問(wèn)腰椎壓縮性骨折怎樣治療
病情描述:
腰椎壓縮性骨折怎樣治療
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一,沒(méi)有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話(huà),我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類(lèi)人群,尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類(lèi)老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類(lèi)病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話(huà)可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話(huà),這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō),我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿(mǎn)足。01:48
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腰椎壓縮性骨折怎樣治療對(duì)于腰椎壓縮性骨折的治療,是采取一些綜合的方式進(jìn)行,根據(jù)病情來(lái)選擇。一般對(duì)于急性期的時(shí)候,應(yīng)該要平臥硬板床,平衡翻身,避免軀干的扭曲。骨折之后,容易刺激到內(nèi)臟的神經(jīng),引起腸道蠕動(dòng)障礙,出現(xiàn)有腹脹腹痛,應(yīng)該要禁食禁飲,給予能量合劑的補(bǔ)液治療,逐漸根據(jù)病情的恢復(fù)來(lái),飲水進(jìn)食。并且在錐體部傷處應(yīng)該墊上軟枕,來(lái)保持背伸的狀態(tài),行走時(shí)要佩戴胸背支具。并且要注意適當(dāng)?shù)姆恚m當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),防止肺部感染和皮膚感染發(fā)生。如果是不穩(wěn)定的骨折,可以采取切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)。對(duì)于老年骨質(zhì)疏松新鮮的骨折,可以在CT的指引下配合體位復(fù)位,并在損傷的椎體骨折間隙可以注入骨水泥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
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治療腰椎壓縮性骨折對(duì)于腰椎壓縮程度在三分之一甚至超過(guò)三分之一以上高度的這部分患者,建議積極的手術(shù)治療以恢復(fù)其椎體的高度。對(duì)于中老年人或者年齡偏大的患者,由于其體質(zhì)較弱或者既往有矯正或者較多的慢性疾病,需要進(jìn)一步的綜合考量,不排除可以行保守、臥床治療的情況,因其無(wú)法經(jīng)受住手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)和打擊。除此以外對(duì)于年輕的患者腰椎壓縮性骨折接近三分之一或者楔形改變,也主張進(jìn)行椎體的撐開(kāi)也就是手術(shù)治療恢復(fù)椎體的高度,那么即使行保守治療也需要絕對(duì)臥床三個(gè)月,以避免由于過(guò)早的下地負(fù)重活動(dòng)造成的進(jìn)一步受壓而出現(xiàn)的椎體高度的進(jìn)一步丟失的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
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治療腰椎壓縮性骨折對(duì)于腰椎壓縮程度在三分之一甚至超過(guò)三分之一以上高度的這部分患者,建議積極的手術(shù)治療以恢復(fù)其椎體的高度。對(duì)于中老年人或者年齡偏大的患者,由于其體質(zhì)較弱或者既往有矯正或者較多的慢性疾病,需要進(jìn)一步的綜合考量,不排除可以行保守、臥床治療的情況,因其無(wú)法經(jīng)受住手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)和打擊。 除此以外對(duì)于年輕的患者腰椎壓縮性骨折接近三分之一或者楔形改變,也主張進(jìn)行椎體的撐開(kāi)也就是手術(shù)治療恢復(fù)椎體的高度,那么即使行保守治療也需要絕對(duì)臥床三個(gè)月,以避免由于過(guò)早的下地負(fù)重活動(dòng)造成的進(jìn)一步受壓而出現(xiàn)的椎體高度的進(jìn)一步丟失的情況。
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腰椎壓縮性骨折的治療病情分析:腰椎壓縮性骨折,一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法,或者通過(guò)骨牽引的方法,以及石膏托固定的方法治療。腰椎壓縮性骨折嚴(yán)重的情況下可以選用外科手術(shù),用醫(yī)用鋼釘,固定骨折部位促進(jìn)骨折部位修復(fù)。意見(jiàn)建議:腰椎壓縮性骨折,康復(fù)期間要保持腰部放松,及預(yù)防腰椎外傷,以及腰椎軟組織感染,或者腰椎軟組織損傷,否則會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛影響腰椎骨折康復(fù)。
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腰椎壓縮性骨折治療腰椎壓縮性骨折大多數(shù)情況下都是由于外物的重?fù)魧?dǎo)致的這一現(xiàn)象,有的人由于受到外傷或者車(chē)禍的原因也會(huì)導(dǎo)致骨折,腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導(dǎo)致的,也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見(jiàn)的腰椎壓縮骨折多由于骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
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腰椎壓縮性骨折的治療腰椎壓縮性骨折的治療方法通常有一般治療、手法復(fù)位、應(yīng)用藥物等。1、一般治療:腰椎部位受到外力作用后,可能會(huì)使腰椎體前緣出現(xiàn)楔形改變,但是椎體后壁及后柱沒(méi)有異常,臨床將此種情況稱(chēng)之為壓縮性骨折,一般會(huì)表現(xiàn)為疼痛、脊柱后凸、無(wú)法坐立等?;颊咝枰獣簳r(shí)臥床休息,盡量選擇睡硬板床,并保證充足睡眠,臥床期間也要