支氣管鏡肺活檢可提高周?chē)头伟┑脑\斷率，直徑大于4厘米病變的診斷率可高達(dá)50%到80%，但對(duì)于直徑小于2厘米的病變，診斷率僅為20%左右，淋巴結(jié)穿刺真皮或經(jīng)支氣管鏡穿刺標(biāo)本的細(xì)胞學(xué)檢查也可以對(duì)診斷提供重要幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 5135次

• 支氣管鏡檢查對(duì)咯血的診斷意義？
  ?對(duì)于咯血病人病因不明或經(jīng)內(nèi)科保守治療止血效果不佳者，可在咯血期間實(shí)行支氣管鏡檢查。目的在于更加準(zhǔn)確的明確出血部位，經(jīng)支氣管鏡施行和組織檢查、分泌物吸取、污染毛刷采樣、支氣管肺泡灌洗等可進(jìn)行病原學(xué)、細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)和免疫分析而發(fā)現(xiàn)病因。為外科手術(shù)、支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)實(shí)時(shí)提供依據(jù)，同時(shí)也可對(duì)出血部位直接進(jìn)行局部止血治療，臨床上胸部X線(xiàn)胸部CT正常的咯血病例并不少見(jiàn)，診斷較為困難，運(yùn)用支氣管鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)一些前兩者不易發(fā)現(xiàn)的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 2035次

• 間質(zhì)性肺疾病分類(lèi)
  病情分析：間質(zhì)性肺疾病有200多種急性和慢性肺部疾病。具體可以分為已知病因的間質(zhì)性肺疾病、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、肉芽腫性間質(zhì)性肺疾病、罕見(jiàn)的間質(zhì)性肺疾病。意見(jiàn)建議：治療方面目前沒(méi)有特殊辦法，也沒(méi)有特效藥物，肺移植是目前最有效的治療方法。藥物治療方面可以口服吡非尼酮或者尼達(dá)尼布。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-31 2301次

• 間質(zhì)性肺疾病的檢查內(nèi)容是什么
  間質(zhì)性肺疾病主要檢查：影像學(xué)檢查，如x線(xiàn)，胸部ct，可以發(fā)現(xiàn)你慢性的結(jié)節(jié)磨玻璃樣影，肺泡實(shí)變，小葉間隔增厚等影像學(xué)變化。另外，可以進(jìn)行肺功能的檢測(cè)，會(huì)出現(xiàn)肺總量、肺活量、殘氣量減少，肺順應(yīng)性降低，一秒用力呼氣容積/用力肺活量正?；蛟黾印?/div>

  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 1403次

• 間質(zhì)性肺疾病
  間質(zhì)性肺疾病包括200多種急性和慢性肺部疾病，病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡-毛細(xì)血管失去功能所致的疾病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-29 3826次

• 間質(zhì)性肺疾病需要做哪些檢查
  為明確診斷，患者除了要配合醫(yī)生做體格檢查外，還需做高分辨CT、X線(xiàn)胸片、肺功能測(cè)定、纖維支氣管鏡等檢查。大多數(shù)間質(zhì)性肺疾病患者的X線(xiàn)胸片顯示肺部彌漫性浸潤(rùn)性陰影，但X線(xiàn)胸片無(wú)異常并不能排除間質(zhì)性肺疾病。高分辨CT可顯示患者肺部有彌漫性結(jié)節(jié)影或磨玻璃樣變，肺功能測(cè)定可提示患者有限制性通氣障礙和氣體交換
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 1285次