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• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據(jù)用藥情況進行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

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  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 33948次

• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

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  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14944次

• 治療骨髓纖維化
  骨髓纖維化這種疾病屬于慢性骨髓增殖性疾病的一種，這種疾病發(fā)生以后，目前沒有特效的方法可以治療。這種增生的纖維組織會影響骨髓造血功能，所以又被稱之為骨髓硬化癥。這種疾病發(fā)生以后，會引發(fā)患者出現(xiàn)氣短，心慌以及乏力，盜汗等一些臨床的表現(xiàn)，有的部分患者還會轉(zhuǎn)化為急性的白血病。在確診了這種病以后，如果患者有貧血的癥狀，可以選用康力龍，如果有溶血的患者，那么可以選擇強的松，有巨脾的患者可以考慮給予切除脾臟進行治療。
  語音時長 01:14”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-07-18 1301次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會影響造血功能。一般情況會伴有肝脾等器官的造血病理狀態(tài)，發(fā)病機制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性。原發(fā)性病因目前不清楚。繼發(fā)性骨髓纖維化往往是繼發(fā)有其他的疾病，有可能是繼發(fā)于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現(xiàn)為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發(fā)展，患者會有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。另外還有可能表現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發(fā)熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會表現(xiàn)為肝內(nèi)血流阻力增高這類的反應，還有可能出現(xiàn)胸骨的壓痛。
  語音時長 1:21”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-11 15540次

• 骨髓纖維化有中藥治療嗎
  中醫(yī)學認為，本病屬于 “勞癥”疾病范圍。一方面，患者有面色蒼白或萎黃、倦怠乏力、心慌氣短、低熱盜汗、身體消瘦、腰腿酸軟等“虛勞血虛”等肝脾腎三臟精、氣、血虛衰的表現(xiàn)；另一方面，也有脾臟腫大、脅下腫塊、堅硬不移、上腹飽脹、腹部脹痛、骨痛等“癥積”之毒瘀血氣內(nèi)結(jié)的征象。故其辨病辨證總屬本虛標實，虛實錯雜之證。治療應以補虛瀉實，標本兼顧為原則，以扶正養(yǎng)血，化瘀驅(qū)邪，散堅消積為大法。我們通過近20年的臨床觀察和研究，主要采用以下具體藥物治療： 1．針對貧血，主要采用補血藥物治療：當歸、熟地黃、川芎、白芍、阿膠、制首烏、雞血藤等，藥物數(shù)量和藥量均較大。 2．配合補血藥，用健脾補氣藥生血：邊條參、炙黃芪、黨參、太子參、山藥、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草等，藥物數(shù)量少而藥量較大。 3．配合補血藥，用補腎填精藥以生血：以紫河車為主藥，腎陽虛配用鹿角膠、仙靈脾、補骨脂、巴戟天、肉蓯蓉等；腎陰虛配合枸杞子、旱蓮草、女貞子等。 4．化瘀活血，軟堅散結(jié)藥：枳實、紫丹參、桃仁、莪術(shù)、鱉甲、地鱉蟲、水蛭等。 5．清熱解毒抗癌：白花蛇舌草、山慈菇、貓爪草、半枝蓮、板藍根等。 6．青黛四黃散外敷脾區(qū)：按青黛粉60 g與四黃粉（本院制劑：大黃、黃柏等）20 g充分混勻，以清水調(diào)成糊狀，敷于脾區(qū)，覆蓋塑料薄膜，膠布固定，敷貼6~8 h/次，1次/d。巨脾者適當增加青黛用量?！?應用以上中醫(yī)藥治療和外敷脾區(qū)的方法，配合常規(guī)現(xiàn)代醫(yī)學治療，我們統(tǒng)計了46例骨髓纖維化患者的治療效果，其中好轉(zhuǎn)14例，進步25例，無效7例，總有效率達84.7%。表明此種中西醫(yī)結(jié)合治療有較好療效，較單純西醫(yī)治療有明顯優(yōu)勢。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 1601次

• 骨髓纖維化治療方法
  在中醫(yī)治療上，通常采用化瘀消痞生血療法治療骨髓纖維化，可以抑制纖維組織增生，促進膠原組織降解，早期病例多可達到完全緩解，晚期病例可以使肝脾明顯縮小，血象改善，生活質(zhì)量改善，并明顯延長生存期。西醫(yī)的話治療一般以，輸血、吃改善骨髓造血的藥物，比如沙利度胺、雄激素、骨化三醇等藥物進行治療，巨脾的可以服用蘆可替尼，有條件可以做骨髓移植。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2302次

• 中藥能治得好骨髓纖維化嗎
  中藥不能治好骨髓纖維化。因為骨髓纖維化是一類起源于骨髓造血干細胞的疾病，是由于干細胞發(fā)生病變導致骨髓中的正常造血組織被纖維組織取代，進而影響患者的造血功能，導致該類疾病的發(fā)生。截止目前為止，臨床上只有通過造血干細胞移植手術(shù)才有可能治好骨髓纖維化這一類型的疾病，因為骨髓造血干細胞移植可以重建患者的造血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 148次

• 骨髓纖維化如何治療
  骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴重地影響骨髓的造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病。對于骨髓纖維化的治療，對癥治療非常的關(guān)鍵，也可以使用雄激素等刺激骨髓造血，脾臟巨大者可以進行切除治療，當然有條件的患者可以進行骨髓移植。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 4516次