對(duì)于早期的開(kāi)角型青光眼，我們需要把它的治療后的眼壓，就是我們認(rèn)為的靶眼壓，要降低到它的基線眼壓的25%，或者是以上，那這樣的治療，我們主要是要用藥物治療，或者是輔助于激光小梁成形術(shù)。對(duì)于這種中期，或者是發(fā)展期的開(kāi)角型青光眼，我們要盡量地把他的靶眼壓，降低到他的基線眼壓的，25%到50%，這時(shí)候我們除了藥物治療以外，我們可能還要輔助以，激光的小梁成形術(shù)，或者是我們要給患者，做小梁切除術(shù)，或者是我們要聯(lián)合白內(nèi)障摘除，做這個(gè)青光眼植入管的手術(shù)，甚至或者是我們要做睫狀體的光凝手術(shù)。那么對(duì)于晚期的開(kāi)角型青光眼，或者是對(duì)于難治性的青光眼，同時(shí)伴有眼壓疼痛的患者，這時(shí)候我們要眼壓，給他降得越低越好了，我們的靶眼壓，要控制在基線眼壓的25%到50%，我們這時(shí)候，就要做一些睫狀體的，破壞性的手術(shù)，比如說(shuō)睫狀體的光凝，或者睫狀體的冷凍，通過(guò)減少房水的生成，來(lái)起到一個(gè)降眼壓的作用。
開(kāi)角青光眼的治療
張紅松副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 眼科
2020-02-263478次
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開(kāi)角型青光眼癥狀開(kāi)角型青光眼，是屬于青光眼里的一個(gè)類型，對(duì)于早期的開(kāi)角型青光眼，患者往往沒(méi)有任何的不適主訴，有一些敏感的患者，可能會(huì)出現(xiàn)這種鼻根發(fā)酸，眼睛酸脹，甚至有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭疼，視力下降的癥狀。但是很多的開(kāi)角型青光眼患者，往往來(lái)看病的時(shí)候，都已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的視野缺損，或者是視力下降，開(kāi)角型青光眼它的發(fā)病原理，主要是因?yàn)榉拷墙Y(jié)構(gòu)的異常，導(dǎo)致了房水生成過(guò)多以后，又不能及時(shí)地被房角所代謝出去，而引起的一個(gè)眼壓升高，對(duì)視神經(jīng)產(chǎn)生了一個(gè)，不可逆的損傷，引起了這種視功能的損傷。那么對(duì)于開(kāi)角型青光眼的患者，他的主要癥狀就是，視野缺損、視力下降，往往在眼壓高的時(shí)候，他的房角是開(kāi)放的，這是開(kāi)角型青光眼的，一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)。
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張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 4097次
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什么是開(kāi)角型青光眼什么是開(kāi)角型青光眼，開(kāi)角型青光眼當(dāng)中的角，是指眼睛內(nèi)部的一個(gè)結(jié)構(gòu)，就是在我們黑白眼珠交界的地方，它的內(nèi)側(cè)有眼睛的組織，形成一個(gè)夾角，這個(gè)夾角有360度的，眼睛的排水管道，負(fù)責(zé)把眼睛里面的液體，排到眼睛外面，保持眼睛的一個(gè)正常的壓力，那么在開(kāi)角型青光眼當(dāng)中，這個(gè)房角是不發(fā)生關(guān)閉的，但是呢這個(gè)排水管道是發(fā)生異常，導(dǎo)致了眼壓的升高，開(kāi)角型青光眼在早期，可以沒(méi)有任何癥狀，或者癥狀非常輕微，所以容易被忽視，同時(shí)它的發(fā)病年齡又比較早，很多人在四十歲左右，就開(kāi)始發(fā)生了開(kāi)角型青光眼，所以我們建議對(duì)于青光眼的篩查，要從四十歲就開(kāi)始，開(kāi)角型青光眼根據(jù)眼壓的特點(diǎn)，分為兩大類型，高眼壓性開(kāi)角型青光眼，和正常眼壓性青光眼，也就是說(shuō)，有的開(kāi)角型青光眼的病人，眼壓并不是特別高，那么這部分是更容易被忽略掉的，所以就強(qiáng)烈建議，四十歲以上的人群，要進(jìn)行青光眼的篩查，有青光眼家族史的，那么就要盡早或者更頻繁地，進(jìn)行青光眼的篩查。
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喬榮華
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2018-10-16 6654次
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開(kāi)角青光眼的治療治療上，如徹底根治的治療方法，最有效地治療是通過(guò)降低眼壓來(lái)終止和延緩視野的惡化。眼壓降至正常范圍以內(nèi)是不夠的，而是需要依據(jù)患者的眼壓高低，視野損害嚴(yán)重度和進(jìn)展速度，患者年齡，對(duì)側(cè)眼等情況來(lái)設(shè)定個(gè)體患者安全的目標(biāo)眼壓。降低眼壓的治療方法有藥物療法，激光小梁形成術(shù)，濾過(guò)手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，早期患者適合藥物和激光的保守治療，如果效果不夠，考慮手術(shù)治療。晚期多傾向于手術(shù)治療，特殊情況者例外。降眼壓藥水主要有前列腺素類衍生物，腎上腺素β阻斷劑，腎上腺素，阿爾法受體激動(dòng)劑，碳酸酐酶抑制劑，膽堿類藥物等。激光治療儀選擇性激光小梁形成術(shù)為優(yōu)，濾過(guò)手術(shù)主要有小梁切除術(shù)，非穿透性小梁切除術(shù)等。治療上，強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期而穩(wěn)定地降低眼壓，終生定期復(fù)查隨訪，及時(shí)調(diào)整治療方案，最大可能的保持視功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
