問肩關(guān)節(jié)脫位需要注意哪些事項
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位需要注意哪些事項
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位需要注意是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折以及是否有合并肩關(guān)節(jié)盂損傷,如果有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折或合并有肩關(guān)節(jié)盂損傷,必要時再復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位后,需要考慮進行手術(shù)治療。
意見建議:
建議肩關(guān)節(jié)脫位的患者應(yīng)常規(guī)拍攝x線檢查,明確是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折。必要時,建議還需要進行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查明確是否合并有肩關(guān)節(jié)盂損傷。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點:一、肩關(guān)節(jié)脫位,需積極盡早手法復(fù)位,妥善固定;為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復(fù)時間,肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動3周。固定期間注意末梢循環(huán),鼓勵病人肌肉等長舒縮鍛煉,活動肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動。二、3周解除固定后,需積極循序漸進肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,主要進行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動,如潑洗臉水、以毛巾展臂擦背等動作。三、注意避免肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生;適當(dāng)活血化瘀、消腫止痛藥物治療。01:16
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肩關(guān)節(jié)脫位需要注意哪些事項肩關(guān)節(jié)脫位后首先要進行肩關(guān)節(jié)的制動,不要再繼續(xù)活動肩關(guān)節(jié),否則很有可能使損傷加重,然后迅速到附近的醫(yī)院就診,拍攝x線,觀察肩關(guān)節(jié)脫位的情況以及是否有合并骨折。如果沒有合并骨折,可以急診進行肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位,復(fù)位后可以使用三角巾或前臂吊帶來進行懸吊固定,然后再復(fù)查x線,觀察肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)得到完全復(fù)位。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并有骨折,必要時還需要進行手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)脫位后如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)盂的損傷,日后再次脫位的概率會大大增加,所以肩關(guān)節(jié)脫位后可以進行磁共振檢查來觀察關(guān)節(jié)盂損傷情況,必要時也是可以進行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療修復(fù)關(guān)節(jié)盂損傷,避免日后再次出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的脫位。語音時長 01:33”
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肩關(guān)節(jié)脫位后需要注意什么對于病人出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后首先要限制肩關(guān)節(jié)部位的活動,以免導(dǎo)致受損的韌帶關(guān)節(jié)囊受到過度牽拉就會引起脫位,關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹,疼痛的情況,再就是及時的就診,行復(fù)位的治療,并且在肩關(guān)節(jié)復(fù)位以后,一定要將患側(cè)肢體屈肘90度懸吊于胸前三周,從而限制肩關(guān)節(jié)周圍的活動,給肩關(guān)節(jié)部位瘀血、腫脹消退創(chuàng)造條件,并且給損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊恢復(fù)創(chuàng)造條件,并且三周以后就可以逐漸的行肩關(guān)節(jié)抬肩的活動。如果說肩關(guān)節(jié)脫位以后行復(fù)位的治療出現(xiàn)再次脫位的情況,這種情況說明有明顯的韌帶關(guān)節(jié)囊的損傷,而這種情況就需要行手術(shù)修復(fù)并且復(fù)位脫位的肩關(guān)節(jié)。語音時長 1:12”
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肩關(guān)節(jié)脫位后需要注意什么將關(guān)節(jié)脫位之后,需要積極的完善檢查,明確脫位的類型,同時還要檢查有沒有神經(jīng)的損害,有沒有骨折。然后在麻醉的狀態(tài)下,積極的進行手法復(fù)位,復(fù)位之后還要進行支具固定3到4周的時間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復(fù)。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,對癥處理。
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肩關(guān)節(jié)脫位的注意事項對于肩關(guān)節(jié)脫位的患者在脫位以后一定要及時的就診,行肩關(guān)節(jié)復(fù)位的治療,并且復(fù)位以后要行拍片看復(fù)位的情況。并且復(fù)位以后一定要將患側(cè)肢體懸吊,制動肩關(guān)節(jié)活動三周,已給損傷的關(guān)節(jié)囊創(chuàng)造修復(fù)的條件。如果說過早的活動很容易引起關(guān)節(jié)囊恢復(fù)不了,后期引起習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的情況。并且脫位以后一定要注意保暖,避免受涼,避免肩關(guān)節(jié)部的活動,以免脫位的關(guān)節(jié)刺激周圍的神經(jīng)血管,從而引起肢體麻木及血淤障礙的情況。并且復(fù)位后懸吊期間一定要注意保暖,避免受涼,以免受涼引起肩關(guān)節(jié)周圍的血管痙攣,引起血淤的障礙。從而導(dǎo)致腫脹、疼痛、恢復(fù)減慢的情況,并且三周以后一定要及時的行肩關(guān)節(jié)的抬肩活動。以免長時間不活動引起肩關(guān)節(jié)粘連,、萎縮,從而影響肩關(guān)節(jié)的正常功能。
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肩關(guān)節(jié)脫位患者的注意事項有哪些肩關(guān)節(jié)脫位患者應(yīng)該注意做好保暖工作,平時不能長時間的呆在陰暗潮濕的地方,空氣轉(zhuǎn)冷的時候要及時的增加衣物,避免患處受到冷空氣的刺激。平時再飲食上要保持清淡,應(yīng)該要戒煙戒酒,多吃些蔬菜水果和高鈣食物來幫助恢復(fù)。另外患者要密切的觀察患肢的恢復(fù)情況,若有恢復(fù)不良要及時進行復(fù)查。
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肩關(guān)節(jié)脫位患者手術(shù)治療時有哪些需要注意的事情肩關(guān)節(jié)脫位患者手術(shù)治療時患者應(yīng)該保持良好的心態(tài),避免過于焦慮。同時在手術(shù)前要詢問好醫(yī)生自己要進行什么樣的手術(shù),消除心中的疑慮。關(guān)節(jié)脫位在手術(shù)治療后要進行懸吊固定4周左右時間,脫位較嚴重的可能需要6周治療時間。在恢復(fù)期間要避免用患肢提物,以免