急性胰腺炎是普通外科的一個常見疾病，也是外科急腹癥的一種。當急性胰腺炎出現腹痛的時候疼痛劇烈，而且出現惡心、嘔吐，這個腹痛應用一般的止痛藥是難以緩解的。
急性胰腺炎的腹痛的機制是什么？因為急性胰腺炎的早期和中期胰腺炎明顯水腫、擴張，會引起局部的內臟神經引起疼痛，這種疼痛是鈍痛，而且是向局部放射的，伴有肩部或后背部的疼痛，這種疼痛在患者彎腰的時候會有所緩解。其次胰腺是一種腹膜后的器官，由于腹膜后存在大量的神經叢，急性胰腺炎及其滲液會刺激到腹膜后的神經引起腰背部疼痛。
急性胰腺炎腹痛的機制是什么
呂興主治醫(yī)師
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 普外科
2019-03-14 2829次
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2275次
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態(tài)，因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經治療好轉出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.
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楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2046次
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急性胰腺炎的腹痛機制急性胰腺炎腹痛的機制主要有以下四點：第一，胰腺的急性水腫，炎癥刺激和牽拉其包膜上的神經末梢。第二，胰腺的炎性滲出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后組織。第三，胰腺炎癥累及腸道，導致腸脹氣和腸麻痹。第四，胰管堵塞或膽囊炎、膽石癥引起疼痛。另外，急性胰腺炎患者還會表現為惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、低血壓或休克、水電解質酸堿平衡以及代謝紊亂等。急性胰腺炎是很常見的急腹癥，對輕癥急性胰腺炎，臨床癥狀比較輕，病情呈自限性，一般經過內科治療3~5天后多可完全治愈出院。但是，對于重癥胰腺則病情相當嚴重，患者會出現胰腺出血、壞死，常常繼發(fā)感染、腹膜炎、休克等全身并發(fā)癥，病死率極高。所以患者一定要引起重視，一定要積極的治療胰腺炎。語音時長 01:35”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019-09-29 4440次
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急性胰腺炎發(fā)病機制是什么急性胰腺炎發(fā)病機制胰酶被激活是引起其的先決條件，而胰蛋白酶原轉化為胰蛋白酶是整個胰酶系統(tǒng)被激活的起始步驟。胰腺消化酶是一種具有生物活性的酶，比如說淀粉酶、脂肪酶和核糖核酸酶，另一種是以潛體或酶原形式存在的沒有活性的酶，比如說胰蛋白酶原、靡蛋白酶原、前磷脂酶、前彈性蛋白酶，激肽釋放酶原和前腔肽酶。病理生理改變是胰蛋白酶催化胰酶系統(tǒng)，激活補體和肌肽系統(tǒng)進而引起胰酶局部的炎癥組織、炎癥反應，導致嚴重的全身的病理生理改變，包括白細胞趨化、活性物質釋放、氧化應激、微循環(huán)障礙、細菌異味等情況。以上機制可以引起來血管壁的損傷、血管滲透性升高、血栓形成，消化酶活性物質和壞死組織液經過血循環(huán)淋巴管轉移到全身，引起全身多臟器損害，有器官衰竭或者是全身炎癥反應綜合征的情況。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 13028次
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急性胰腺炎是什么引起的病情分析：在臨床上對于急性胰腺炎這種疾病來說，大多數是由于膽石癥，高膽血癥或者酒精等因素所引起的。另外暴飲暴食也是急性胰腺炎的主要誘因，患者們一定要有一個健康的生活方式和飲食習慣預防急性胰腺炎。意見建議：建議已經患了急性胰腺炎的患者們，可以考慮通過藥物治療或者手術治療的方式來進行痊愈，如果有疼痛的癥狀，需要及時的用一些哌替啶等止痛藥物來進行治療，平時要注意飲食清淡。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-08-11 401次
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急性胰腺炎是什么疾病病情分析：急性胰腺炎分為急性水腫型和急性出血壞死型兩種，后者病情重，并發(fā)癥多，病死率高，多飲酒或進餐后突然發(fā)病。出現腹部劇痛，呈刀割樣，伴有頻繁惡心、嘔吐、發(fā)熱等。疼痛常位于上腹部正中或左上腹部，可同時向左腰背和肩胛下區(qū)放射。一旦產生胰腺出血、壞死、繼發(fā)感染，會發(fā)生休克甚至危及生命。意見建議：此病須及時采取綜合性措施處理，加強有關生命體征的重癥監(jiān)護。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-05-28 1301次
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急性胰腺炎的腹痛機制急性胰腺炎引起的腹痛，主要是由于胰腺炎癥導致的局部組織水腫、出血及壞死，刺激腹腔神經叢所致。腹痛的機制復雜，涉及炎癥反應、消化酶激活、神經刺激等多方面因素。急性胰腺炎時，胰腺組織發(fā)生炎癥反應，釋放出大量炎性介質，如白細胞介素、腫瘤壞死因子等
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-01-22 0次
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急性胰腺炎的腹痛機制急性胰腺炎腹痛的機制主要有以下四點：第一，胰腺的急性水腫，炎癥刺激和牽拉其包膜上的神經末梢。第二，胰腺的炎性滲出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后組織。第三，胰腺炎癥累及腸道，導致腸脹氣和腸麻痹。第四，胰管堵塞或膽囊炎、膽石癥引起疼痛。另外，急性胰腺炎患者還會表現為惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、低血壓或休克、水
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-30 688次
