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• 腎炎有血尿嗎

  血尿是腎炎的一個(gè)重要的特征。那么腎炎的病人可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可以表現(xiàn)為肉眼血尿，那么這些都有可能是腎炎的表現(xiàn)。甚至尿中帶血，都有可能是腎炎的表現(xiàn)。那么我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)了血尿以后，我們還是要看，第一個(gè)要看是不是有血尿，第二個(gè)是看這個(gè)血尿的來(lái)源是什么。因?yàn)樵蹅內(nèi)绻秤昧颂鸩?，甚至紅色火龍果，那么尿的顏色都有可能會(huì)發(fā)紅。甚至吃了異煙肼以后，尿的顏色也有可能會(huì)發(fā)紅。這個(gè)時(shí)候就是要看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞。如果尿中有紅細(xì)胞，那么就是血尿了，像尿路結(jié)石，甚至尿路的腫瘤，都有可能會(huì)出現(xiàn)血尿。那么出現(xiàn)這種情況呢，我們還是要判斷血尿的來(lái)源，給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么這個(gè)血尿才是腎性的血尿，我們通常認(rèn)為才是腎炎引起的血尿。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3632次

• 腎炎會(huì)血尿嗎

  咱們知道血尿，是腎炎的一個(gè)主要的臨床特征，一般腎炎的病人，都會(huì)有血尿，但是有血尿，并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人，咱們還是要看，要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看他的尿紅細(xì)胞是非均一的，還是均一的。如果是非均一的，有可能是腎炎，如果是均一的，考慮是外科性血尿。咱們通常會(huì)進(jìn)行一系列的排查，主要是排查結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人，是可以有血尿的，但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿，它輕重程度是不一樣的，有的是鏡下血尿，如果嚴(yán)重的話，甚至可能會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿，像咱們IgA腎病的一些病例，它會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預(yù)后，我們發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有太明顯的關(guān)系，血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定差，鏡下血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定很好。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 4623次

• 腎炎會(huì)有血尿嗎
  大多數(shù)的腎炎的患者會(huì)有血尿，血尿也是腎炎的最基本的臨床特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)，但是并不是所有的腎炎的患者都有血尿。正常的情況下，紅細(xì)胞是很難通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障，進(jìn)入到尿液中的。當(dāng)患者腎小球?yàn)V過(guò)屏障受到損害，也就是所謂的腎炎存在的情況下，血液從腎小球?yàn)V過(guò)屏障中經(jīng)過(guò)的時(shí)候，就有可能把血液中的蛋白質(zhì)紅細(xì)胞漏入到尿液中，所以腎炎的患者，往往會(huì)有血尿。但是也有少部分的患者僅僅有蛋白尿，而沒(méi)有血尿。甚至有一些患者病情非常嚴(yán)重，發(fā)展到后期已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎功能衰竭，大部分的腎小球已經(jīng)閉塞，已經(jīng)沒(méi)有血液從中經(jīng)過(guò)的時(shí)候，自然也就沒(méi)有多少血尿，蛋白尿。但是這個(gè)時(shí)候，已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎衰，病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了。所以說(shuō)，腎炎的患者并不是必然有血尿，也可能僅僅是蛋白尿，也可能是已經(jīng)有嚴(yán)重的腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-12 2986次

• 腎炎會(huì)有血尿
  所謂腎炎指的是腎小球腎炎，腎小球?qū)嶋H上是一種濾過(guò)系統(tǒng)，當(dāng)血液經(jīng)過(guò)腎小球的時(shí)候，濾過(guò)系統(tǒng)可以把血液中的代謝廢物和多余的水分排泄出去，也就是以尿液的形式排泄出去，會(huì)阻止血液中一些有益的成分漏出，比如蛋白質(zhì)紅細(xì)胞等等這些。所以一般正常人的尿液中是不會(huì)有蛋白質(zhì)、不會(huì)有紅細(xì)胞的，如果有也非常的輕微，一般檢測(cè)是很難檢測(cè)出來(lái)。但是由于腎炎的患者呈濾過(guò)屏障的損害，就可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，可能會(huì)出現(xiàn)尿液中有紅細(xì)胞。這種尿液中有紅細(xì)胞是腎炎的一個(gè)臨床特點(diǎn)，輕的患者可能是肉眼看不見(jiàn)但是做顯微鏡檢查，尿液的檢查的時(shí)候在顯微鏡底下是能夠看到紅細(xì)胞，或者是做尿潛血檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)有尿潛血陽(yáng)性，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)肉眼的血尿。當(dāng)然并不是每一個(gè)腎炎患者都會(huì)有尿紅細(xì)胞或者是血尿，但是如果沒(méi)有尿潛血尿紅細(xì)胞，或是沒(méi)有肉眼血尿，這樣的患者一定是有尿蛋白。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-31 1855次

• 為什么腎炎會(huì)有血尿
  病情分析：腎炎患者出現(xiàn)血尿主要與腎小球?yàn)V過(guò)膜受損有關(guān)。腎炎主要是腎小球病變，腎小球是一個(gè)半通透膜，可濾出多余的代謝廢物，當(dāng)存在病變時(shí)，孔隙變大，通透性增加，紅細(xì)胞從孔隙中漏出造成血尿。意見(jiàn)建議：腎炎患者應(yīng)注意休息，避免感染、勞累等加重因素。同時(shí)可應(yīng)用降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療，多采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑，治療過(guò)程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1102次

• 腎炎都會(huì)衰竭嗎
  腎炎并不一定全部會(huì)出現(xiàn)腎衰竭，只有某些特定類(lèi)型的腎炎最終可能會(huì)發(fā)展為腎衰竭，這與腎炎的分類(lèi)有關(guān)。腎炎多是由于自身免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致的腎臟自我攻擊，而出現(xiàn)腎功能損害?？杀憩F(xiàn)為全身水腫、蛋白尿、血尿，影響到腎臟的排泄功能，使尿素氮、肌酐升高，進(jìn)而出現(xiàn)腎衰竭。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-04 1301次

• 腎小球腎炎會(huì)有血尿嗎
  血尿是腎小球腎炎比較常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，常見(jiàn)的以血尿?yàn)橹饕Y狀的腎小球腎炎有：一、急性腎小球腎炎，幾乎全部患者均由腎小球源性血尿，約30%的患者可以有肉眼血尿，常常是氣病首發(fā)癥狀和患者就診的原因，還可以伴有輕中度蛋白尿水腫高血壓一過(guò)性腎功能異常充血性心力衰竭。二、iga腎病，血尿是iga腎病一個(gè)突出的特
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次

• 腎炎都會(huì)腎衰嗎
  腎炎并不是都會(huì)腎衰竭的，腎炎強(qiáng)調(diào)的是腎小球毛細(xì)血管濾過(guò)屏障的損害，最突出的特點(diǎn)是患者會(huì)有尿蛋白、尿潛血。早期腎炎的時(shí)候患者腎功能是正常的，如果病情持續(xù)進(jìn)展，有一些患者可能會(huì)發(fā)生腎衰竭，實(shí)際上腎炎的病人很多，真正發(fā)展到腎衰竭的患者比例并不大，腎炎是否會(huì)發(fā)展到腎衰竭，與患者的年齡、與腎炎的病理類(lèi)型、與腎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 195次