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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15159次

• 肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么

  肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點(diǎn)：一、肩關(guān)節(jié)脫位，需積極盡早手法復(fù)位，妥善固定；為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復(fù)時(shí)間，肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動(dòng)3周。固定期間注意末梢循環(huán)，鼓勵(lì)病人肌肉等長(zhǎng)舒縮鍛煉，活動(dòng)肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動(dòng)。二、3周解除固定后，需積極循序漸進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，主要進(jìn)行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動(dòng)，如潑洗臉?biāo)?、以毛巾展臂擦背等?dòng)作。三、注意避免肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生；適當(dāng)活血化瘀、消腫止痛藥物治療。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2146次

• 肩關(guān)節(jié)脫位要注意什么
  肩關(guān)節(jié)脫位主要的注意，一個(gè)是脫位后第一時(shí)間要進(jìn)行手法復(fù)位，然后要去拍x光片，以排除是否有骨折，特別是肱骨大結(jié)節(jié)的骨折，在肩關(guān)節(jié)脫位上經(jīng)常會(huì)合并肱骨大結(jié)節(jié)的骨折。復(fù)位后要復(fù)查照片，第一個(gè)是看復(fù)位有沒有回到正常的位置，還有沒存留半脫位。第二個(gè)有沒有骨折，骨折復(fù)位的情況怎么樣。如果骨折還有少許移位，一般是移位大于四毫米，就會(huì)建議手術(shù)。另外，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后要保持只貼胸壁的固定，4到6周，這樣能讓肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂、關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊能夠很好的修復(fù)。如果不能夠固定牢靠，在未來可能會(huì)因?yàn)橐恍┎皇呛軇×业倪\(yùn)動(dòng)就會(huì)可能導(dǎo)致再脫位，再脫位反復(fù)脫位，就需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-05-04 1878次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要注意哪些事項(xiàng)
  肩關(guān)節(jié)脫位后首先要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的制動(dòng)，不要再繼續(xù)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，否則很有可能使損傷加重，然后迅速到附近的醫(yī)院就診，拍攝x線，觀察肩關(guān)節(jié)脫位的情況以及是否有合并骨折。如果沒有合并骨折，可以急診進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，復(fù)位后可以使用三角巾或前臂吊帶來進(jìn)行懸吊固定，然后再?gòu)?fù)查x線，觀察肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)得到完全復(fù)位。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并有骨折，必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)脫位后如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)盂的損傷，日后再次脫位的概率會(huì)大大增加，所以肩關(guān)節(jié)脫位后可以進(jìn)行磁共振檢查來觀察關(guān)節(jié)盂損傷情況，必要時(shí)也是可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療修復(fù)關(guān)節(jié)盂損傷，避免日后再次出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的脫位。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 1608次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后需要注意什么
  將關(guān)節(jié)脫位之后，需要積極的完善檢查，明確脫位的類型，同時(shí)還要檢查有沒有神經(jīng)的損害，有沒有骨折。然后在麻醉的狀態(tài)下，積極的進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后還要進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復(fù)。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，對(duì)癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-11 1301次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要注意哪些事項(xiàng)
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位需要注意是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折以及是否有合并肩關(guān)節(jié)盂損傷，如果有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折或合并有肩關(guān)節(jié)盂損傷，必要時(shí)再?gòu)?fù)位肩關(guān)節(jié)脫位后，需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議肩關(guān)節(jié)脫位的患者應(yīng)常規(guī)拍攝x線檢查，明確是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折。必要時(shí)，建議還需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查明確是否合并有肩關(guān)節(jié)盂損傷。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 601次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需要復(fù)查嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位的患者，在做了復(fù)位的治療之后是需要進(jìn)行復(fù)查的，雖然通過醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)以及一些體格檢查，基本可以明確已經(jīng)復(fù)位了。但是影像學(xué)上的檢查，是肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的金標(biāo)準(zhǔn)，也就是說必須有這樣的證據(jù)，才能夠明確肩關(guān)節(jié)已經(jīng)完全復(fù)位了。一般來說，如果采取手法復(fù)位，醫(yī)生在給患者使用一些肩帶，或者是外展支架固定之后
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 171次

• 肩關(guān)節(jié)脫位患者手術(shù)治療時(shí)有哪些需要注意的事情
  肩關(guān)節(jié)脫位患者手術(shù)治療時(shí)患者應(yīng)該保持良好的心態(tài)，避免過于焦慮。同時(shí)在手術(shù)前要詢問好醫(yī)生自己要進(jìn)行什么樣的手術(shù)，消除心中的疑慮。關(guān)節(jié)脫位在手術(shù)治療后要進(jìn)行懸吊固定4周左右時(shí)間，脫位較嚴(yán)重的可能需要6周治療時(shí)間。在恢復(fù)期間要避免用患肢提物，以免
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次