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• 什么是閉角型青光眼

  什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當中的角，在醫(yī)學當中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內測，有眼睛的組織結構，形成了一個夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個夾角里面，負責把眼內的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發(fā)生了關閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會發(fā)生急性的發(fā)作，病人在短時間內視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強烈的同側的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒有癥狀，輕微的癥狀包括，一過性的視物模糊，可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個小時，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會經過休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時候，病人感覺到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛，看不見的時候才就醫(yī)，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時就醫(yī)，容易被發(fā)現(xiàn)，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。

  

  02:07
  喬榮華 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-10-16 5625次

• 開角青光眼的治療

  對于早期的開角型青光眼，我們需要把它的治療后的眼壓，就是我們認為的靶眼壓，要降低到它的基線眼壓的25%，或者是以上，那這樣的治療，我們主要是要用藥物治療，或者是輔助于激光小梁成形術。對于這種中期，或者是發(fā)展期的開角型青光眼，我們要盡量地把他的靶眼壓，降低到他的基線眼壓的，25%到50%，這時候我們除了藥物治療以外，我們可能還要輔助以，激光的小梁成形術，或者是我們要給患者，做小梁切除術，或者是我們要聯(lián)合白內障摘除，做這個青光眼植入管的手術，甚至或者是我們要做睫狀體的光凝手術。那么對于晚期的開角型青光眼，或者是對于難治性的青光眼，同時伴有眼壓疼痛的患者，這時候我們要眼壓，給他降得越低越好了，我們的靶眼壓，要控制在基線眼壓的25%到50%，我們這時候，就要做一些睫狀體的，破壞性的手術，比如說睫狀體的光凝，或者睫狀體的冷凍，通過減少房水的生成，來起到一個降眼壓的作用。

  

  01:48
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3519次

• 急性閉角性青光眼
  閉角型青光眼是一種常見的青光眼類型，由于眼球前房角關閉，眼內的房水排出受阻所致。急性閉角型青光眼分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性閉角型青光眼是指沒有其他眼病存在，單純由患者房角結構先天擁擠導致前方角關閉，房水流出受阻，眼壓升高的一種情況。閉角型青光眼根據其臨床過程分為急性和慢性兩個類型。原發(fā)性閉角型青光眼多表現(xiàn)為慢性發(fā)展過程，僅約30%的患者表現(xiàn)為急性發(fā)展過程，而繼發(fā)性閉角型青光眼多表現(xiàn)為急性發(fā)展過程。急性閉角型青光眼病情發(fā)展快，病癥明顯，往往患眼的脹痛，虹視，明顯的視物模糊，伴有同側頭痛，嚴重者會出現(xiàn)惡心，嘔吐等表現(xiàn)而被誤診為胃腸疾病或顱腦等方面的疾病。
  語音時長 1:36”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 2269次

• 閉角青光眼治療方法
  青光眼是由于我們眼睛先天發(fā)育異?；蛘呤呛笃谘鄄渴艿酵鈧?，長期使用激素藥物的原因導致眼睛內部房水循環(huán)功能障礙，也就是說眼睛內部生成的液體不能夠順利排出來，從而淤積在眼睛內部，造成眼睛內部壓力升高，而長期高眼壓又會壓迫視神經逐漸造成視神經萎縮和視野缺損，也就是說看東西的范圍會逐漸縮小。當青光眼進展到晚期的時候，有可能造成視力下降，最嚴重的情況，甚至造成完全的失明，而且青光眼，根據房角部位形態(tài)變化，可以分為開角型青光眼和閉角型青光眼。開角型青光眼，正常的角膜和虹膜的位置關系是正常，沒有房角關閉，而閉角型青光眼，這是由于虹膜和角膜相貼的太近，嚴重的時候甚至關閉導致眼睛內部的液體沒有辦法通過虹膜和角膜之間的間隙流出去，從而造成壓力升高。對于閉角型青光眼，治療主要有三種方法：第一，使用藥物治療，點毛果蕓香堿，可以縮小瞳孔，拉開虹膜和角膜的黏連，從而導致眼壓下降。第二，做激光治療，可以作激光周邊虹膜造孔術，它可以溝通虹膜前后表面，使虹膜前后表面的壓力平衡，是緊貼角膜內表面的虹膜分開，離開角膜，這樣房角就開放，房水循環(huán)就通暢，眼壓能夠下降。如果這兩種方法都不能控制眼壓，就要考慮手術治療，手術，通過做一條流水通道時眼睛內部的液體流到眼睛外表，眼睛內部壓力就會下降，就可以組織使神經的進一步萎縮和視野缺損。
  語音時長 2:11”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3132次

• 急性閉角型青光眼如何治療
  病情分析：急性閉角型青光眼發(fā)作屬于眼科急癥，治療上首先需要通過靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺等藥物來迅速降低眼壓，緩解痛苦，然后需要在眼部點激素滴眼液來減輕高眼壓導致的炎癥反應。等到病情穩(wěn)定下來，經過全面檢查，再決定是通過激光治療還是手術治療。意見建議：可以在生活中通過注意以下幾點來預防急性閉角型青光眼的發(fā)作，例如不要出現(xiàn)情緒激動，焦慮，緊張等情況，不要在昏暗的環(huán)境中用眼等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 如何治療急性閉角型青光眼
  病情分析：治療急性閉角型情況也需要在急性期靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺，眼部點硝酸毛果蕓香堿滴眼液來迅速降低眼壓，緩解痛苦。等到眼部的炎癥反應減輕之后，通常需要通過手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：急性閉角型青光眼的患者平時生活中一定要注意避免出現(xiàn)情緒波動，不能大量飲水，不要長時間在昏暗的環(huán)境中用眼，這樣才能盡量降低青光眼發(fā)作的幾率。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-08 501次

• 急性閉角型青光眼
  急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時伴有相應癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄。嘁娪谖迨畾q以上老年人，女性多見?；颊叨嘤羞h視，雙眼先后或同時發(fā)病，情緒激動暗視停留時間過長，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發(fā)本病。長時間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見誘因，急性閉角型青光眼具
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-01 538次

• 急性閉角型青光眼治療原則？
  急性閉角型青光眼是容易致盲的眼病，必須緊急處理。其治療原則：一、先用縮瞳劑，β腎上腺素能受體阻滯劑以及碳酸酐酶抑制劑或高滲劑等迅速降低眼壓，使已經閉塞的房角開放。二、眼壓下降后及時選擇適當的手術以防止再發(fā)。具體的措施有在起臨床前期或前驅期使用氬激光、NDYAG激光或手術行紅膜周邊切除術，從而保持前后
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-20 355次