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• 老慢支如何用藥

  “老慢支”患者常因呼吸道感染致病情加重，必須及時給予抗菌藥治療，單用或聯(lián)用藥物，靜脈或口服，一般7-10天為1個療程。感染嚴重者，可選用青霉素(或氨芐青霉素或頭孢菌素等)注射給藥，病情改善后應(yīng)口服藥鞏固治療，可選用紅霉素等。但抗菌藥物不能長期使用，口服抗菌藥物的療程為5-7天，如果療效不佳應(yīng)考慮以下兩個原因：一是用藥方案錯誤;二是產(chǎn)生了耐藥性。此時，患者不能自行換藥，應(yīng)請醫(yī)生調(diào)整抗菌藥。

  

  01:23
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-30 4653次

• 慢阻肺與老慢支有什么區(qū)別

  慢阻肺與老慢支的區(qū)別包括：慢阻肺會表現(xiàn)為氣短、呼吸困難，尤其是在劇烈活動的時候較為明顯。當(dāng)隨著病程的延長，慢阻肺的病人在日?；顒踊蛘咝菹⒌臅r候，就可以感覺到氣短、喘息和胸悶，特別是急性加重期的患者，喘息更明顯。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，慢性支氣管炎如果沒有得到有效的控制，會進展為慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明確診斷，建議去正規(guī)醫(yī)院進行肺功能檢查。一般來講慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙，而慢性支氣管炎的肺功能一般沒有任何改變；胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高，慢性支氣管炎表現(xiàn)為肺紋理增多增粗。當(dāng)然不論是慢阻肺，還是老慢支都是需要積極治療的，從中醫(yī)講，肺是呼吸系統(tǒng)關(guān)聯(lián)最大的內(nèi)臟，因此可以服用具有補肺益氣功效的中成藥，比如金水寶膠囊，它是從冬蟲夏草中分離篩選出來的菌株Cs-4，應(yīng)用現(xiàn)代生物發(fā)酵技術(shù)制成菌粉膠囊，對于老慢支可以控制咳痰喘癥狀，減少患者急性發(fā)作次數(shù)。對于慢阻肺可與噻托溴銨吸入劑聯(lián)合用于穩(wěn)定期的治療。

  

  02:17
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-03-19 13940次

• 老慢支肺氣腫
  老慢支是患者在臨床上常見的疾病，診斷的金標準包括反復(fù)發(fā)作的咳嗽，咳痰，氣喘，連續(xù)發(fā)作兩年以上，每年持續(xù)三個月以上這是診斷慢性支氣管炎最重要的金標準。常見的病因包括吸煙等高危因素，如果慢性支嚴遷延不愈，患者會出現(xiàn)肺泡的持續(xù)性擴張，早期無任何癥狀，晚期可以出現(xiàn)活動后氣短等表現(xiàn)，重時可出現(xiàn)肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭等表現(xiàn)，臨床上肺CT常表示為桶狀胸，肋間隙增寬，肺透亮度的增加可診斷為肺氣腫，肺氣腫是伴有肺泡壁破壞是一種不可逆性的疾病。肺氣腫早期無需特殊的治療，需要戒煙，避免抽煙，晚期患者出現(xiàn)了低氧血癥以糾正低氧血癥為主要治療目的，如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，可使用無創(chuàng)或者是有創(chuàng)呼吸機的治療，老慢支肺氣腫是以預(yù)防為主，治療為輔，出現(xiàn)了感染要積極的抗感染治療。
  語音時長 1:31”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-21 6531次

• 老慢支肺氣腫
  老慢支是指反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，連續(xù)發(fā)作兩年，每年持續(xù)超過三個月，這是診斷慢支的金標準。隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)水泡的持續(xù)擴張，而出現(xiàn)了活動后氣短，體征包括了桶狀胸、雙肺呼吸功能減弱，可聞及干濕羅音，胸片可見肋間隙增寬，透亮度增加，肺紋理紊亂，心影狹長等肺氣腫體征。通過支氣管鏡檢查，可明確診斷為肺氣腫。如果患者出現(xiàn)了慢性支氣管炎，我們需要積極的戒煙，避免感染，以免病情加重，出現(xiàn)肺氣腫加重。肺氣腫早期癥狀比較輕微，或者是無任何臨床癥狀及體征，如果患者未積極的控制，患者病情會逐漸出現(xiàn)加重，而逐漸出現(xiàn)活動后一個氣喘，甚至于近期狀態(tài)下氣喘，后期可能出現(xiàn)下劍突下的心尖搏動肢，頸靜脈怒張，雙下肢浮腫等肺心病的表現(xiàn)。積極控制，積極預(yù)防是非常重要的。
  語音時長 1:26”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-27 3219次

• 老慢支肺氣腫嚴重嗎
  老慢支在臨床上通常包括肺氣腫和慢性支氣管炎兩種類型。老慢支肺氣腫是比較嚴重的了，經(jīng)常會出現(xiàn)食欲不振，并且消瘦的癥狀，使肺部受到嚴重的損傷，有時會出現(xiàn)一種惡性循環(huán)，經(jīng)常導(dǎo)致缺氧，呼吸困難的癥狀，還會有很多并發(fā)癥出現(xiàn)，比如肺源性心臟病或者氣胸等。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-13 3803次

• 慢支肺氣腫嚴重嗎
  如果有慢性支氣管炎，又合并肺氣腫一般提示有慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病是一組氣流受限的疾病，臨床癥狀有咳嗽咳痰，程度不等的胸悶氣促，呼吸困難等。慢阻肺是一種慢性病，易反復(fù)發(fā)作，如果控制不好的話是會導(dǎo)致死亡的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-11 2804次

• 慢支肺氣腫嚴重嗎
  臨床上如果患者出現(xiàn)了反復(fù)的咳嗽、咳痰，連續(xù)發(fā)作兩年，每年持續(xù)超過三個月以上，我們可以診斷慢性支氣管炎。隨著慢性支氣管炎的遷延不愈，患者可能出現(xiàn)肺的持續(xù)擴張，而導(dǎo)致臨床癥狀及體征。包括了活動后的氣短、胸部的查體可出現(xiàn)桶裝胸、肋間隙增寬、語顫的減弱、雙肺呼吸音的減弱，可聞及干濕羅音。胸片部分CT提示了肋
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 236次

• 慢支肺氣腫
  慢支肺氣腫給患者帶來的困擾還是挺多的，因此，治療是必須的，治療的辦法還要結(jié)合患者的身體情況具體的解決。（1）適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑。如果存在過敏因子，可以適當(dāng)使用皮質(zhì)類固醇。（2）根據(jù)經(jīng)驗用藥，初期可以選擇當(dāng)?shù)夭≡w敏感的抗生素治療，待痰培養(yǎng)和藥敏結(jié)果出來后，選擇針對病原體
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 5714次