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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20162次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20201次

• 肝硬化脾腫大
  肝硬化的患者很多會(huì)合并有脾臟的重大問(wèn)題，一般脾臟腫大是因?yàn)楦斡不T靜脈高壓以后，血管壓力增高導(dǎo)致了脾臟瘀血引起的。脾臟腫大是否需要治療，要看具體的情況。如果只是單純的脾腫大，沒(méi)有其他明顯的臨床表現(xiàn)或者是癥狀，不一定要進(jìn)行特殊的治療，只需要針對(duì)肝硬化原發(fā)病進(jìn)行治療就可以，肝臟脾腫大也會(huì)有所好轉(zhuǎn)。如果脾腫大繼發(fā)出現(xiàn)了脾功能的亢進(jìn)等情況，如說(shuō)化驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞，血小板或者是血紅蛋白的水平有明顯的下降，出現(xiàn)了有可能有繼發(fā)感染或者是有嚴(yán)重出血的傾向時(shí)，就需要在臨床方面進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 7507次

• 肝硬化脾腫大的原因
  肝硬化的患者能很容易出現(xiàn)門靜脈高壓，在門靜脈高壓的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)脾靜脈的壓力高，脾臟淤血，脾臟淤血的就會(huì)出現(xiàn)脾臟的腫大，脾臟功能的亢進(jìn)，就出現(xiàn)血小板的下降，白細(xì)胞的下降。導(dǎo)致肝硬化有很多病因，基本上能導(dǎo)致肝臟持續(xù)損傷的因素都可以是肝硬化的因素，就比如我們國(guó)家最常見(jiàn)的是乙型病毒性肝炎，然后就是藥物性肝炎，丙型病毒性肝炎，脂肪性肝炎，原發(fā)性膽汁性肝硬化等。針對(duì)肝硬化的治療首先要去除病因，去除病因之后，早期的肝硬化，大部分都能夠逆轉(zhuǎn)，還需要針對(duì)肝硬化的合并癥，并發(fā)癥進(jìn)行積極的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 1660次

• 肝硬化脾腫大怎么辦
  病情分析：肝硬化脾臟增大，應(yīng)該根據(jù)危害的大小不同選擇藥物、手術(shù)等治療。肝硬化是一個(gè)比較復(fù)雜的疾病狀態(tài)，形成的過(guò)程當(dāng)中會(huì)產(chǎn)生一系列的病理變化，由于門靜脈高壓可以導(dǎo)致脾臟的增大，脾臟增大具有一定的危害性，要通過(guò)相關(guān)的檢查，綜合性的評(píng)估，決定進(jìn)一步的處理方案。如果脾大伴有輕度的脾功能亢進(jìn)，危害不是太嚴(yán)重的時(shí)候，應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。如果脾臟增大比較嚴(yán)重，伴有嚴(yán)重的危害時(shí)，可以考慮手術(shù)進(jìn)行脾臟切除，也可以選擇脾臟栓塞術(shù)治療。意見(jiàn)建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，尤其是肝硬化的一些并發(fā)癥，要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)病情的變化，及時(shí)的采取一些有效的治療措施。肝硬化的治療，除了藥物治療以外，還要注意良好的生活飲食習(xí)慣，不要飲酒，不要熬夜，勞累，保持良好的心態(tài)，科學(xué)合理的膳食，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 1103次

• 肝硬化脾腫大嚴(yán)重嗎
  病情分析：肝硬化脾臟增大嚴(yán)重程度要根據(jù)其危害性進(jìn)行評(píng)估。肝硬化形成過(guò)程當(dāng)中會(huì)通過(guò)門靜脈高壓導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的出現(xiàn)，其中可以導(dǎo)致脾臟的增大，脾臟增大，可以產(chǎn)生脾功能亢進(jìn)，對(duì)血小板和白細(xì)胞等破壞過(guò)多引起血小板降低，此時(shí)應(yīng)該根據(jù)相應(yīng)的輔助檢查評(píng)估具體的病情。如果脾亢不是太嚴(yán)重，往往疾病的危害并不太嚴(yán)重，但是如果脾亢非常的嚴(yán)重，血小板嚴(yán)重的降低，有大出血的風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)的危害是比較嚴(yán)重的，應(yīng)該及時(shí)的治療。意見(jiàn)建議：肝硬化引起脾大等并發(fā)癥危害是比較嚴(yán)重的，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，避免大量的飲酒，避免肥胖等。一旦出現(xiàn)肝硬化應(yīng)該及時(shí)的治療，嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)并發(fā)癥的出現(xiàn)，及時(shí)的處理，減少疾病的危害性。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1302次

• 肝硬化引起的脾腫大
  肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床疾病，多種致病因素可以造成肝臟的反復(fù)損傷，逐漸的進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化，肝硬化形成以后，可以出現(xiàn)門靜脈的高壓，肝血竇的解剖學(xué)異常，進(jìn)一步發(fā)生逆行性的脾臟增大，也是肝硬化非常常見(jiàn)的并發(fā)癥。脾臟增大可以出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，引起血常規(guī)當(dāng)中的白細(xì)胞以及血小板的降低，如果只是輕度的異常，一般
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 163次

• 肝硬化時(shí)脾腫大的原因
  肝硬化時(shí)脾腫大的原因，主要是肝硬化時(shí)的門脈高壓，也就是說(shuō)當(dāng)肝硬化時(shí)，門靜脈高壓是脾腫大的最直接的原因。肝硬化時(shí)，導(dǎo)致靜脈血液回流受阻，導(dǎo)致門靜脈壓迅速升高，然后影響到脾臟，使脾臟的靜脈血回流也出現(xiàn)障礙，脾臟內(nèi)發(fā)生大量淤血，引起脾臟腫大，脾臟功能受損。一般肝硬化病人出現(xiàn)脾腫大的情況，建議進(jìn)行切脾治療，
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-01 3818次