問間質(zhì)性肺病的診斷標準是什么
病情描述:
間質(zhì)性肺病的診斷標準是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)性肺病是一組主要累及肺間質(zhì),肺泡和細支氣管的肺部彌漫性疾病。包含200多個病種,并且臨床特點各異,診斷有一定的難度。
意見建議:
間質(zhì)性肺病,目前還沒有統(tǒng)一的診斷標準。一般通過臨床表現(xiàn),肺部影像檢測,肺功能檢測,支氣管肺泡灌洗。肺組織活檢等綜合逐步評估。
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間質(zhì)性肺病診斷標準是什么間質(zhì)性肺病診斷標準是臨床特征、胸部CT表現(xiàn)、肺功能檢查、病理活檢,及排除其他原因?qū)е碌拈g質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病臨床主要表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙,可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學上的雙肺彌漫性病變,最終可能會發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺,導致呼吸衰竭?;颊呖赏ㄟ^中醫(yī)或中西醫(yī)結合的方法進行治療,西醫(yī)主要是應用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松等進行治療;如果療效不佳,可聯(lián)合免疫抑制劑,如硫唑嘌呤等進行治療;如果合并細菌感染,可配合應用抗菌素。中醫(yī)認為本病治療分為兩個階段,肺痿階段和肺痹階段,可根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn),進行具體的辨證治療。建議患者在進行藥物治療的同時,需要預防感染,如周圍出現(xiàn)感冒的人要注意隔離。同時患者在日常生活中要注意保暖,同時需要禁煙、戒酒,要避免有害物質(zhì)的吸入,以免導致病情的逐漸惡化。01:42
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如何診斷間質(zhì)性肺病間質(zhì)性肺病的診斷需要結合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下:第一,患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽,查體可以見到杵狀指,聽診雙肺可聞及爆裂音,而且以雙下肺比較明顯。第二,胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影,胸部CT可以見不規(guī)則現(xiàn)狀,網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三,肺功能檢查,提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低,也有肺功能正常的患者,但通常是比較少見的。第四,肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢,或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查,是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病,就要積極的進行治療,根據(jù)病因的不同,治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒有及時的接受正規(guī)的治療,往往會伴隨著病情的加重,患者會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會發(fā)生呼吸衰竭等嚴重的并發(fā)癥。01:52
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間質(zhì)性肺病診斷標準是什么主要癥狀及體征,干咳,呼吸困難,杵狀指,特殊的啰音,胸部X線可見膜不良陰影,蜂窩狀陰影,彌漫性,散彈性呈邊緣分布,陰影性質(zhì)細小的結節(jié)狀與物狀,蜂窩狀,肺葉縮小,橫隔上升,下肺葉縮小,肺功能檢查,肺容量減少,彌散功能減低,低氧血癥,血液免疫學檢查血沉增快,乳酸脫氫酶增高,類風濕因子陽性。病理檢查與原發(fā)性間質(zhì)性肺炎的病理改變相符合,診斷的標準是確診具備包括,二在內(nèi)的三大項一項或全部具備二以及五項,可疑全部具備包括二在內(nèi)的兩大項,除外診斷,矽肺,肺結核,氣管炎,慢性氣管炎,肺炎,肺癌,結節(jié)病,膠原病,過敏性肺炎,放射性肺炎,藥物誘發(fā)性肺炎。語音時長 1:16”
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間質(zhì)性肺病的診斷標準是什么一,主要癥狀及體征。1,干咳。2,呼吸困難。3,杵狀指。4,特殊啰音如信捻發(fā)音或者是捻發(fā)音。二,胸部x線所見。1,隱影分布彌漫性、散在型。2,陰影性質(zhì),細小的結節(jié)狀、云絮狀、細小結節(jié)狀加蜂窩狀、多發(fā)性蜂窩狀。3,肺葉縮小,橫膈上升,下肺葉縮小。三,肺功能檢查。包括肺容量減少,肺彌散功能減低,低氧血癥。四,血液免疫學檢查。1,血沉增快。2,乳酸脫氫酶增高。3,類風濕因子陽性。五,病理檢查。與原發(fā)性間質(zhì)性肺炎的病理改變相符合。語音時長 1:13”
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間質(zhì)性肺病傳染嗎間質(zhì)性肺炎這種疾病一般是不具有傳染性的,根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗分析,間質(zhì)性肺炎并沒有傳染的特例,一般是不需要擔心的,間質(zhì)性肺炎不同于普通的病毒,或者是細菌方面的感染,具有一定的傳染性,間質(zhì)性肺炎主要是由于肺部的間質(zhì)組織出現(xiàn)了炎癥性的病變。
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叢集性頭痛的診斷標準是什么病情分析:叢集性頭痛一般發(fā)作于一側(cè)的眼眶以及周圍,數(shù)分鐘后會劇烈的脹痛或鉆痛。并且這種疼痛發(fā)生的頻次比較高,每次可持續(xù)數(shù)10分鐘。間隔數(shù)月數(shù)周后又有可能再次發(fā)作,一般有過敏,腦外傷,鼻竇炎,頸椎病等病史,其腦阻抗血流圖呈高血容量性。意見建議:建議這種患者應該同其他的頭痛進行鑒別,要注意避免出現(xiàn)誘因,比如說不要情緒激動,同時要注意飲食,不要抽煙喝酒,另外心情上要保持平和。
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間質(zhì)性肺病的診斷標準是什么一,主要癥狀及體征。1,干咳。2,呼吸困難。3,杵狀指。4,特殊啰音如信捻發(fā)音或者是捻發(fā)音。二,胸部x線所見。1,隱影分布彌漫性、散在型。2,陰影性質(zhì),細小的結節(jié)狀、云絮狀、細小結節(jié)狀加蜂窩狀、多發(fā)性蜂窩狀。3,肺葉縮小,橫膈上升,下肺葉縮小。三,肺功能檢查。包括肺容量減少,肺彌散功能減低,低氧血癥
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間質(zhì)性肺病的最佳治療方法并沒有間質(zhì)性肺病的最佳治療方法,間質(zhì)性肺病可以通過康復治療、氧療、超短波療法、藥物治療、中醫(yī)治療等方法進行治療,如果出現(xiàn)了間質(zhì)性肺病的情況,建議及時就醫(yī)。1、康復治療:可以在醫(yī)生的指導下通過縮唇呼吸、腹式呼吸、運動療法等康復訓練,幫助增強呼