胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現(xiàn)問題，所以循環(huán)會受阻。而循環(huán)受阻以后，就會加重胸腔積液，不單單是胸腔積會增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個很嚴重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。
心衰引起的胸腔積液
俞鋼主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院 小兒外科
2018-12-0616068次
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心衰為什么胸腔積液正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發(fā)生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。
02:25
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 4598次
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胸腔積液什么引起的胸腔積液在我們日常生活中，是發(fā)病率較高的一種疾病，因為這種疾病對人體的危害是非常大的，患者會感到胸悶，經常會覺得呼吸困難，嚴重的話還會感到胸部疼痛，出現(xiàn)心悸，如果得不到有效治療，可能會導致心力衰竭。胸腔積液的原因，按照病因分類，我們分為以下幾點：1、感染性胸腔積液，這類較為常見，包括細菌（結核菌最多見）、真菌、寄生蟲，支原體和病毒等致病菌引起的，如結核性滲出性胸膜炎、結核性膿胸、非特異性膿胸、胸膜放線菌病、胸膜白色念珠菌病、胸膜阿米巴病、肺吸蟲性胸膜炎等。2、惡性胸腔積液，可為胸膜本身（原發(fā)性）或其他部位，惡性腫瘤的胸膜轉移（繼發(fā)性），最常見的轉移癌來自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤等，原發(fā)性胸膜惡性腫瘤為胸膜間皮瘤。3、結締組織疾病與變態(tài)反應性疾病，結締組織病中如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性硬皮病、皮肌炎等可伴有胸腔積液，還有嗜酸性粒細胞增多性胸膜炎，心肌梗死后綜合征等。4、其他原因如膽固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔積液，血胸與血氣胸等。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7641次
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心衰引起的胸腔積液心衰引起的胸腔積液，最好的治療的原則是：強心，利尿，擴血管，來改善心臟功能，以便水的排除，最終達到消除胸水的目的。建議去醫(yī)院做個系統(tǒng)的檢查，例如血常規(guī)，肝功能，心電圖，血電解質等，插管是解決胸水過多，壓迫心臟，出現(xiàn)緊急情況才使用的?？梢栽诨颊卟∏榉€(wěn)定時取消。如果血電解質，心電圖沒有太大的異常的話，你可以用的藥物是西地蘭0.4毫克加50%葡萄糖靜脈推注,和速尿20毫克靜脈推注,并且靜脈可以滴注硝酸甘油10毫克加10％葡萄糖水250毫升10滴每分鐘,這些都必須在醫(yī)院醫(yī)生觀察的前提下進行。語音時長 1:51”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-23 6227次
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心衰如何引起胸腔積液胸膜毛細血管內靜水壓增加，體循環(huán)靜水壓增加，是生成胸腔積液的主要因素。如患者患有充血性心力衰竭，或心包炎等疾病，可以使體循環(huán)或肺循環(huán)的靜水壓增加，胸膜液體慮出增加，形成胸腔積液。另外如果患者出現(xiàn)充血性心力衰竭，左心房壓力、右心房壓力有可能升高，會出現(xiàn)胸膜淋巴回流受阻，胸膜淋巴回流受阻在胸腔液體回吸收中，起著一定的作用，出現(xiàn)充血性心力衰竭時，淋巴回流受阻，容易產生高蛋白的胸腔滲出液，出現(xiàn)胸腔積液。語音時長 1:41”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-04 4719次
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心衰如何引起胸腔積液心衰引起胸腔積液的原因是胸膜毛細血管靜水壓增加，心衰的患者血液集中在外周，不能回流至心臟，導致外周毛細血管靜水壓增加，壓迫血液中的液體流入胸腔，形成胸腔積液。心衰引起的胸腔積液一般屬于漏出液，密度比較低，蛋白等物質含量少。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-02 2402次
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心衰會引起胸腔積液嗎病情分析：心衰是會心衰胸腔積液的。心衰時由于血管內的靜水壓力升高，這樣就會導致血管內的液體一部分滲透至血管外，有一部分會流入第三間隙，從而誘發(fā)胸腔積液的出現(xiàn)，這種積液性質是漏出液，需要和感染，腫瘤等疾病相鑒別。意見建議：鑒別是否是心衰所導致的胸腔積液，可以完善胸水的相關檢查，如胸水常規(guī)，生化，胸水找腫瘤細胞等檢查進一步明確。
王欣
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-09-05 2006次
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心衰引起的胸腔積液心衰引起的胸腔積液，最好的治療的原則是：強心，利尿，擴血管，來改善心臟功能，以便水的排除，最終達到消除胸水的目的。建議去醫(yī)院做個系統(tǒng)的檢查，例如血常規(guī)，肝功能，心電圖，血電解質等，插管是解決胸水過多，壓迫心臟，出現(xiàn)緊急情況才使用的。可以在患者病情穩(wěn)定時取消。如果血電解質，心電圖沒有太大的異常的話，你
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 141次
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胸腔積液會引起心衰嗎一般情況下，胸腔積液是不會引起心衰的，但是心衰是會導致胸腔積液的，引起心衰比較常見的原因就是由于器質性的心臟病，或者是由于重度的感染等。心衰的患者會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，靜脈回流受阻，那么就會出現(xiàn)胃腸道淤血，甚至會引起胸腔積液的。如果患者出現(xiàn)了胸腔積液，一定要盡早的接受治療，心衰的患者可以應用擴張血管藥物
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 445次
