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• 腎上腺腫瘤能放療嗎

  人身上有兩個腎，每個腎附帶有一個腎上腺，腎上腺是我們?nèi)梭w中分泌維持正常身體狀態(tài)的一種激素，重要的分泌激素的內(nèi)分泌系統(tǒng)。一般的腎上腺是看不到的，假如腎上腺發(fā)生腫瘤了，我們首先要區(qū)分是良性還是惡性的。假如良性的，它不影響正常生活，而且長得很慢慢，我們不用管它。假如它是良性的偏惡性的，或者是惡性腫瘤，我們可能就需要放療的參與。像有的可能做手術(shù)，內(nèi)分泌器官不好做，但是放療不會影響那么大，因?yàn)樗菬o創(chuàng)的，就可以去做放療了。包括最常見的小細(xì)胞癌肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移的，做放療是一種安全又有效的非常好的手段，所以可以做放療的。

  

  01:15
  趙志飛 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-12-31 4660次

• 腎上腺腫瘤能根治嗎

  我們之前講到，腎上腺常見的四大類腫瘤。第一大類就是鹽皮質(zhì)激素瘤，也叫醛固酮瘤。第二大類，我們把它叫糖皮質(zhì)激素瘤，也叫做庫欣綜合征。第三大類瘤叫性激素瘤。第四大類腫瘤，我們把它叫做兒茶酚胺瘤?；蛘呓凶鍪茹t細(xì)胞瘤，實(shí)際上前兩類腫瘤，在臨床上良性居多，所以我們一般很少提到，根治這個概念，但是對于第三類性激素瘤，我們就要講這個問題了。這個性激素瘤往往意味著，病人瘤體惡性度很高，而且性質(zhì)良惡性的判斷上，我們會更加傾向于惡性的特點(diǎn)，這樣的疾病我們除了做手術(shù)，后期我們還有一些內(nèi)分泌的治療，來幫助控制腫瘤的復(fù)發(fā)和進(jìn)展，第四大類腫瘤叫兒茶酚胺，或者叫嗜鉻細(xì)胞瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤現(xiàn)在在臨床上，是唯一一種，病理學(xué)無法確診良惡性的腫瘤，我們在臨床上主要是根據(jù)它的，生物學(xué)行為來判斷，假如患者手術(shù)后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，那么我們在診斷的時候，就要考慮到這個病人，應(yīng)該是一個惡性的嗜鉻細(xì)胞瘤。如果說病人在隨訪的過程中，沒有復(fù)發(fā)，那我們就認(rèn)定它是一個，良性的嗜鉻細(xì)胞瘤患者。惡性嗜鉻細(xì)胞瘤的治療，一旦確診，我們除了對復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移病灶，復(fù)發(fā)病灶或者轉(zhuǎn)移病灶，做手術(shù)處理，同時我們還會給他做一些，其它的放化療的一些措施。

  

  01:52
  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 10862次

• 腎上腺腫瘤微創(chuàng)手術(shù)要拆線嗎？
  腎上腺腫瘤，微創(chuàng)手術(shù)之后是否需要拆線，主要是看在手術(shù)時對傷口進(jìn)行縫合時使用的哪一種方法，大部分腎上腺腫瘤，微創(chuàng)手術(shù)時，經(jīng)過腹腔鏡或者后腹腔鏡，整個腺瘤切除或者腺瘤連同腎上腺一同切除，一般肚子上或者腰上有3到4個洞，如果是進(jìn)行絲線縫合，一般術(shù)后一周需要進(jìn)行換藥，拆線，拆線之后只需要每個創(chuàng)口孔貼一個創(chuàng)可貼即可，三天之后，將創(chuàng)可貼撕掉，患者可以正常運(yùn)動，洗澡。如果是皮膚釘吻合，可以在一周之后將皮膚釘進(jìn)行拆除，如果是進(jìn)行皮內(nèi)縫合，可吸收線，或者是進(jìn)行生物膠，則不需要進(jìn)行拆線，不用過度擔(dān)心，患者可以將傷口掀開看一下，如果有黑色絲線需要去醫(yī)院拆線，如果傷口沒有線，則不需要拆。
  語音時長 1:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-04 3624次

