問慢支肺氣腫嚴(yán)重嗎
病情描述:
慢支肺氣腫嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果有慢性支氣管炎,又合并肺氣腫一般提示有慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病是一組氣流受限的疾病,臨床癥狀有咳嗽咳痰,程度不等的胸悶氣促,呼吸困難等。慢阻肺是一種慢性病,易反復(fù)發(fā)作,如果控制不好的話是會(huì)導(dǎo)致死亡的。
意見建議:
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肺氣腫是肺癌嗎本身肺氣腫和肺癌是兩碼事,肺氣腫是一個(gè)良性疾病,它是一個(gè)慢性阻塞性肺病,也叫COPD,這個(gè)是老年人長(zhǎng)期的大量的抽煙,引起的肺氣腫的變化,它不是肺癌。但是,肺氣腫是肺癌的一個(gè)危險(xiǎn)因素,就是說對(duì)于這個(gè)患者,咱們?nèi)绻蟹螝饽[,要注意每年定期的復(fù)查。因?yàn)檫@樣的患者的人群中間,他發(fā)生肺癌的比例,比沒有肺氣腫的健康人要高出好幾倍,所以肺氣腫的患者,注意要警惕會(huì)不會(huì)有肺癌的出現(xiàn)。但是,本身肺氣腫它并不等于肺癌。01:09
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肺氣腫會(huì)變肺癌嗎肺氣腫通常是跟抽煙有關(guān)系,所以肺氣腫跟抽煙可能都會(huì)導(dǎo)致肺癌。當(dāng)然如果不抽煙的患者,出現(xiàn)肺氣腫,也有可能會(huì)有肺癌。因?yàn)榉螝饽[本身就是肺癌的一個(gè)高危因素。肺氣腫的原理,其實(shí)就是像一個(gè)氣球一樣,它只進(jìn)氣不出氣。然后慢慢肺泡壁彈性變差,肺泡擴(kuò)張,多個(gè)肺泡出現(xiàn)融合,最終導(dǎo)致肺的呼吸功能下降,換氣功能下降。當(dāng)肺泡壁受損之后,長(zhǎng)時(shí)間的損傷、修復(fù)、再生,就有可能導(dǎo)致肺癌。所以肺氣腫其實(shí)是肺癌的一個(gè)高危因素,但是不能完全劃等號(hào)。01:04
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慢支肺氣腫嚴(yán)重嗎慢性支氣管炎常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,連續(xù)兩年以上,每次持續(xù)超過三個(gè)月,隨著慢性支氣管炎遷延不愈,會(huì)發(fā)生阻塞性肺氣腫表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,且逐漸加重,胸片表現(xiàn)為肋間距增寬、肺透亮度的增加。慢支肺氣透亮腫早期的時(shí)候癥狀不是很明顯,體征也不是很嚴(yán)重,隨著病情的逐漸進(jìn)展,患者住院出院會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、慢性肺源性心臟病,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、昏迷,危及生命,所以說出現(xiàn)了慢性肺氣腫要積極的積極的控制,以免病情進(jìn)一步加重,如戒煙,避免感染都是非常重要的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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慢支肺氣腫嚴(yán)重嗎臨床上如果患者出現(xiàn)了反復(fù)的咳嗽、咳痰,連續(xù)發(fā)作兩年,每年持續(xù)超過三個(gè)月以上,我們可以診斷慢性支氣管炎。隨著慢性支氣管炎的遷延不愈,患者可能出現(xiàn)肺的持續(xù)擴(kuò)張,而導(dǎo)致臨床癥狀及體征。包括了活動(dòng)后的氣短、胸部的查體可出現(xiàn)桶裝胸、肋間隙增寬、語顫的減弱、雙肺呼吸音的減弱,可聞及干濕羅音。胸片部分CT提示了肋間隙的增寬、透亮度增加、呼吸音減弱、肺膜紋理模糊紊亂均提示肺氣腫的改變。如果患者出現(xiàn)了肺氣腫,要完善肺功能檢查、評(píng)估肺功能情況。肺氣腫主要是以阻塞性通氣功能障礙為主的。根據(jù)一秒率和一秒量可評(píng)肺氣腫的嚴(yán)重程度。輕癥患者是臨床癥狀和體征比較輕微,病情比較輕也不會(huì)影響其預(yù)后。如果患者的肺氣腫出現(xiàn)了低氧血癥、肺動(dòng)脈高壓、肺心病臨床表現(xiàn)。例如頸靜脈怒張、心尖下的的心尖搏動(dòng)、下肢的浮腫等肺心病表現(xiàn),證明病情嚴(yán)重,需要進(jìn)行積極的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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老慢支肺氣腫嚴(yán)重嗎老慢支在臨床上通常包括肺氣腫和慢性支氣管炎兩種類型。老慢支肺氣腫是比較嚴(yán)重的了,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食欲不振,并且消瘦的癥狀,使肺部受到嚴(yán)重的損傷,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一種惡性循環(huán),經(jīng)常導(dǎo)致缺氧,呼吸困難的癥狀,還會(huì)有很多并發(fā)癥出現(xiàn),比如肺源性心臟病或者氣胸等。
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慢支肺氣腫是什么如果有慢性支氣管炎,又合并肺氣腫,一般提示是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病是一組以氣流受限為特征的疾病,主要累及肺部。臨床癥狀有反復(fù)咳嗽,咳痰,程度不等的胸悶,氣促,呼吸困難等。建議去醫(yī)院呼吸科進(jìn)行診治。
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慢支肺氣腫嚴(yán)重嗎臨床上如果患者出現(xiàn)了反復(fù)的咳嗽、咳痰,連續(xù)發(fā)作兩年,每年持續(xù)超過三個(gè)月以上,我們可以診斷慢性支氣管炎。隨著慢性支氣管炎的遷延不愈,患者可能出現(xiàn)肺的持續(xù)擴(kuò)張,而導(dǎo)致臨床癥狀及體征。包括了活動(dòng)后的氣短、胸部的查體可出現(xiàn)桶裝胸、肋間隙增寬、語顫的減弱、雙肺呼吸音的減弱,可聞及干濕羅音。胸片部分CT提示了肋
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慢支肺氣腫慢支肺氣腫給患者帶來的困擾還是挺多的,因此,治療是必須的,治療的辦法還要結(jié)合患者的身體情況具體的解決。(1)適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如果存在過敏因子,可以適當(dāng)使用皮質(zhì)類固醇。(2)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥,初期可以選擇當(dāng)?shù)夭≡w敏感的抗生素治療,待痰培養(yǎng)和藥敏結(jié)果出來后,選擇針對(duì)病原體