急性胰腺炎,是普通外科的一個(gè)常見疾病,也是普通外科的一個(gè)重癥疾病,是急腹癥的一種,病因多樣,膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石引起的膽源性胰腺炎,就是一種特殊類型的急性胰腺炎。
急性胰腺炎,分為急性水腫性胰腺炎和急性出血性壞死性胰腺炎之分。如果患者的急性胰腺炎在72小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行性加重,就會(huì)出現(xiàn)急性重癥胰腺炎。當(dāng)患者出現(xiàn)這個(gè)情況的時(shí)候,需要積極的給予治療。
首先進(jìn)行的是內(nèi)科治療,包括胃腸減壓,胃腸道休息,同時(shí)注意患者水分和熱量的補(bǔ)充,積極的給予抗感染治療,抑制胰酶分泌治療等綜合治療。
如果患者癥狀未見明顯緩解,同時(shí)加重,有可能進(jìn)行開腹的手術(shù),進(jìn)行局部胰腺的切除或者胰腺膿液的引流治療,這就是急性胰腺炎的外科治療。
綜上所述,膽源性急性重癥胰腺炎以內(nèi)科治療為主,如果病情加重,需要外科治療,這就是這個(gè)治療方案的確定。