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      醫(yī)生主講實錄

      對于二尖瓣脫垂合并雜音,最好是根據(jù)患者的癥狀體征來采取合適的治療方法,對于二尖瓣脫垂并且合并雜音,并不是所有的都需要做手術(shù)治療。

      如果二尖瓣脫垂并且有雜音,這種情況,患者并沒有合并有惡性的心律失?;蛘呤切牧λソ撸梢远ㄆ谟^察。

      如果已經(jīng)合并有這種心律失常或者是心力衰竭的癥狀,比如胸悶,心悸等等,就可以做手術(shù)質(zhì)量,一般對于二尖瓣脫垂合并雜音的手術(shù)指征就是:

      一、有癥狀的重度二尖瓣反流,或者是有左使收縮功能障礙。

      二、lvedd大于70毫米,lvedvi大于200毫升每米,ef值小于50%,無論有沒有癥狀都需要采取手術(shù)質(zhì)量。

      三、無法控制的惡性心律失?;蛘呤菄?yán)重的胸痛,這種情況下都需要采取手術(shù)治療。

      手術(shù)的治療方法就是采取二尖瓣的置換術(shù),一般不會采取二尖瓣成形術(shù),因為大多脫垂的病人都是前葉脫垂,所以針對換瓣兒就可以了,因為做成形術(shù)就非常容易再次脫垂,進(jìn)行二次手術(shù)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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