建議必須做三個檢查,一個就是尿常規(guī),另一個就是b超,第三個就是KUB、IVU,尿常規(guī)如果發(fā)現(xiàn)有酸性尿,尿蛋白陽性,有紅細胞,白細胞,這種情況要懷疑是結(jié)核,建議做尿沉渣涂片染色,如果找到抗酸桿菌要高度懷疑是結(jié)核。尿結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性,這就可以確定為腎結(jié)核。
B超可以發(fā)現(xiàn)中晚期的腎結(jié)核,主要就是影像學有結(jié)構(gòu)紊亂,有鈣化灶,有高回聲的表現(xiàn),同時超聲也可以發(fā)現(xiàn)腎臟對側(cè)是否有積水,是否有軟縮的膀胱。
KUB加IVU是確診腎結(jié)核最有價值的一種檢查,包括可以看到分腎功能的情況,病變的程度以及范圍,IVU可以發(fā)現(xiàn)腎盞邊緣呈蟲蛀樣改變,這是腎結(jié)核早期的典型癥狀,晚期可能會有空洞樣的改變,腎臟不顯影,通過這些檢查就可以確診腎結(jié)核。