問肩關(guān)節(jié)脫位后需要注意什么
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位后需要注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
將關(guān)節(jié)脫位之后,需要積極的完善檢查,明確脫位的類型,同時還要檢查有沒有神經(jīng)的損害,有沒有骨折。然后在麻醉的狀態(tài)下,積極的進行手法復位,復位之后還要進行支具固定3到4周的時間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,對癥處理。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點:一、肩關(guān)節(jié)脫位,需積極盡早手法復位,妥善固定;為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復時間,肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動3周。固定期間注意末梢循環(huán),鼓勵病人肌肉等長舒縮鍛煉,活動肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動。二、3周解除固定后,需積極循序漸進肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,主要進行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動,如潑洗臉水、以毛巾展臂擦背等動作。三、注意避免肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生;適當活血化瘀、消腫止痛藥物治療。01:16
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肩關(guān)節(jié)脫位后需要注意什么對于病人出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后首先要限制肩關(guān)節(jié)部位的活動,以免導致受損的韌帶關(guān)節(jié)囊受到過度牽拉就會引起脫位,關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹,疼痛的情況,再就是及時的就診,行復位的治療,并且在肩關(guān)節(jié)復位以后,一定要將患側(cè)肢體屈肘90度懸吊于胸前三周,從而限制肩關(guān)節(jié)周圍的活動,給肩關(guān)節(jié)部位瘀血、腫脹消退創(chuàng)造條件,并且給損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊恢復創(chuàng)造條件,并且三周以后就可以逐漸的行肩關(guān)節(jié)抬肩的活動。如果說肩關(guān)節(jié)脫位以后行復位的治療出現(xiàn)再次脫位的情況,這種情況說明有明顯的韌帶關(guān)節(jié)囊的損傷,而這種情況就需要行手術(shù)修復并且復位脫位的肩關(guān)節(jié)。語音時長 1:12”
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肩關(guān)節(jié)脫位要注意什么肩關(guān)節(jié)脫位主要的注意,一個是脫位后第一時間要進行手法復位,然后要去拍x光片,以排除是否有骨折,特別是肱骨大結(jié)節(jié)的骨折,在肩關(guān)節(jié)脫位上經(jīng)常會合并肱骨大結(jié)節(jié)的骨折。復位后要復查照片,第一個是看復位有沒有回到正常的位置,還有沒存留半脫位。第二個有沒有骨折,骨折復位的情況怎么樣。如果骨折還有少許移位,一般是移位大于四毫米,就會建議手術(shù)。另外,肩關(guān)節(jié)脫位復位后要保持只貼胸壁的固定,4到6周,這樣能讓肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂、關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊能夠很好的修復。如果不能夠固定牢靠,在未來可能會因為一些不是很劇烈的運動就會可能導致再脫位,再脫位反復脫位,就需要手術(shù)治療。語音時長 01:27”
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肩關(guān)節(jié)脫位需要注意哪些事項病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位需要注意是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折以及是否有合并肩關(guān)節(jié)盂損傷,如果有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折或合并有肩關(guān)節(jié)盂損傷,必要時再復位肩關(guān)節(jié)脫位后,需要考慮進行手術(shù)治療。意見建議:建議肩關(guān)節(jié)脫位的患者應(yīng)常規(guī)拍攝x線檢查,明確是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折。必要時,建議還需要進行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查明確是否合并有肩關(guān)節(jié)盂損傷。
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肩關(guān)節(jié)脫位睡覺注意什么病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位通常都是因為局部挫傷或者扭傷而導致的。睡覺的時候,手部可以放在側(cè)面,旁邊可以放個枕頭或者是薄的毛巾來墊住,注意盡量不要外展,尤其是外展90度左右,很容易會出現(xiàn)再次脫位。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位之后,首先必須要給予手法復位,然后平時要用三角巾或者前臂固定帶懸吊患肢固定。
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肩關(guān)節(jié)脫位復位后需要復查嗎肩關(guān)節(jié)脫位的患者,在做了復位的治療之后是需要進行復查的,雖然通過醫(yī)生的個人經(jīng)驗以及一些體格檢查,基本可以明確已經(jīng)復位了。但是影像學上的檢查,是肩關(guān)節(jié)脫位復位的金標準,也就是說必須有這樣的證據(jù),才能夠明確肩關(guān)節(jié)已經(jīng)完全復位了。一般來說,如果采取手法復位,醫(yī)生在給患者使用一些肩帶,或者是外展支架固定之后
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肩關(guān)節(jié)脫位患者手術(shù)治療時有哪些需要注意的事情肩關(guān)節(jié)脫位患者手術(shù)治療時患者應(yīng)該保持良好的心態(tài),避免過于焦慮。同時在手術(shù)前要詢問好醫(yī)生自己要進行什么樣的手術(shù),消除心中的疑慮。關(guān)節(jié)脫位在手術(shù)治療后要進行懸吊固定4周左右時間,脫位較嚴重的可能需要6周治療時間。在恢復期間要避免用患肢提物,以免