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• 脊柱骨折難愈合怎樣治療

  強(qiáng)調(diào)脊柱骨折難以愈合，主要是包括一種，比較特殊類型的骨折，就是骨質(zhì)疏松性骨折不愈合。隨著我國(guó)，老齡化人口問(wèn)題的日益加重，老年人的骨質(zhì)疏松性骨折現(xiàn)在變得非常常見。骨質(zhì)疏松性骨折以后，有一部分病人，可以產(chǎn)生骨折不愈合，主要癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的腰痛。這一部分病人呢，往往被臨床醫(yī)生給忽視，他的影像學(xué)表現(xiàn)就是說(shuō)，在核磁T2項(xiàng)上病變椎體顯示是一個(gè)高密度的信號(hào)。我們對(duì)骨質(zhì)疏松性骨折，不愈合的主要治療目的，是緩解疼痛、肌無(wú)癥和預(yù)防畸形，增強(qiáng)骨的強(qiáng)度。既往的方法，比如說(shuō)臥床休息、用鎮(zhèn)痛藥，還有支具，效果并不理想。如果采取開放性手術(shù)呢，由于患者是骨質(zhì)疏松，對(duì)于內(nèi)固定器械呢，把持力很差，而且患者一般是高齡，所以說(shuō)他的那個(gè)并發(fā)癥比較多?，F(xiàn)在我們基本是采用脊柱后凸成形術(shù)，也就是注入骨水泥方法的。這個(gè)方法的好處就是什么呢，通過(guò)球囊的擴(kuò)張，可以適度地糾正壓縮椎體的畸形，同時(shí)避免骨水泥的泄漏。通過(guò)這些年的治療我們發(fā)現(xiàn)，脊柱后凸成形術(shù)，對(duì)于治療骨質(zhì)疏松性骨折不愈合，是一個(gè)非常有效安全的方法，可以明顯地緩解患者的癥狀，但是現(xiàn)在也有一些問(wèn)題，就是說(shuō)椎體后凸成形術(shù)，對(duì)治療骨質(zhì)疏松不愈合，效果相對(duì)于骨質(zhì)疏松性骨折，行椎體后凸成形術(shù)，止痛效果還是要略差一些。但是目前為止，也是一種比較可靠的方法。

  

  02:30
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1679次

• 股骨頸骨折怎樣治療

  股骨頸骨折，是髖部骨折的最常見的情況，由于涉及的部位非常的敏感。因此的治療是具有較大的差異性的，必須在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行相應(yīng)的正確的治療方案的選擇。股骨頸骨折，根據(jù)損傷的部位，以及對(duì)于血管的損傷的嚴(yán)重程度，需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般的選擇可以對(duì)移位不嚴(yán)重的，可以進(jìn)行石膏床的固定。那么對(duì)于有移位的損傷較為明顯的，但是血管的供應(yīng)還不錯(cuò)的情況，可以選用螺釘?shù)墓潭?，?duì)于一些嚴(yán)重的老年性的股骨頸骨折。我們是推薦使用髖關(guān)節(jié)的人工股骨頭置換手術(shù)，來(lái)替換受損的股骨頸和股骨頭。

  

  01:13
  謝登輝 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-03-21 8025次

• 脊柱壓縮骨折治療
  針對(duì)于脊柱壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)病人脊柱骨折壓縮的程度，以及有沒(méi)有骨塊突入椎管以內(nèi)，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況來(lái)決定治療方案的。如果脊柱壓縮性骨折非常嚴(yán)重，有骨塊突入椎管以內(nèi)，椎管狹窄并伴隨有脊髓神經(jīng)損傷了，對(duì)于這樣的病人，手術(shù)為主要的治療手段。要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以。但是對(duì)于脊柱壓縮性骨折，如果不是很嚴(yán)重，椎體穩(wěn)定性比較好，沒(méi)有骨塊突入椎管以內(nèi)，椎管狹窄椎，脊髓神經(jīng)損傷的情況的病人，選擇保守治療就完全可以。一般需要嚴(yán)格的睡硬板床，保護(hù)到一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，如果有骨痂生長(zhǎng)了，就可以帶個(gè)腰圍帶進(jìn)行下地活動(dòng)，這期間應(yīng)用一些活血化於活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 1446次

• 腰椎壓縮性骨折怎樣治療
  對(duì)于腰椎壓縮性骨折的治療，是采取一些綜合的方式進(jìn)行，根據(jù)病情來(lái)選擇。一般對(duì)于急性期的時(shí)候，應(yīng)該要平臥硬板床，平衡翻身，避免軀干的扭曲。骨折之后，容易刺激到內(nèi)臟的神經(jīng)，引起腸道蠕動(dòng)障礙，出現(xiàn)有腹脹腹痛，應(yīng)該要禁食禁飲，給予能量合劑的補(bǔ)液治療，逐漸根據(jù)病情的恢復(fù)來(lái)，飲水進(jìn)食。并且在錐體部傷處應(yīng)該墊上軟枕，來(lái)保持背伸的狀態(tài)，行走時(shí)要佩戴胸背支具。并且要注意適當(dāng)?shù)姆?，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，防止肺部感染和皮膚感染發(fā)生。如果是不穩(wěn)定的骨折，可以采取切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)。對(duì)于老年骨質(zhì)疏松新鮮的骨折，可以在CT的指引下配合體位復(fù)位，并在損傷的椎體骨折間隙可以注入骨水泥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-11-06 3441次

• 腰椎壓縮性骨折怎樣治療
  病情分析：對(duì)于壓縮骨折不是很嚴(yán)重的，選擇積極的進(jìn)行保守治療，嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息。而對(duì)于壓縮非常嚴(yán)重或者伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：通常無(wú)論是保守治療的還是手術(shù)治療的，都需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間。這期間需要活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。并且飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-08 701次

• 脊柱骨折難愈合怎樣治療
  脊柱出現(xiàn)了骨折之后，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要嚴(yán)格臥床6~8周的時(shí)間，大小便都要在床上解決，不能夠站立行走也不能夠做起來(lái)。如果難以愈合，還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理，只是需要進(jìn)行截骨或者植骨融合術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-30 1502次

• 脊柱骨折難愈合怎樣治療方法
  對(duì)于脊柱骨折在臨床是比較常見，脊柱骨折以后由于造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以在脊柱骨折時(shí)一般需要積極的治療，脊柱骨折分為脊柱的不穩(wěn)定型骨折和穩(wěn)定型骨折。不穩(wěn)定型骨折大部分需要切開復(fù)位內(nèi)固定，通過(guò)良好的切開復(fù)位內(nèi)固定，穩(wěn)定骨折斷端，可以有效的促進(jìn)骨折愈合。而對(duì)一些穩(wěn)定型骨折，像椎體的壓縮型骨折，根據(jù)骨折壓縮的
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 184次

• 脊柱側(cè)彎怎樣治療矯正
  脊柱側(cè)彎是指脊柱橫向彎曲的脊柱畸形，即脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲形成帶有弧度的脊柱畸形，或伴有椎體旋轉(zhuǎn)。該病的矯正方法包括矯正性體育鍛煉、按摩、矯形器矯正、牽引治療、手術(shù)矯正。需要注意的是，對(duì)于該病的矯正方法應(yīng)該根據(jù)個(gè)體情況而定，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)，以確保矯正效果和避免不必要的風(fēng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-30 0次