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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5125次

• 心衰引起的胸腔積液

  胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應(yīng)的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現(xiàn)問題，所以循環(huán)會受阻。而循環(huán)受阻以后，就會加重胸腔積液，不單單是胸腔積會增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個很嚴(yán)重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16530次

• 心衰胸腔積液原因
  心衰就會出現(xiàn)右心室的功能衰竭，就會導(dǎo)致肺部的一些血管通透性增加，因為它們壓力增大，通透性就會增加，血液就會滲出到胸腔，形成胸腔積液。所以對于心衰胸腔積液的原因，主要是因為心臟功能的衰竭，導(dǎo)致的肺部毛細(xì)血管的壓力增大，所以出現(xiàn)了胸腔積液應(yīng)該早期的進(jìn)行保心護心治療，這是從源頭上解決問題。另外，如果出現(xiàn)了胸腔積液，應(yīng)該早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流，穿刺和閉式引流目的是使胸腔積液不要過度的壓迫肺臟，本身就會有心臟衰竭，就會有胸悶氣促，所以如果肺臟有受壓就會有更加明顯的胸悶氣促，有嚴(yán)重的低氧血癥，所以要住院觀察吸氧治療。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-21 3867次

• 心衰與胸腔積液
  心衰引起的胸腔積液最好的治療原則還是強心利尿，擴血管來改善心臟功能，最終達(dá)到消除胸水的目的。一般建議要系統(tǒng)的做個檢查，如血常規(guī)、肝功能、心電圖、電解質(zhì)等。插管是解決胸水過多壓迫心臟，出現(xiàn)緊急情況才使用的，一般可以在患者病情穩(wěn)定的時候去掉。如果血、電解質(zhì)、心電圖沒有太大的異常，可以先用些藥物，像西地蘭0.4毫克加50％的葡萄糖靜脈推注和輸尿20毫克靜脈推注。并且靜脈可以滴注些硝酸甘油10毫克加10%的葡萄糖水250毫升，10滴每分鐘這樣的速度。這些可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。一般在生活上，還要注意低脂低鹽的飲食，避免受涼。
  語音時長 1:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 4457次

• 心衰導(dǎo)致的胸腔積液怎么回事
  心衰導(dǎo)致的胸腔積液，心衰發(fā)生時，尤其是右心衰，會造成上腔靜脈回流障礙，而出現(xiàn)毛細(xì)血管壓力升高，胸膜腔的毛細(xì)血管壓力升高，就會造成血漿漏出到。胸腔而形成胸腔積液，對于這種胸腔積液，在治療上除了治療胸腔積液，本身還要對心衰進(jìn)行治療控制。
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 4003次

• 心衰為什么胸腔積液
  心衰為什么胸腔積液心衰造成心腔積液的原因是因為心衰造成上腔靜脈回流障礙，使胸腔的毛細(xì)血管壓力升高，毛細(xì)血管靜，水壓力升高，就會造成血漿漏出到胸腔，而慢慢的形成胸腔積液，少量的胸腔積液，可能沒有什么癥狀，比較大量的胸腔積液，會造成心肺循環(huán)功能發(fā)生障礙，而出現(xiàn)臨床癥狀。
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 4402次

• 心衰引起的胸腔積液
  心衰引起的胸腔積液，最好的治療的原則是：強心，利尿，擴血管，來改善心臟功能，以便水的排除，最終達(dá)到消除胸水的目的。建議去醫(yī)院做個系統(tǒng)的檢查，例如血常規(guī)，肝功能，心電圖，血電解質(zhì)等，插管是解決胸水過多，壓迫心臟，出現(xiàn)緊急情況才使用的?？梢栽诨颊卟∏榉€(wěn)定時取消。如果血電解質(zhì)，心電圖沒有太大的異常的話，你
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 141次

• 心衰引起的胸腔積液
  心衰引起的胸腔積液是心臟功能衰竭時常見的并發(fā)癥，其治療關(guān)鍵在于控制心衰、促進(jìn)積液吸收及預(yù)防并發(fā)癥。針對個體情況，醫(yī)生會制定綜合性治療方案，包括藥物治療、生活方式調(diào)整，甚至手術(shù)治療。心衰，即心力衰竭，是指心臟泵血功能降低，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次