• 腎上腺腫瘤要手術(shù)嗎
  腎上腺腫瘤是否需要手術(shù)，首先應(yīng)該判斷腎上腺是良性還是惡性腫瘤，可以去泌尿外科進(jìn)行腎上腺增強(qiáng)ct或腎上腺增強(qiáng)核磁檢查。如果是惡性腫瘤，則必須早期進(jìn)行手術(shù)。如果是腎上腺良性腫瘤，那么需要進(jìn)一步判斷其是否引起高血壓，如果是嗜鉻細(xì)胞瘤引起惡性高血壓，那么必須進(jìn)行手術(shù)治療，已達(dá)到將惡性高血壓治愈的目的。如果是良性腫瘤，要判斷是有功能性腺瘤還是無功能性腺瘤，如果是有功能的，可以進(jìn)行抽血檢查激素，腎上腺素，去甲腎上腺素，醛固酮以及血管緊張素等等，如果證實(shí)其引起高血壓可以進(jìn)行手術(shù)切除。如果是無功能性腺瘤不引起高血壓，那么暫時可以不進(jìn)行手術(shù)，只需要每年檢查一次腎上腺ct復(fù)查即可。
  語音時長 1:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-23 4194次

• 腎上腺腫瘤嚴(yán)重嗎
  腎上腺腫瘤細(xì)胞成分特別復(fù)雜，平時把腎上腺腫瘤也區(qū)分為皮質(zhì)腫瘤和髓質(zhì)腫瘤，皮質(zhì)細(xì)胞來源于腎上腺腫瘤。一般來講，惡性腫瘤極為罕見，良性腫瘤占絕大多數(shù)，在臨床上對患者，對臨床醫(yī)生造成的困惑主要是它所具有的內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)功能對心血管對代謝的影響。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-31 2503次

• 腎上腺偏大是腫瘤嗎
  腎上腺偏大，不是腫瘤，不用過度擔(dān)心，這就如同有的人身高1米6，有的人身高1米8，那么部分患者腎上腺就會有增粗以及偏大的情況，一般在泌尿系彩超或者ct檢查，可以提示，患者只需要每年檢查泌尿系ct監(jiān)測即可，不用過度擔(dān)心。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-02 1702次

• 腎上腺腫瘤微創(chuàng)手術(shù)要拆線嗎？
  腎上腺腫瘤，微創(chuàng)手術(shù)之后是否需要拆線，主要是看在手術(shù)時對傷口進(jìn)行縫合時使用的哪一種方法，大部分腎上腺腫瘤，微創(chuàng)手術(shù)時，經(jīng)過腹腔鏡或者后腹腔鏡，整個腺瘤切除或者腺瘤連同腎上腺一同切除，一般肚子上或者腰上有3到4個洞，如果是進(jìn)行絲線縫合，一般術(shù)后一周需要進(jìn)行換藥，拆線，拆線之后只需要每個創(chuàng)口孔貼一個創(chuàng)可
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 500次

• 腎上腺腫瘤要忌口嗎
  一般來說腎上腺腫瘤是不需要忌口的，因?yàn)橐恍┢胀ǖ娘嬍硨ξ覀兡I上腺腫瘤是沒有特殊影響的，但是腎上腺腫瘤有很大一部分可能是有功能的，因?yàn)檫@些它可以分泌一定的激素，從而引起病人出現(xiàn)一定的癥狀，例如像很多有功能的腎上腺腫瘤，它可以分泌一些激素從而引起病人出現(xiàn)高血壓等癥狀。對于有高血壓的病人，我們建議病人進(jìn)行
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 240次