對于二尖瓣脫垂合并雜音,最好是根據患者的癥狀體征來采取合適的治療方法,對于二尖瓣脫垂并且合并雜音,并不是所有的都需要做手術治療。
如果二尖瓣脫垂并且有雜音,這種情況,患者并沒有合并有惡性的心律失?;蛘呤切牧λソ?,可以定期觀察。
如果已經合并有這種心律失?;蛘呤切牧λソ叩陌Y狀,比如胸悶,心悸等等,就可以做手術質量,一般對于二尖瓣脫垂合并雜音的手術指征就是:
一、有癥狀的重度二尖瓣反流,或者是有左使收縮功能障礙。
二、lvedd大于70毫米,lvedvi大于200毫升每米,ef值小于50%,無論有沒有癥狀都需要采取手術質量。
三、無法控制的惡性心律失?;蛘呤菄乐氐男赝?,這種情況下都需要采取手術治療。
手術的治療方法就是采取二尖瓣的置換術,一般不會采取二尖瓣成形術,因為大多脫垂的病人都是前葉脫垂,所以針對換瓣兒就可以了,因為做成形術就非常容易再次脫垂,進行二次手術。