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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10888次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類型會選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對于年齡相對比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當(dāng)然我們也有一個專業(yè)的分型系統(tǒng)。對于移位不大的，年紀(jì)比較輕的病人，我們會采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒?，進行復(fù)位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因為人工關(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重，那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著，其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個月，那么六個月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個角度來講，對于年紀(jì)比較大的病人來講，他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優(yōu)點和缺點，還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進行選擇比較好。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 8365次

• 股骨頸骨折怎樣治療
  外展的骨折無明顯折移位是相對穩(wěn)定的，可以行床上的局部持續(xù)牽引六到八周，那么老年人取半臥位做股四頭肌的收縮運動及踝關(guān)節(jié)和足趾的屈伸活動。適量的鼓勵其咳嗽，避免墜機性肺炎與肺內(nèi)感染，避免下肢的深靜脈血栓形成。內(nèi)收骨折或有移位的骨折，先做皮牽引或脛骨結(jié)節(jié)處的骨牽引或暫時固定患肢與外展內(nèi)旋位，七到十日內(nèi)進行內(nèi)固定手術(shù)治療，內(nèi)固定的方法同樣很多。在65歲以上病人的股骨頭下性骨折有明顯移位和旋轉(zhuǎn)發(fā)生股骨頭缺血壞死的機會較多，容引起骨折的不愈合，也無法耐受長期的臥床治療。如果全身情況允許，可以做人工股骨頭置換術(shù)，術(shù)后一周可以考慮進行學(xué)步器練習(xí)，三周后即可以腋下拄拐部分下地負(fù)重活動。
  語音時長 1:32”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-19 1170次

• 股骨頸骨折怎樣治療
  對于病人出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況，治療主要是根據(jù)病人的年齡以及股骨頸骨折移位的情況來決定的。如果說病人的股骨頸骨折發(fā)生于青少年、青壯年，這種情況一般采用切開復(fù)位內(nèi)固定的治療，因為青少年、青壯年股骨頸周圍的血管條件比較好，即便是出現(xiàn)了骨折以后，有周邊的神經(jīng)、血管損傷，但是不會出現(xiàn)閉塞，不會影響股骨頭部位的血運，從而不會導(dǎo)致股骨頭壞死，所以這個年齡階段的人治療主要以復(fù)位內(nèi)固定治療為主。如果說股骨頸骨折發(fā)生于中老年人，本身中老年人血管條件就比較差，一旦出現(xiàn)損傷，很容易導(dǎo)致股骨頭部位的血運障礙，從而引起股骨頭壞死的情況。并且老年人伴有骨質(zhì)疏松的情況，在骨折以后也是很難愈合的，所以這個年齡階段的人出現(xiàn)股骨頸骨折，主要以人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)為主。
  語音時長 01:36”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-21 1791次

• 股骨頸骨折怎樣治療
  對于年輕患者的股骨頸骨折，還是需要積極的進行手術(shù)治療的，手術(shù)的方式主要就是切開復(fù)位，使用空心螺釘進行固定，對于老年患者主要就是進行關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)之后能夠早期下床，能夠促進關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-03 1401次

• 左股骨頸骨折怎樣治療
  病情分析：患者可以進行保守治療，或者是手術(shù)治療。手術(shù)治療又有不同的方案，可以進行內(nèi)固定手術(shù)，或者是進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。主要是結(jié)合患者骨折的類型，患者的年齡，選擇比較好的治療方案。意見建議：患者要及時的補充鈣片，補充維生素D，這有利于骨折的愈合，同時還要適當(dāng)?shù)臅裉枺Ｊ刂委煹臅r候，一般一個半月左右后可以帶拐杖下床活動，同時要注意翻身拍背，避免出現(xiàn)壓瘡等相關(guān)并發(fā)癥。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折治療辦法
  老年人的股骨頸骨折，我們目前來講，如果身體不耐受不能接受手術(shù)那就保守治療；如果身體能夠耐受的情況下呢，還是建議做人工關(guān)節(jié)置換。因為它有很多優(yōu)勢，最大的優(yōu)勢就是恢復(fù)快、并發(fā)癥少。一般情況下，像在醫(yī)院病房來講，65歲以上的老年人因為股骨頸骨折，活動受限，疼痛比較厲害，這樣的病人我們給他做了人工關(guān)節(jié)置換后
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-09-04 5765次