喬玉遷
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-29 1316次
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開(kāi)角青光眼治療方法開(kāi)角型青光眼的治療方法一般來(lái)說(shuō)也是分為三種，就是藥物治療，激光治療或者是手術(shù)治療。首先一定要明確開(kāi)角型青光眼就是房角是開(kāi)放的，但是房水的引流通道仍然不通暢，所以說(shuō)眼內(nèi)的房水無(wú)法正常的引流出去，眼內(nèi)的壓力也會(huì)越來(lái)越高，首選的就是藥物治療，一般來(lái)說(shuō)可以用下拉坦前列素滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，毛果蕓香堿滴眼液。如果三種以上的藥物聯(lián)合應(yīng)用仍然無(wú)法控制住眼壓，就需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療，往往是進(jìn)行小梁切開(kāi)手術(shù)，這個(gè)效果還是不錯(cuò)的，當(dāng)然如果這個(gè)手術(shù)做完之后眼壓控制也不是很好，可能就需要進(jìn)行小梁切除手術(shù)或者是引流閥植入手術(shù)，平時(shí)一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看看眼睛的具體情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院
2020-04-10 2121次
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開(kāi)角青光眼怎樣治療病情分析：一般臨床上治療開(kāi)角型青光眼，主要通過(guò)降低眼內(nèi)壓為主要原則，使用口服藥物和眼藥水給藥，選擇激光治療，可以選擇激光小梁成形術(shù)。意見(jiàn)建議：術(shù)后要注意防止眼球的感染，注意眼部清潔，定期復(fù)診， 保持心態(tài)平穩(wěn)，防止情緒波動(dòng)，對(duì)眼壓產(chǎn)生影響。多吃富含維生素的食物，包括顏色鮮的蔬菜，水果等。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-06-09 602次
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開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼區(qū)別病情分析：開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼的區(qū)別主要在于這兩種是不同類型的結(jié)構(gòu)，發(fā)病的原因不一樣，兩者的臨床表現(xiàn)也不一樣。原發(fā)性的開(kāi)角型青光眼主要是指前方角外觀的正常卻是開(kāi)放的，但小梁網(wǎng)房水排出系統(tǒng)出現(xiàn)了病變，房水流出的阻力增加，從而引起眼壓力的升高。而閉角型青光眼主要是由于眼球解剖結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致患者的眼壓升高。意見(jiàn)建議：青光眼患者應(yīng)該注意用眼衛(wèi)生，平時(shí)的時(shí)候盡可能的少看手機(jī)以及少看電腦，不要在昏暗的燈光下看書(shū)學(xué)習(xí)。早睡早起不要熬夜。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-12-24 2001次
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閉角型青光眼和開(kāi)角型青光眼的區(qū)別開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼的主要區(qū)別在于癥狀的不同和治療方法不同。1、癥狀不同開(kāi)角型青光眼：開(kāi)角型青光眼包括原發(fā)性開(kāi)角型青光眼和繼發(fā)性開(kāi)角型青光眼。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼發(fā)病隱匿，進(jìn)展緩慢，早期幾乎沒(méi)有癥狀，病變進(jìn)展到中晚期，才會(huì)出現(xiàn)視物模糊和眼脹等不適；繼發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者在眼壓升高時(shí)，即可出現(xiàn)視物
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-05-24 1186次
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開(kāi)角型青光眼禁忌開(kāi)角型青光眼禁忌有私自更改用藥、過(guò)度用眼、不注意日常飲食等。1、私自更改用藥：患有開(kāi)角型青光眼的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸倍他洛爾滴眼液等藥物治療，如果患者在用藥時(shí)私自更改用藥的劑量或者療程，會(huì)對(duì)眼部造成刺激，還會(huì)對(duì)病情的控制造成影響，患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。2、過(guò)度用眼：
李旭慧
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-08-10 237次
