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• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)專科醫(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 2947次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對(duì)是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復(fù)律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8581次

• 心房顫動(dòng)的治療原則
  第一，原則是恢復(fù)心臟正常的節(jié)律性波動(dòng)，和控制合理的心室率，防止中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。在藥物治療方面，抗心律失常的藥物和抗凝的藥物，主要是用于治療房顫，那么藥物治療只能是控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，不能徹底的治療房顫的癥狀。第二，是直流電復(fù)律，也就是用兩個(gè)電極片放置于患者胸部相應(yīng)部位，通過除顫儀發(fā)放電流而消除房顫，恢復(fù)竇性心律，然后患者需要住院，有一定的痛苦。第三，是安裝永久起搏器，安裝永久起搏器，安裝永久起搏器一般臨床應(yīng)用的也不多，可以完全的控制心室率，這一方法不能的消除房顫，病人仍有中風(fēng)的危險(xiǎn)。最后，一個(gè)也就是可以基本上根治的一個(gè)辦法就是消融，也就是常說的心內(nèi)消融術(shù)。
  語音時(shí)長 1:33”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2818次

• 心房顫動(dòng)處理原則
  房顫的治療需要進(jìn)行長期的綜合管理。首先要積極的治療原發(fā)疾病及去除房顫的誘發(fā)因素；要積極預(yù)防血栓栓塞；根據(jù)患者的具體情況選擇進(jìn)行復(fù)律，并且維持竇性心律，或者給予控制心室率治療。如果心房顫動(dòng)的患者采用控制心室率進(jìn)行治療時(shí)，由于心房顫動(dòng)容易在心房內(nèi)壁形成血流淤滯而引起血栓形成，當(dāng)血栓脫落后容易造成外周動(dòng)脈栓塞，因此需要長期給予口服抗凝藥進(jìn)行抗凝，可以選擇華法林，也可以給予新型的口服抗凝藥物如達(dá)比加群、利伐沙班、阿哌沙班等，如果使用華法林進(jìn)行抗凝治療，要使lNR控制2-3之間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-07 1689次

• 如何治療心房顫動(dòng)
  積極尋找和治療引起房顫的基礎(chǔ)心臟病，控制使房顫發(fā)作的原因，房顫病人發(fā)生血栓的危險(xiǎn)比較高，要應(yīng)用抗凝藥物治療，防止發(fā)生血栓，及時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律治療，控制心率（在安靜狀態(tài)下小于八十次每分鐘，中等運(yùn)動(dòng)量時(shí)心率小于一百一十次每分鐘），避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-18 1602次

• 怎么治療心房顫動(dòng)
  病情分析：治療心房顫動(dòng)可以選擇藥物治療，也可以選擇射頻消融手術(shù)治療。藥物治療包括控制心室率的藥物，轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物以及抗凝的藥物。意見建議：患者如果選擇射頻消融手術(shù)治療的話，射頻消融有一定的復(fù)發(fā)率，有可能需要做第二次手術(shù)?；颊咴趹?yīng)用抗凝藥物治療期間，需要定期監(jiān)測患者的血凝指標(biāo)，及時(shí)的調(diào)整抗凝藥物的劑量。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-09-28 1001次

• 心房顫動(dòng)原因
  心房顫動(dòng)是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因?yàn)榛颊咝呐K部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，這類患者是心房顫動(dòng)的高人人群；也與長期飲酒、精神緊張、嚴(yán)重感染等有很大的關(guān)系。
  趙鵬 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2673次

• 心房顫動(dòng)機(jī)制
  目前認(rèn)為大部分的陣發(fā)性心房顫動(dòng)及部分持續(xù)性或慢性(永久性)心房顫動(dòng)，皆屬于自律性增高的局灶起源性心房顫動(dòng)；而部分的陣發(fā)性及部分持續(xù)性及慢性心房顫動(dòng)為心房內(nèi)、肺靜脈、腔靜脈局部微折返機(jī)制所致。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-08-17 3780次